Виявлення переддіабету у пацієнтів шляхом скринінгу є дуже важливим.
Після зміни способу життя пацієнти мають кращі результати, їх вага, тиск і холестерин коригуються, а ризик розвитку серцево-судинних та інших захворювань значно знижується.

Належний догляд за пацієнтом із попереднім діабетом також є дуже економічно вигідним. Лікування пацієнта, у якого переддіабет перетворився на діабет, є значно дорожчим.
Успішна допомога переддіабетикам зменшує вимоги до лікарів та всієї системи охорони здоров’я. Це дозволяє їм досягти більш якісної допомоги та кращих результатів для пацієнтів, які вже страждають на діабет.

Коли проходити обстеження на преддіабет:

• вік старше 45 років без інших факторів ризику
• серцево-судинні захворювання або діабет 2 типу в сім'ї
• надмірна вага або ожиріння
• малорухливий спосіб життя
• Холестерин ЛПВЩ 2,82 ммоль/л
• порушення толерантності до глюкози та прикордонний глюкозний або метаболічний синдром натще
• синдром полікістозу яєчників, зміни шкіри або неалкогольна жирова хвороба печінки
• гіпертонія
• минулий діабет або народження дитини з вагою більше 4 кг
• антипсихотичне лікування шизофренії або важкого біполярного розладу
• тривале підвищення рівня глюкокортикоїдів
• порушення сну та відсутність нічних змін

У разі нормальних результатів лікарі рекомендують повторювати обстеження кожні три роки. Якщо у пацієнта є принаймні два з цих факторів, лікар може прийняти рішення про щорічне обстеження.
Ліки також збільшують ризик розвитку переддіабету. Наприклад, антидепресанти можуть трохи збільшити ризик розвитку переддіабету або навіть діабету. Подібним чином, психотропні речовини, деякі види лікування шизофренії або біполярного розладу.

скринінг

Моніторинг пацієнта

Моніторинг пацієнтів з переддіабетом для оцінки їх розвитку повинен включати щорічний огляд FPG (глюкоза в плазмі натще) або OGTT (пероральний тест на толерантність до глюкози). У пацієнтів, у яких є підозра на погіршення захворювання, також слід щорічно перевіряти глікований гемоглобін.

Слід постійно контролювати артеріальний тиск та вагу, щоб запобігти серцево-судинним захворюванням. Важливо щорічно мати ліпідний профіль (загальний холестерин, тригліцериди, ЛПВЩ, ЛПНЩ) у всіх дорослих пацієнтів, також слід контролювати наявність білка в сечі.

Рекомендації з усього світу

Нещодавнє наукове дослідження розглянуло сучасні практики скринінгу на діабет у Сполучених Штатах та висвітлило його рекомендації щодо скринінгових тестів для виявлення переддіабету. За її словами, лікарі повинні залучати до обстеження всіх людей старше 35 років, незалежно від ІМТ або наявності високого кров'яного тиску.

Пацієнтів, у яких рівень глюкози в крові підвищується до переддіабету, слід контролювати щороку. Людям із сімейною історією діабету слід пройти тестування за 7-10 років до того, як він з’явиться у їхніх родичів першої лінії.

Людина має до 50 відсотків шансів захворіти на діабет, якщо лікарі поставили діагноз обом його батькам до 50 років. Якщо один із батьків, то ризик розвитку діабету становить кожен сьомий.

Курців також слід частіше тестувати через підвищену резистентність до інсуліну, спричинену курінням. Попередні рекомендації не включали курців до скринінгу.