Опис
- Сухість очей
- Сухість у роті
- Ревматичний артрит або інші системні розлади аутоімунних захворювань
Синдром Шегрена Це може бути первинним, або воно може виникнути в межах іншого захворювання (аутоімунні захворювання, пухлини), яке потім називають Синдром Шегрена вторинний.
Симптоми
Як і у більшості ревматичних захворювань, у кожного пацієнта спостерігається велика варіабельність інтенсивності, проявів та типу клінічних проявів. Немає Синдром Шегрена такий же, як інший. Спектр проявів широкий, але найбільш характерними є наступні:
Можна сказати, що Синдром Шегрена іноді може вражати будь-яку частину тіла: шкіру, м’язи, нервову систему, викликаючи численні симптоми. Зверніться до ревматолога, якщо будь-який із симптомів, що виникають у вас, не з’являється серед згаданих.
Причини та захворюваність
Причиною Синдром Шегрена. Спостерігається інфільтрація запальною тканиною, переважно лімфоцитами уражених тканин, з особливим спорідненістю до екзокринних слізних та слинних залоз.
Це відносно часта хвороба, на яку можуть страждати 3% населення, частіше у жінок у віці від 40 до 50 років і рідко у дітей. Педіатричні пацієнти, як правило, мають інші аутоімунні порушення до розвитку цього синдрому.
Діагностика: ознаки та тести
Згідно з дослідженнями та дослідженнями цієї хвороби, відомо, що її діагностика запізнюється, що може зайняти від 8 до 10 років, щоб поставити діагноз, головним чином через брак інформації та що багато симптомів, які проявляє пацієнт, можуть орієнтувати діагностика щодо інших патологій, а також те, що населення в цілому і навіть сам пацієнт зовсім не знають про існування цього синдрому.
Фахівцем, який поставить діагноз, є ревматолог. Під час консультації лікар повинен буде взяти інтерв’ю у пацієнта щодо всіх питань, пов’язаних із синдромом, щоб отримати уявлення про ступінь захворювання. Крім того, буде проведено дослідницьке обстеження на пошук ознак, пов’язаних із синдромом Сьоргена, таких як:
- Лімфаденопатія (збільшені лімфатичні вузли)
- Спленомегалія (збільшена селезінка)
- Рагади (роти),
- Артрит (запалення суглобів).
Іспити та аналіз
Позитивний тест на антинуклеарні антитіла (ANA). Деякі аналізи, які можуть дати багато інформації про Синдром Шегрена, і особливо виявлення так званих антинуклеарних антитіл, зокрема так званих анти-Ro та anti-la. Дуже велика кількість пацієнтів із синдромом Шегрена мають позитивні антинуклеарні антитіла в крові.
Діагностувати сухість у роті
- Сканування слинних залоз: Він полягає у введенні контрасту через вену, що накопичується в слинних залозах. Хвора залоза усуває, виділяє контраст набагато повільніше, що відображається на спеціальному рентгені.
- Незначна біопсія слинних залоз: це єдиний тест, який остаточно підтверджує діагноз, виявляючи типовий запальний інфільтрат.
Для діагностики сухості очей
- Тест на розрив. Тест Ширмера: Тест, який допомагає визначити ступінь сухості очей. Вводяться два невеликі шматочки паперу, по одному в кожне око, залишаючи їх на 5 хвилин. Згодом папір виймають і вимірюють міліметри, коли сльозотеча з ваших очей змокла
- Дослідження щілинної лампи з плямою від троянди бенгальської: Більш жорсткий метод перегляду сухих очей. Під час цього тесту лікар наносить краплю барвника у ваше око і оглядає око спеціальною лампою. Барвник забарвлює ці сухі або розмиті ділянки очей. Цей іспит виконує офтальмолог.
Лікування
Не існує лікування, яке б вилікувало Синдром Шегрена, тому метою лікування має бути полегшення симптомів.
Сухі очі можна лікувати штучними сльозами стільки разів, скільки потрібно, або змащувати очну мазь перед сном.
Сухість у роті можна покращити, вживаючи протягом дня трохи води, жуючи жуйку без цукру та уникаючи ліків, що викликають сухість, таких як антигістамінні та протинабрякові засоби. Так само існують ліки, такі як пілокарпін, які збільшують приплив слини. Часте чищення зубів, використання зубної нитки та регулярні огляди зубів можуть запобігти сильному руйнуванню зубів, пов’язаному з сухістю у роті.
Порожнини є справжньою проблемою для людей з Синдром Шегрена. Бажано запобігати їм, перевіряти рот у стоматолога кожні 6 місяців. Також бажано полоскати рот еліксирами, що містять фтор. Гігієна порожнини рота дуже важлива, і бажано чистити зуби тричі на день. Нарешті, їжа або напої з великою кількістю цукру сприяють розвитку порожнин і тому не є доцільним
Можуть бути симптоми артриту, в більшості випадків легкі, і вони майже завжди лікуються за допомогою фізичної терапії та нестероїдних протизапальних препаратів.
