Здоров'я та медицина Відео: Ендометріоз (лютий 2021)

Біль у тазу - найпоширеніший симптом ендометріозу, але у багатьох жінок симптоми відсутні.

діагностика

Біль у нижній частині м’язів живота або кишечника може бути ознакою ендометріозу.

Біль у тазу - найпоширеніший симптом ендометріозу, але у багатьох жінок симптоми відсутні. - це стан, при якому тканина, яка зазвичай проходить всередині матки (матки), росте поза маткою. Незважаючи на те, що це може статися у жінки після менархе (першої менструації), захворювання найчастіше зустрічається у жінок років тридцяти і сорока.

Які ознаки та симптоми ендометріозу?

Деякі жінки з ендометріозом не мають симптомів. Серед жінок, які мають симптоми, найчастіше зустрічаються тазові болі та труднощі із зачаттям. Американська академія акушерів-гінекологів підрахувала, що приблизно 75% усіх жінок із хронічним тазовим болем мають ендометріоз. До половини жінок з ендометріозом мають проблеми з фертильністю або труднощі із зачаттям.

Інші загальні симптоми ендометріозу включають:

  • Хворобливі місячні; біль може коливатися від легкого до виснажливого і з часом може посилюватися
  • Біль під час або після сексу
  • Біль у кишечнику або внизу живота
  • Хворобливі випорожнення або хворобливе сечовипускання, особливо під час менструації
  • Рясні місячні
  • Спостереження або кровотеча між менструаціями
  • Втома, діарея, запор, нудота або розтягнення, особливо під час менструації

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є якісь із цих симптомів. Існують процедури, які можуть допомогти зменшити біль при ендометріозі та інші симптоми. У деяких жінок вони проявляють симптоми ендометріозу самі після того, як досягли.

Пошук відповідного лікаря для лікування тазових болів, діагностика та лікування

Багато лікарів, включаючи гінекологів, не мають спеціальної підготовки з ендометріозу, тому важливо знайти когось, хто має знання та досвід для лікування цієї хвороби. Найкращий спосіб знайти його - попросити рекомендацій у інших пацієнтів. Якщо ви нікого не знаєте, ви можете знайти допомогу на форумах в Інтернеті та групах підтримки.

Отримавши хорошу рекомендацію, зберіть якомога більше довідкової інформації, щоб допомогти лікарям чітко побачити вашу ситуацію:

  • Які ваші симптоми і коли вони почалися? Будьте дуже конкретні.
  • Які у вас болі?
  • Біль повинна дотримуватися певної схеми?
  • Вони спричиняють загоряння певної діяльності?
  • Що ви зараз робите для полегшення симптомів? (Не лягайте і не пропускайте альтернативні методи лікування. Щоб допомогти вам, медичній команді потрібна повна картина).
  • Візьміть з собою всі ваші медичні записи. Особливе значення мають будь-які операції на малому тазу (клітини ендометрію можуть приєднуватися до гістеректомії або цестеріанських рубців), ранні менструації, короткі менструальні цикли, ненароджена дитина, затримка настання менопаузи, аномалії матки та сімейна історія ендометріозу.

Зустрічаючись з лікарями, уважно спостерігайте: вони повинні бути готовими повністю відповісти на ваші запитання та розпочати з вами діалог. Переконайтеся, що вони не поспішають з вами чи не поспішають. Якщо вони здаються засмученими чи ні, або якщо ви відчуваєте відмову чи нечуваність, спробуйте іншого лікаря. Догляд повинен бути спільними зусиллями.

Запитання:

  • Чи спеціалізуються лікарі на ендометріозі та супутніх захворюваннях? Якщо ні, вони працюють із фахівцями, які це роблять?
  • Вони готові пояснити варіанти лікування та свої причини?
  • Лікування ендометріозу не існує. Чи можуть вони детально висловити своє конкретне призначення? (І це відповідає меті, яку ви ставите перед собою?)
  • Якщо вам цікаво спробувати альтернативні методи лікування, вони відкриті для цього?
  • Вони готові ставитись до вас як до партнера по догляду?
  • Ви відчуваєте, що можете поговорити з ними та висловити свої занепокоєння?

Червоні прапори, які ви можете подивитися під час пошуку здоров’я

  • Лікарі не представляють вам усіх варіантів лікування.
  • Лікарі відмовляються обговорювати, чому вони рекомендують певні методи лікування чи операції та чого вони сподіваються досягти.
  • Лікарі відкидають ваші побоювання чи симптоми.
  • Лікарі ігнорують тазові болі, не розглядаючи ендометріоз як діагноз.
  • Лікарі не рекомендують лапароскопічну операцію для діагностики ендометріозу, якщо діагноз незрозумілий. "Хірургія є золотим стандартом для діагностики ендометріозу, тому хороший лікар-гінеколог рекомендує це для підтвердження діагнозу", - сказала Ліна Натан, доктор медичних наук, клінічний асистент кафедри гінекології UCLA Health у Вестлейк-Віллідж, штат Каліфорнія.

