Формування

Причина первинного спазму стравоходу невідома. Біль у грудях, який часто плутають з інфарктом, розвивається, коли м’яз, який зазвичай стискається в перистальтичних хвилях, перистальтичний, раптово посмикується.

ахалазії

Симптоми

  • Біль концентрується у верхній частині грудної клітки, яка може іррадіювати в шию, щелепу та руки
  • Біль і утруднення ковтання.
  • Неприємне відчуття, викликане застряванням стінки в горлі.
  • Хронічний кашель, особливо вночі.

Вразливі групи

Спазм стравоходу може розвинутися в будь-якому віці, але зазвичай виникає у віці від 20 до 40 років. Це може впливати на чоловіків і жінок однаково. У людей, які страждають хронічною печією або розладом травлення, частіше розвивається судомний напад. Судоми також можуть бути спровоковані стресом, споживанням дуже гарячої або холодної рідини.

Революційні новини

Судоми, які важко піддаються лікуванню для лікування використовується ботулотоксин (ботокс), нейротоксин, який викликає ботулізм Невелика кількість ботоксу вводиться в нижній сфінктер стравоходу, викликаючи розслаблення. Він ефективний у 70 - 80 відсотків пацієнтів, але ефект проходить через 6 - 12 місяців. Потім ін’єкцію слід повторити. Аномальна дисфункція сфінктера в нижній частині стравоходу може з часом спричинити езофагіт та виразку.

Потім розвиваються судоми, при вживанні їжі або пиття стимулює сфінктер, що дозволяє їжі та рідині потрапляти в шлунок. Це ускладнює ковтання і здається, що щось застрягло в горлі. З часом спазм трансформується в ахалазію - розлад, що характеризується дефектом зв’язку між м’язами стравоходу та нервами, що їх укладають. Стравохід випирає, а потім звужується над нижнім сфінктером. У більш важких випадках стравохід може розірватися через збільшення тиску з боку збільшеного стравоходу та скороченого сфінктера.

Що робити?

Їжте повільно і ретельно пережовуйте їжу перед ковтанням. Бажано перейти на пастоподібну їжу. Поглиначі кислоти також можуть викликати полегшення. Якщо ми відчуваємо, що їжа застрягла в горлі, т. Зв Маневр Вальсальви може допомогти ввести стінку в живіт: глибоко вдихніть, затримайте ніс, закрийте рот, спробуйте виштовхувати повітря з легенів.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Лікування

Будь-які незрозумілі болі в грудях повинні бути обстежені лікарем, щоб виключити більш серйозні захворювання, такі як хвороби серця.

Розслідування

Слід проводити діагностичні тести, щоб встановити причину симптомів та визначити місце нападу. До них належать: тест на прийом всередину шлунково-кишкового тракту, проведений з контрастною речовиною, що містить барій. При ахалазії стравохід розширюється частково або повністю, але звужується трохи вище нижнього сфінктера.

Манометрія стравоходу - це процедура, що застосовується для вимірювання сили м’язових скорочень та тиску, спричиненого сфінктером. Під час дзеркального відображення стравоходу в стравохід вводять ендоскоп, щоб визначити, що викликає симптоми. Ця процедура також може виявити захворювання з подібними симптомами, такі як рак, запалення, виразки або поліпи.

Препарати

У більшості випадків ефективні блокатори кальцієвих каналів, які стримують скорочення гладких м’язів. Також можна спробувати нітрогліцерин та антихолінергічні засоби. У разі сильного болю може знадобитися ввести кодеїн або сильніший наркотичний анальгетик.

Хірургічне лікування

Якщо скарги викликані закупоркою або потовщенням нижнього відділу стравохідного сфінктера, може статися розширення. Якщо це не допомагає, проводять хірургічну процедуру, яка називається міотомія. Під час операції волокна нижнього стравохідного сфінктера прорізаються.

Профілактика

Спеціального методу профілактики не існує. Деякі кажуть, що уникнення стресових ситуацій може допомогти.