Багато хворих на синдром Шегрена погано переносять світло і покращуються завдяки сонцезахисним окулярам. Сухість піхви покращується завдяки мастилам; бажаний візит до гінеколога.
Іноді можна спробувати лікування кортикостероїдами з меншою реакцією, ніж при інших аутоімунних захворюваннях.
Прогноз
Захворювання, як правило, доброякісне, і прогноз залежить від супутніх захворювань. Існує підвищений ризик розвитку лімфоми. Більшість пацієнтів з Синдром Шегрена вони можуть вести нормальний спосіб життя з лікуванням або без нього, однак є три потенційні ускладнення, які заслуговують на окремі коментарі. Важливо зазначити, що вони трапляються дуже рідко:
- Очні виразки в Синдром Шегрена вони можуть бути серйозними. Вони можуть викликати у дуже рідкісних випадках значну втрату зору.
- Деякі пацієнти з Синдром Шегрена Вони можуть створити картини васкуліту (запалення судин), що спричиняє серйозні ускладнення, які будуть лікуватися спеціальними препаратами
- Зовнішній вигляд a Лімфома: Невелика кількість пацієнтів з Синдром Шегрена у них може розвинутися лімфома. Причиною частого спостереження за пацієнтами є діагностика цього ускладнення якомога швидше.
Засоби
Бібліографія
- Автор/і: Рамос-Казальс, М., Гарсія-Карраско, М., Аная, Дж. М., Колл, Дж., Сервера, Р., Шрифт, Дж., Інгельмо, М.
- ISBN: 844581268-8. Мова: іспанська.
- Код: 1.
- Сторінки: 622.
- Анус: 2003 рік
- Цифри: 89 ч/б.
- Видання: 1-й.
- Розміри:17 х 24 см.
- Зв'язування: Сільський
Ключові моменти:
Автентичний довідковий текст та обов'язкові консультації з питань Синдром Шегрена, що, нарешті, приходить до заповнення прогалини в науковій літературі щодо цієї хвороби. - Книга, підготовлена головними спеціалістами в Синдром Шегрена, це варіюється від історії, концепції та класифікації до лікування та прогнозування цієї дуже складної та невідомої хвороби. - Повний трактат про Синдром Шегрена. У 47 розділах він дає відповіді на проблеми та сумніви всім спеціалістам, пов’язаним з різними проявами цієї патології. - Робота проілюстрована 60 малюнками та графікою та 20 фотографіями, які візуально доповнюють повні знання та ситуації Синдром Шегрена.
Зміст
Синдром Шегрена Це не тільки складна хвороба з широким клінічним спектром, але й дуже погано документована на рівні медичних трактатів. Зокрема, є лише кілька книг англійською мовою та деякі посібники з її симптомів іспанською мовою.
Отже, ця книга стає необхідною роботою, яка, нарешті, забезпечує всебічне бачення знань про цю патологію. Він підготовлений головними іспаномовними спеціалістами з Синдром Шегрена. У своїх 47 розділах він пропонує сучасний та дидактичний огляд, щоб реагувати на всіх клінічних фахівців, які повинні мати справу з різноманітними симптомами цього захворювання. Отже, це справжнє головне керівництво для всіх спеціалістів, зацікавлених у вивченні патогенезу, діагностики та терапевтичних підходів цього ускладненого синдрому.
Робота пропонує дуже повну наукову інформацію, проілюстровану великою кількістю малюнків, графіків та фотографій. Теми в кожному розділі (багато з них неопубліковані) були розроблені фахівцями, які зробили найбільший внесок у кожну з аспектів цієї патології. У першому розділі розглядається природа та основні епідеміологічні характеристики цієї хвороби.
У другому аналізуються основні відомі дані про його етіопатогенез, вивчаючи роль вірусів або гормонів до останніх імунологічних відкриттів. У третьому та четвертому прояви хвороби розглядаються на замовлення медичних спеціалістів з метою полегшення консультацій різних фахівців. Різні форми прояву цього синдрому також аналізуються окремо.
У п’ятому, шостому та сьомому розділах особлива увага приділяється найсвіжішим даним щодо діагностики, прогнозу та найсучасніших терапевтичних засобів. Останній заключний розділ містить практичні вказівки щодо догляду за хворими Синдром Шегрена, орієнтовані на якість їхнього життя. Тут також пояснюється, як повідомити про захворювання та як отримати документацію через Інтернет. Ця книга про Синдром Шегрена, його розглянув професор Харалампос М. Мутсопулос, один із найбільших авторитетів цієї патології, який написав передмову. У ній він настійно рекомендує цю роботу за її наукову якість та за внесок у цю галузь із такою кількістю медичної літератури.