катаракта

До катаракти або катаракти належать захворювання очей, які характеризуються катарактою. Катаракта є найпоширенішою причиною сліпоти у всьому світі, у 90% випадків спостерігається стареча катаракта.

Катаракта рідко виникає після травми ока або в результаті рентгенівського, інфрачервоного або ультрафіолетового випромінювання, як побічний ефект від прийому ліків (наприклад, кортизону), цукрового діабету ("діабету"), хронічного запалення вен або вродженого після внутрішньоматкова інфекція (наприклад, краснуха). Серед симптомів - повільно зростаючі проблеми із зором та важкі ознаки сліпоти. Крім того, просунуті пацієнти повідомляють про те, що бачать через молочне скло. Можливим лікуванням є хірургічне втручання під місцевою анестезією, яке пов’язане з низьким хірургічним ризиком і в даний час має дуже хороші результати. Це одна з найпоширеніших причин сліпоти у всьому світі.

Хірургія катаракти вважається найдавнішою операцією не тільки в історії офтальмології, але і в історії медицини загалом. Як би не здавалося неймовірним, його історія сягає приблизно 2000 р. До н. л., коли були зроблені перші спроби прибрати неприємну катаракту в Індії, Аравії та Стародавній Греції! І це, мабуть, не було меду. "Операція" була проведена т. Зв відкинувши кришталик у склоподібне тіло, завдяки чому за допомогою гострої голки, стерилізованої полум’ям, лінза була звільнена так, що вона потрапляє у склоподібний простір і не перешкоджає проходженню світлових променів на сітківку. Якщо його не вдалося «кинути» в склоподібне тіло, кришталик подрібнювали голкою. Під час цієї процедури не було необхідності застосовувати анестезуючі препарати, оскільки в білі є лише мінімальна кількість нервів, які були пробиті під час операції. Це було однією з причин, чому видалення катаракти в майже незміненому вигляді відбувалося до 18 століття нашої ери, і до цього дня це робиться досі в деяких країнах, що розвиваються. Через погану гігієну та застосовуваний метод було, звичайно, багато ускладнень - запалення, інфекції, відшарування сітківки або розвиток вторинної глаукоми. Дуже часто "операція" з часом викликала повну сліпоту.

Симптоми та діагностика

Лікування і хірургія катаракти

Після операції з приводу катаракти протягом наступних тижнів необхідно ретельно дотримуватися:

  • відсутність фізично важкої роботи
  • відсутність спортивного виступу
  • не відвідувати сауну
  • не ходіть плавати або купатися
  • відсутність тиску на око
  • нові окуляри можна регулювати прибл. 4-6 тижнів

Ускладнення операції

При загальному рівні від 1 до 3 відсотків ймовірність ускладнення внаслідок операції з приводу катаракти дуже мала, і більшість ускладнень можна добре вилікувати. Надзвичайно рідкісними, але дуже побоюються, є так звана експульсивна кровотеча під час операції від судинної оболонки до внутрішньої сторони ока або інфекція ока, спричинена інтродукованими патогенами, яка виникає в перші дні після операції. Так звана вторинна катаракта частіше формується післяопераційно. Це відбувається виключно при екстракапсулярному хірургічному методі, оскільки це помутніння задньої капсули кришталика, яка залишається в оці. Вторинну катаракту зазвичай можна видалити за допомогою лазерного лікування, зробивши лазерний отвір у задній капсулі.

Прогноз

Якщо інших захворювань очей немає, шанси відновити загальну гостроту зору внаслідок хірургічного втручання дуже великі. Частота ускладнень операції з приводу катаракти дуже мала. При вродженій хірургії катаракти прогноз також залежить від часу операції, оскільки це також впливає на ступінь поганого зору. При односторонній вродженій катаракті ризик поганого зору дуже великий, тому операція повинна відбутися дуже скоро. Попередній слабкий зір, який розвивається в перші тижні життя, більше не може впливати на пізніші операції з приводу катаракти.

Профілактика

На сьогоднішній день не існує надійних заходів, здатних запобігти або уповільнити утворення катаракти. Ряд факторів, безумовно, відіграє певну роль у розвитку катаракти. Однак це в основному процес старіння.

Успіх операції

Якщо око має здорову рогівку та сітківку, зір відновлюється до 100 відсотків після операції, на другий день після успішної операції. Невелика ранка на кришталику також може викликати тимчасовий астигматизм, але ця проблема буде вирішена за один день.

Яка ситуація у світі?

  • За останніми даними ВООЗ, у світі налічується 37 мільйонів сліпих та 124 мільйони людей із вадами зору.
  • Основними причинами сліпих пацієнтів у всьому світі є катаракта (47,8%), глаукома (12,3%) та вікова дегенерація жовтої плями (8,7%), і ці захворювання можна лікувати для запобігання сліпоти.
  • У найбільш економічно розвинених країнах основними причинами сліпоти є вік: умовна дегенерація жовтої плями (50%), глаукома (18%), діабетична ретинопатія (17%), катаракта (5%).