Що таке синдром Туретта? Як проводиться лікування та діагностика цього захворювання?

Синдром Туретта є природженим для життя невролого-психіатричне захворювання. Для цього синдрому є характерні численні тики - рух чи звук. Також впливає на психіку.

роль

Хороша новина в тому тики у деяких дорослих пацієнтів вирішуються. У той же час ми знаємо групу препаратів, які можуть відносно ефективно їх придушити. Детальніше про цей діагноз:

Що таке синдром Туретта?

Синдром Туретта є рідкісне спадкове генетичне захворювання. Статистично це з'являється в 50 людей із 100 000, що представляє 0,0005% населення. Причиною синдрому Туретта є залучення базальних гангліїв у мозок, які є в обох півкулях. Роль базальних гангліїв в основному полягає в координації руху.

Хто має більший ризик виникнення?

Спадковість є сильним фактором, що впливає на розвиток синдрому Туретта. Якщо синдром Туретта виникає в тісній родині, члени сім'ї схильні до цього.

Окрім спадковості, в даний час немає інших відомих факторів, які могли б сприяти розвитку захворювання. Припущення такі ризик збільшує стрес матері під час вагітності, вживання наркотиків чи алкоголю, гіпоксію плода при народженні, стрес у ранньому віці і так далі. Також може вплинути зараження β-гемолітичним стрептококом.

Доки Сприйнятливіший у 3-4 рази для хвороби є хлопчики та чоловіки. Одне з можливих пояснень - більша присутність андрогенів, пов’язаних із самим синдромом.

Синдром Туретта був названий на честь Жиля де ла Туретта (французького невролога), який вперше описав його у чотирьох своїх пацієнтів ще в 1885 році.

Симптоми синдрому Туретта

Зазвичай з’являються перші симптоми з 7-го року життя, не пізніше 18-го року життя. Перші симптоми - це рухливі тики, з часом додаються звукові кліщі. Тики є специфічним синдромом синдрому Туретта.

Наприклад, до моторних тиків належать:

  • розривання в області голови та кистей
  • роблячи різні гримаси і так далі

Звукові тики вони, наприклад:

  • Інакше звуки
  • повторення що сказав хтось інший
  • кашель, кашель
  • гавкіт, бурчання і так далі.

Ми входимо до складних тиків лайка, стрибки і так далі.

Психічні симптоми

Між рекомендуються психічні розлади, що виникають при синдромі Туретта:

  • СДУГ - Розлад діяльності та уваги - вони з’являються як перші симптоми вже приблизно на 3-му році життя
  • ОКР - Обсесивно-компульсивний розлад - початок діагнозу припадає на період статевого дозрівання та раннього дорослого життя
  • Дислексія та інші вади навчання
  • Тривога

Симптоми захворювання є зазвичай найбільш інтенсивний у період статевого дозрівання.

У 1/3 дорослих з синдромом Туретта симптоми майже повністю пом’якшуються, 1/3 симптомів виражені слабо, а 1/3 дорослих мають сильну форму синдрому Туретта. Приблизно 5% пацієнтів мають дуже важку форму захворювання, при якій тики інтенсивні, пацієнти страждають від самопошкодження.

Діагностика синдрому Туретта

Не існує відсутність специфічного тесту на синдром Туретта. При підозрі педіатр (якщо дитина) або лікар загальної практики (якщо дорослий) порекомендує відвідати невролога. Потім на основі вашої історії хвороби він оцінює, чи це може бути синдром Туретта.

Вони можуть бути поставлені для виключення інших діагнозів більш конкретні обстеження - МРТ або КТ головного мозку.

Лікування синдрому Туретта

Лікування синдрому Туретта полягає чим ефективніше, тим швидше воно починається. Важливо, щоб члени родини були проінформовані про лікування і щоб вся родина діяла в унісон - необхідно створити гармонійне середовище, усунути величину стресу та вибрати відповідну форму навчання. Це також рекомендується психотерапія.

Фармакотерапія вибирається для конкретних симптомів захворювання.

  • Для моторних тиків препарати з групи атипових нейролептиків (арипіпразол, оланзапін, рисперидон, тіаприд), класичні нейролептики (флуфеназин, галоперидол), альфа-2 адренергічні агоністи (клонідин, гуанфацин) та інші.
  • Для лікування СДУГ застосовують інгібітор зворотного захоплення норадреналіну (атомоксетин) та психостимулятор (метилфенідат).
  • Для лікування ОКР показані найефективніші антидепресанти або з групи СІЗЗС (циталопрам, флуоксетин, флувоксамін, сертралін) або трициклічних антидепресантів (кломіпрамін).

Ви знали, що…

Незважаючи на доступні ліки, для Американської асоціації синдрому Туретта до 47% дорослих та 44% дітей із синдромом Туретта стверджує, що фармакотерапія ім не забезпечує достатнього звільнення від повсякденних тиків. Підтримуюча альтернативна терапія може бути, наприклад, комбінацією CBD та THC (у відповідній комбінації). КБР сам по собі не впливає на лікування симптомів синдрому Туретта, крім поліпшення тривожності, яким часто страждають ці пацієнти. Лікування цими речовинами не рекомендується без попередньої згоди лікаря.

Резюме

Синдром Туретта є невролого-психіатричне захворювання. Він відіграє важливу роль у його розвитку спадковість, також передбачається безперервність синдрому з пошкодженням плода протягом пренатального періоду. Найбільш поширені симптоми включають рухові чи звукові тики, а також психічні симптоми (наприклад, розлад дефіциту уваги, вада навчання або обсесивно-компульсивний розлад).

Хороша новина в тому у дорослих зазвичай спостерігаються лише дуже легкі до помірні симптоми хвороби. Лікування підбирається індивідуально - пристосовується до потреб особистості.

Порада статті:
Як визначити, чи страждає ваша дитина розлади уваги, поведінки або навчання? Дізнайтеся, які у них симптоми + лікування ? у цій статті.