Лейкемія - це група злоякісних утворень, які вражають кровотворні органи. Першим симптомом захворювання дуже часто є високий рівень лейкоцитів (лейкоцитів = лейкоцит), звідси і назва захворювання: лейкемія, лейкемія угорською мовою.

варіанти

Що таке біла кров?

Лейкемія - це злоякісна пухлина, яка впливає на вироблення одного типу компонентів крові - лейкоцитів. Аномальна функція певних генів у кістковому мозку або лімфатичній системі порушує процес дозрівання білих кров'яних тілець - клітини не здатні нормально функціонувати, швидко і неконтрольовано проліферують та гальмують нормальне вироблення клітин крові).

Хворі клітини крові поширюються по всьому тілу - саме тому лейкемію називають злоякісною системною хворобою. Залежно від задіяних клітин розрізняють мієлоїдний і лімфоїдний лейкози; обидва мають гостру (гостру) і хронічну форму. Гострий лейкоз розвивається дуже швидко і має такі важкі симптоми, як лихоманка, анемія, крововиливи. Хронічна форма розвивається повільніше і часто залишається прихованою протягом тривалого часу.

Якщо говорити дуже просто, ми виділяємо такі форми лейкемії:

  • гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ),
  • гострий лімфолейкоз (ALL),
  • хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ),
  • хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ).

Частота

У Німеччині приблизно 9300 людей хворі на лейкемію (близько 900 нових випадків захворювання в Австрії та Швейцарії, 2100 - в Угорщині). Справи складають приблизно 15 відсотків мають хронічний мієлоїдний лейкоз, приблизно. 30 відсотків мають хронічний лімфолейкоз, а приблизно половина - гострий лейкоз. Серед пацієнтів трохи більше чоловіків, ніж жінок. Пацієнти 75 відсотків - старші шістдесяти років на момент постановки діагнозу: середній вік на початку захворювання становить 68 для чоловіків та 69 для жінок. У дітей лейкемія відрізняється від такої у дорослих як своїм перебігом, так і необхідним лікуванням. Лейкемія дорослих буде розглянута нижче.

Фактори ризику

Причина лейкемії до сьогодні не встановлена. Роль спадкової схильності, радіоактивності, хімічних речовин, таких як бензол, та деяких вірусів у деяких формах захворювання, швидше за все, зіграє свою роль.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Генетичні фактори

Лейкемія не є спадковою хворобою, проте може існувати зв'язок між певними серйозними захворюваннями в сім'ї та ризиком лейкемії. Хромосомні аномалії також можуть збільшити ризик: наприклад, у людей із хворобою Дауна в двадцять разів частіше розвивається гострий мієлоїдний лейкоз.

Радіоактивні та рентгенівські промені

Сильна радіоактивна радіація пошкоджує гени і може призвести до лейкемії. Зокрема, у випадку гострих форм, значення радіації було підвищено. Про це також свідчили багаторічні дослідження, в яких брали участь вижили атомні бомби, скинуті в Хіросімі та Нагасакі. Дослідження також виявили, що навіть легке опромінення, таке як часте рентгенівське випромінювання, дещо збільшує ризик лейкемії.

Хімікати

Існує підозра, що органічні розчинники, такі як бензол, а також інсектициди та пестициди можуть викликати лейкоз. Цитостатичні препарати, що застосовуються в хіміотерапії, також пошкоджують кістковий мозок і можуть сприяти довгостроковому лейкозу.

Симптоми

Лейкемія не має характерних симптомів. Симптоми гострого захворювання виникають раптово, тоді як хронічні форми є більш підступними:

  • вражаюча блідість, висип,
  • лихоманка, схильність до інфекцій, біль у кістках,
  • кровотеча, анемія, кровотеча, яку важко контролювати,
  • задишка, запаморочення, нічне потовиділення,
  • анорексія, втрата ваги,
  • збільшені шийні, пахвові та поперекові лімфатичні вузли,
  • збільшення селезінки та/або печінки,
  • запалення ротової порожнини.

Всі ці симптоми можуть виникати при інших захворюваннях, тому вам слід звернутися до лікаря для їх уточнення.

Раннє виявлення та діагностика

Лейкемію не можна запобігти скринінговими тестами. Якщо ви помітили будь-який із перерахованих вище симптомів, зверніться до лікаря, який проведе ретельне обстеження (наприклад, пальпацію лімфатичних вузлів, селезінки та печінки), а потім відправить нас на аналіз крові для визначення кількості білих кров’яних клітин, клітини крові та тромбоцити у вашій крові. Остаточну впевненість можна отримати за допомогою тесту на кістковий мозок - зразок кісткового мозку береться під місцевою анестезією та досліджується патологоанатомом.

Терапія

Найважливіше лікування - хіміотерапія. Метою є повне знищення ракових клітин (повна ремісія) або, принаймні, суттєве їх придушення (часткова ремісія). Залежно від ефективності лікування, крім хіміотерапії, променевої або інтерферонотерапії (інтерферони - це вісники імунної системи, які допомагають подолати вірусні інфекції, наприклад) або трансплантація кісткового мозку або трансплантація стовбурових клітин. В останньому випадку здорові гемопоетичні стовбурові клітини дають пацієнту у вигляді інфузії. Стовбурові клітини можуть бути отримані від самого пацієнта або від відповідного донора.

Догляд та перспективи

Після завершення лікування починається догляд, під час якого проводиться ряд обстежень. Як часто варіюється від пацієнта до пацієнта.

Мета випробувань:

  • раннє виявлення та лікування рецидивів захворювання,
  • моніторинг супутніх захворювань,
  • підтримка пацієнта у вирішенні його фізичних, психічних та соціальних проблем.

Відносна п’ятирічна виживаність дорослих хворих на лейкемію становить від 35 до 50 відсотків. Прогноз хронічних форм кращий, ніж прогноз гострого лейкозу.