Порушення настрою

Явище депресії, мабуть, збігається з появою людської цивілізації. Психічний стан, який раніше Гіппократ називав меланхолією, трактувався як хвороба з часів буму медицини в 19 столітті. Депресія, за визначенням, є похмурим, сумним станом, коли світ здається спустошеним, а труднощі здаються нездоланними.

депресії

Настрій або депресія?

Ми часто думаємо, що коли нам сумно, що це вже є ознакою депресії, ми впадаємо в депресію. Однак смуток - це не депресія.

Депресія - це хвороба, розлад настрою, тоді як смуток - тимчасовий стан, емоція. При діагностиці депресії сум - це лише один із симптомів. Найбільш істотна різниця полягає в часовому ході та глибині стану. Тобто сум, нездужання, якщо це нормально, проходить за кілька днів, до декількох тижнів, тоді як депресія триває більше двох тижнів, але для деяких типів навіть місяців, років.

Таким чином, ми можемо говорити про депресію лише тоді, коли одночасно виникають певні типові симптоми.

Манія та депресія?

У діагностиці розладів настрою ми відрізняємо стан, що характеризується депресивним епізодом, від т.зв. маніакальна хвороба.

Суть розладу, раніше відомого як маніакально-депресивний психоз, полягає в тому, що окрім основних депресивних епізодів, т.зв. також фаза манії. Якщо манія розвивається повністю, ми говоримо про біполярний розлад I, якщо лише гіпоманіаки замінюють депресію, біполярний II. це безлад. Біполярний розлад може бути спричинений головним чином біологічними факторами, а також лікується переважно медикаментозною терапією.

Симптоми депресії

Симптоми депресії проявляються в декількох областях, тому ми можемо визначити емоційні, мотиваційні, поведінкові, когнітивні та фізичні симптоми.

  • Емоційні симптоми: смуток, настрій, неповноцінність, ненависть до себе, нездатність кохати.
  • Мотиваційні симптоми: у людини знижується інтерес, він ні до чого не відчуває - "немає сенсу врізатися в інший жалюгідний день".
  • Поведінкові симптоми: продуктивність, активність знижується, часто просто лежачи в ліжку, скаржиться на брак енергії, сповільнюється. Характеризується згорбленою поставою і м’якою мовою.
  • Когнітивно - мислячі симптоми: людина, що страждає депресією, бачить себе нескінченно негативно, світ, своє майбутнє, песимістичний, безнадійний, здатність до концентрації слабшає. Для нього характерний негативний образ Я. На ваше мислення впливає “ОБОВ’ЯЗКОВО”, неважливо, що у вас є. Він живе минулим і майбутнім, а не сучасним.
  • Фізичні симптоми: головний біль, розлад травлення, втрата ваги або ожиріння, запаморочення, порушення сну - труднощі із засипанням або пробудженням на світанку та неможливістю заснути. Характеризується постійною втомою.

В описах для класифікації психічних захворювань не всі симптоми, перераховані тут, повинні відповідати, щоб говорити про депресію, але більше половини скарг повинно бути присутнім для діагностики депресії.

Частота розладів настрою

Населення становить приблизно 10% принаймні раз у житті переживають важку депресію. Частота біполярного розладу становить 1-1,5%.

Передумови

Депресія є багатофакторним захворюванням, тобто одночасна поява декількох факторів може призвести до розвитку захворювання. Існує певна ступінь генетичної визначеності у розвитку депресії, оскільки дослідження близнюків виявили, що якщо один член однояйцевих пар-близнюків депресивний, існує 43% шансів, що інший член також буде депресивним. Для яєць-близнюків цей показник становить 20%. Депресія частіше виникає у людини, батько якої, один або обоє, перебуває у депресії, має тривожний розлад або може бути алкоголіком. Загалом у депресивних людей у ​​дитинстві спостерігається холодна, зневажливості, низька емпатія, критичне сімейне оточення. На додаток до негативного ключового досвіду раннього дитинства, наявність стресових життєвих подій та розладів мислення, що впливають на обробку інформації, також може бути визначальним у розвитку депресивного епізоду.

Наслідки

Найсумнішим наслідком є ​​спроба самогубства або закінчене самогубство. На жаль, 7-15% депресивних людей покінчують життя самогубством. Найважливішим аспектом цього є ступінь безнадії. Депресія може вщухнути через кілька місяців без лікування, але у випадках без лікування існує велика ймовірність рецидиву.

Лікування

У разі повторної, важкої депресії ліки у формі антидепресантів виправдані та неминучі. Ці ліки впливають на нейромедіатори мозку, особливо на норадреналін та серотонін.

Психотерапія також є виправданим та ефективним втручанням. Когнітивна терапія у нашому відділі психотерапії показала свою ефективність у лікуванні депресії.

Когнітивна поведінкова терапія при депресії

Таким чином, основною метою психотерапії депресії є збільшення позитивних емоцій та зменшення негативних.

Використана література:

Комер Р. Дж., 2000, Хвороби душі, Видавництво Осіріса, Будапешт

Гілберт, П., 2007, Психотерапія та консультування щодо депресії (3-е видання). Лондон: Sage Publications

Perczel F. D., Mórotz K., 2010, Когнітивна поведінкова терапія, Medicina Kiadó, Будапешт

Zs. Unoka, Gy. Purebl, F. Túry, I. Bitter I., 2012, Основи психотерапії, Видавництво Semmelweis, Будапешт