Четвер, 25 серпня 2016 р. Опублікував ran1
У Західній Європі та Угорщині колоректальний рак є другим за поширеністю видом злоякісних утворень, як чоловічих, так і жіночих. Поліпи товстої кишки та прямої кишки можуть вказувати на попередників та ранні стадії раку товстої кишки, але їх своєчасне видалення може зменшити частоту та смертність від раку товстої кишки, що робить його одним з найбільш запобіжних видів раку.
Фактори ризику розвитку колоректального раку:
- похилий вік (переважна більшість захворювань виникає у віці старше 50 років)
- сімейний рак товстої кишки
- запальні захворювання кишечника (виразковий коліт, хвороба Хрона)
- ожиріння
- малорухливий спосіб життя
- куріння
В Угорщині щорічно діагностується близько 9000 нових пухлин товстої кишки у віці старше 50 років; і, незважаючи на нові терапевтичні можливості, щороку помирає понад 5000 пацієнтів.
На додаток до вже встановленого колоректального раку, скринінги також спрямовані на розпізнавання навіть доброякісних поліпів.
Параметри фільтрації
- Імунологічне виявлення прихованої крові у фекаліях
В рамках Національної програми збереження здоров’я рекомендується проводити скринінг товстої кишки чоловіків та жінок у віці від 50 до 70 років (інакше без скарг!) Кожні 2 роки. Цей тест відповідає простому, простому у виконанні попередньому скринінговому тесту на виявлення гемоглобіну людини від незначних шлунково-кишкових кровотеч у зразку стільця. На результат можуть вплинути: вітамін С, кровоточивість ясен, деякі антибіотики, менструація.
- Часткова колоноскопія (сигмоїдоскопія)
Рекомендується кожні 5 років при позитивному аналізі крові в калі або при запаленні. Під час сигмоїдоскопії досліджують стінки нижньої третини прямої кишки та товстої кишки за допомогою гнучкої трубки 50 см. Замість гнучкої сигмоїдоскопії можна виконати гнучку барієву клізму або віртуальну колоноскопію.
- Повна колоноскопія
Це може бути рекомендовано як самостійний метод скринінгу - у разі відсутності скарги - кожні 10 років протягом 50 років. Ця процедура є найнадійнішим способом виявлення та оцінки відхилень слизової оболонки. Дослідження прямої кишки, сигмовидної кишки, товстої і товстої кишок переходу проводять за допомогою приладу завдовжки 130-150 см, товщиною пальця, з міні-відеокамерою на кінці та джерелом холодного світла. Окрім введення та відсмоктування повітря та води, під час процедури також можна взяти зразки тканин та видалити поліпи. Правильна підготовка та повне очищення кишечника, яке складається з 3-4-денної дієти з низьким вмістом клітковини та шлаків та проносного, є важливими для ефективності тесту. Колоноскопія, як правило, починається з лівого бічного положення, і в більшості випадків пацієнт на льоту повертається на спину, щоб побачити всю товсту кишку.
Пацієнтам, які приймають антикоагулянти або інгібітори агрегації тромбоцитів, слід припинити лікування за 5 днів до випробування та проконсультуватися зі слідчим лікарем для відновлення прийому ліків.
Для полегшення переносимості колоноскопії тест можна проводити під наркозом та інтоксикацією.
Фільтрування може врятувати життя
Переважна кількість раків прямої кишки з’являється у віці старше 50 років. Більшість смертей від раку товстої кишки можна практично повністю запобігти за допомогою скринінгових тестів та лікування ранніх випадків, умов профілактики раку! Для профілактики рекомендується брати участь у скринінгових тестах у випадку пацієнта без скарги старше 50 років та у випадку скарг, визначених гастроентерологом, незважаючи на незручності.