Якщо з’являється будь-який із цих червоних прапорів, перейдіть до другого (або третього) подання. Пацієнти, як правило, вагаються, тому що не хочуть, щоб їх вважали важкими органами чи називали важкими пацієнтами, але це ваше тіло. Якщо ви не почуваєтесь на 100% комфортно, отримайте іншу думку. Ви можете повернутися до першої групи, але принаймні ви будете впевнені, що зробили правильний вибір - для вас.

Ваш медичний діагностичний процес при ендометріозі

Діагностика має вирішальне значення, оскільки ваші симптоми можуть бути пов’язані з іншими серйозними станами, такими як ендометріоз, наприклад, абсцеси, кісти яєчників, рак або запальні захворювання органів малого тазу. Єдиний спосіб визначити, чи є у вас ендометріоз, - це зробити операцію.

Однак перед тим, як рекомендувати операцію, ваш лікар, ймовірно, зробить кілька кроків, щоб виключити інші захворювання, які можуть спричинити ваші симптоми, і перевірити, чи потрібна операція. Ці кроки можуть включати:

Легеневий тест Ваш лікар перевірить великі кісти або грудочки тканини навколо матки, обережно пальпуючи ділянку, чи не викликає біль. Вона також поклала палець у піхву та пряму кишку, продовжуючи пальпувати назовні. Лікар загляне всередину вашої піхви зі спекуляцією. Залежно від того, що виявлено, він вирішує продовжити діагностику.

Тести зображень Ваш лікар може порекомендувати перевірити наявність тканин або порушення їх розвитку. У разі ультразвуку лікар або технік може ввести зонд у формі палички у піхву або просунути сканер через живіт. - це ще один поширений візуалізаційний тест, який лікар порадить вам шукати ендометріоз.

Препарати Лікар може призначити певні гормональні препарати, такі як гормональні протизаплідні таблетки, щоб полегшити болючі місячні. Інші препарати можуть включати агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (GnRH). Ці ліки допомагають полегшити тазові болі, блокуючи менструальний цикл і зменшуючи кількість естрогену в організмі.

Лапароскопічна хірургія - це «золотий стандарт» для діагностики

Називається найпоширеніша операція з діагностики ендометріозу. Під час цієї процедури, яка вимагає загальної анестезії, лікар робить кілька невеликих надрізів в області черевної порожнини та тазу, а потім вставляє невеликий пристрій для зображення (так званий лапароскоп), що містить невелике світло і камеру. Лапароскоп дозволяє вашому лікарю бачити поверхню кишечника та репродуктивні органи та перевіряти наявність будь-яких плям аномального росту тканин, що виглядають як ендометріоз.

У деяких випадках ваш лікар може також виконати це для підтвердження діагнозу. Це означає, що ми беремо невелику пробу тканини із підозрілої ділянки для аналізу. Біопсія не тільки допоможе вам поставити діагноз, але якщо діагноз позитивний, вона покаже інформацію про тип, ступінь та ступінь тяжкості, щоб допомогти вам орієнтуватися на лікування. Можуть виникати легкі болі або судоми, але ви повинні повернутися на ноги протягом доби.

Надалі лікарі можуть діагностувати ендометріоз до появи симптомів, аналізуючи бактерії з піхви та матки. У невеликому дослідженні вчені з медичного факультету Південного Іллінойсу університету штату Мічиган та Національної лабораторії Оук-Ридж виявили, що, коли відбирали бактерії з цих місць, різноманітність бактерій зростала у жінок з ендометріозом.

Спробувати терапію додаткової та альтернативної медицини (CAM) при ендометріозі

В недавньому огляді літератури дослідження показало, що, хоча методи САМ (природні продукти та розум і тіло) не можуть вилікувати ендометріоз, терапія, така як трави, голковколювання, клімат на основі фітотерапії в Китаї, мікрохвильова фізіотерапія та психологічне втручання можуть допомогти ". зменшити ураження, придушити симптоми та зменшити частоту рецидивів ".

Просто обов’язково обговоріть це з лікарями первинної терапії, які лікують вас від ендометріозу, щоб вони могли скоординувати допомогу та попередити вас про будь-які негативні взаємодії. Багато нинішніх лікарень мають ресурси САМ, які працюватимуть із лікарями.

Детальніше про догляд та про те, як знайти лікаря-практику в Національному центрі додаткового та інтегрованого здоров’я, див.

Ресурси, які ми любимо

Фонд ендометріозу Америки