Сильні головні болі, проблеми з відкриттям рота або бруксизм - це деякі ознаки, які вказують на можливий розлад скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар та президент Генеральної ради стоматологів Іспанії Оскар Кастро розмовляє з EFEsalud, щоб дізнатись більше про цю патологію

симптоми

Скронево-нижньощелепний суглоб (відомий як СНЩС) з'єднує щелепу з рештою черепа. Іноді це може спричинити значні обмеження в жувальній та фонаторній функціях.

СНЩС складається з двох суглобів (правого та лівого), які працюють синхронно. Він складається з виростків нижньої щелепи, які з’єднуються із скроневою кісткою черепа, а також з різними кістками та зв’язками.

Коли людина страждає від болю в цьому суглобі або в оточуючих його м’язах, кажуть, що він страждає скронево-нижньощелепні розлади.

За підрахунками, три мільйони людей в Іспанії страждають від цього типу проблем: 8% молодих людей та 16% людей похилого віку.

Доктор Оскар Кастро Рейно, президент Генеральної ради стоматологів, радить звертатися до стоматолога при перших симптомах, оскільки "еволюція проблем СНЩС є хронічною".

Перше, на що слід звернути увагу, - причини цього розладу. Лікар зазначає, що одне з джерел може бути м’язовим, що, в свою чергу, може спричинити міалгію (м’язові болі) або артралгію (біль у суглобах).

"Також може бути асиметрія в обличчі, в щелепно-лицевому масиві", - говорить Кастро як ще одну можливу причину. У цьому випадку оглядають обличчя пацієнта, щоб побачити, чи не відхиляється воно зміною скронево-нижньощелепного суглоба.

“Ми повинні врахувати, що череп у нас є нерухомою частиною, а щелепа - рухливою. Якщо щелепа не в своєму положенні, очевидно спостерігається асиметрія », - пояснює він.

Інші спочатку запальні, а потім дегенеративні процеси, такі як артроз, також можуть бути причиною скронево-нижньощелепного розладу, попереджає президент Генеральної ради стоматологів.

Які симптоми?

Симптоми цієї патології різноманітні і часто залишаються непоміченими при приписуванні їх іншим причинам.

Доктор Оскар Кастро виділяє серед найпоширеніших:

  • Хронічний головний біль
  • Біль, тиск і дзвін у вухах
  • Клацання та біль більш-менш сильні при жуванні
  • Біль в області обличчя або щелепи
  • Біль у шийці матки

  • Тризм, тобто функціональне обмеження повного відкриття рота, спричинене збоями в роботі суглоба
  • Почервоніння очей і чутливість до світла
  • Бруксизм та стоматологічний знос

“Людина, яка переживає стрес, може це виразити, стиснувши зуби. Це має наслідком перевантаження скронево-нижньощелепного суглоба », - пояснює Кастро.

Важливо пам’ятати, що бруксизм з’являється не через цю дисфункцію. "Спочатку бруксизм, а потім порушення в артикуляції".

Лікування

Лікування розладів СНЩС значно різниться залежно від причини.

"Перше, в що втручається стоматолог, це спробувати розташувати виростки скронево-нижньощелепного суглоба за допомогою розрядних шин", - пояснює лікар.

Це захищає зуби від можливого зносу, розміщує виростки у відповідному положенні та розслаблює м’язи. "При злитті всього цього пацієнт у 70% випадків помічає полегшення за короткий проміжок часу", - пояснює фахівець.

Іноді доводиться діяти не тільки стоматологу, а й фізіотерапевту, який доповнює лікування.

У разі інших патологій, дегенерації суглобів або серйозних внутрішніх проблем лікар вказує, що необхідно застосовувати хірургічні процедури. "Ви повинні оцінити стан суглоба і одночасно маніпулювати структурами та запальною тканиною, якщо є функціональна недостатність", - пояснює він.

За словами президента Ради стоматологів, саме хірург оцінює, наскільки далеко йти, "навіть якщо необхідно замінити суглоби протезом скронево-нижньощелепної суглоба".

Іншим можливим способом лікування є артроцентез. "За допомогою голок, які вводяться в суглоб, проводять промивання суглобів для усунення мікроскопічних частинок, які можуть забруднювати суглоб", - уточнює він. В інших випадках для покращення роботи необхідно впорскувати мастильну рідину.

У разі цих розладів також бажано їсти м’яку їжу та використовувати мішок з льодом для полегшення болю.