промежини

Сльоза промежини є однією з найпоширеніших проблем у вагітних біля часу пологів. Це травма, яка виникає на шкірі та м’язах промежини під час пологів.

Промежина - це область між заднього проходу і статевих органів. У випадку з жінками це простір між піхвою та задним проходом. Він досить чутливий і складається з численних м’язів, які рухаються в різних площинах. Крім того, в ньому також виявляється анальний сфінктер.

Сльоза промежини вражає майже 2% жінок, які народжують. Ця ситуація може мати численні наслідки, від простого болю до ураження сфінктера, що спричинює нетримання калу.

Через свою важливість, У цій статті ми пояснюємо все, що вам потрібно знати про сльозу промежини, що це таке і що ви можете зробити, щоб одужати, якщо страждаєте цим після пологів.

Що таке сльоза промежини?

Як ми вже згадували, промежина - це область між отвором піхви та заднього проходу. Цей простір утворений низкою м’язів, їх відповідних фасцій та шкіри. Крім того, ми також знаходимо анальний сфінктер, який дозволяє контролювати дефекацію.

Під час пологів ця область зазнає дуже інтенсивного напруження. Це тому, що для того, щоб доставити дитину через піхву, всі ці тканини потрібно розтягнути, щоб пройти через вагінальний отвір.

Іноді це напруження занадто сильне, і тканини не витримують його, тому вони травмуються. Так відбувається розрив промежини. Це відносно часте ускладнення під час пологів, хоча в наш час акушерські методи дозволили зменшити частоту його виникнення.

Причини розриву промежини

По-перше, розрив промежини може бути викликаний виходом плода. Це відбувається, коли дитина більше нормального або коли пологи не контролюються належним чином.. У нашому середовищі це зазвичай не так часто.

Ще однією причиною сльози може бути використання певних інструментів для допомоги при доставці, таких як щипці або шпателі. Це може бути навіть результатом епізіотомії. Це техніка, яка полягає в чистому розриві промежини, щоб звільнити простір, а потім в чистому шві.

Види розриву промежини

Сльози промежини можна класифікувати за різними типами або ступенями залежно від ступеня тяжкості. Це, в свою чергу, залежить від глибини пошкодження, яке відбувається. Таким чином, ми розрізняємо такі ступені:

Перші два ступені не повинні давати тривалих ускладнень. Тим не менше, Сльоза промежини III або IV ступеня часто призводить до нетримання сечі, як стільця, так і метеоризму. Це пов’язано із залученням анального сфінктера.

Яке лікування?

Зіткнувшись з цією травмою, більшість часу тканини відновлюються після пологів. По-перше, травми, які мали місце, зазвичай зашивають. Дуже важливо, щоб усі постраждалі літаки були відремонтовані.

Крім того, необхідний догляд. Найчастіше дають антибіотики для попередження можливих інфекцій. Також рекомендується стежити за харчуванням, щоб при дефекації ділянка не дратувалася більше.

Для нього, дуже важливо добре зволожувати і деякий час підтримувати дієту, багату клітковиною. Таким чином, стілець стає м’якшим і уникнути запорів. Багато досліджень вказують на те, що вправи на тазове дно можуть допомогти відновити м’язи в цій області.

На закінчення

Розрив промежини є відносно поширеною травмою під час пологів, хоча при належному акушерському контролі це не повинно відбуватися. Крім того, лікар зазвичай проводить відповідне лікування в той час, а також вказує найкращі рекомендації відповідно до вашого випадку.

  • Frohlich J, Kettle C. Догляд за промежиною. BMJ Clin Evid. 2015; 2015: 1401. Опубліковано 2015 р. 10 березня.
  • Чайник, C. (2008). Вагітність та пологи Догляд за промежиною. BMJ (Clinical Research Ed.), (1), 1–19.
  • Сміт Л.А., Прайс Н, Симоніт V, Бернс Е.Е. Частота та фактори ризику травми промежини: проспективне спостережне дослідження. BMC Вагітність Пологи. 2013; 13: 59. Опубліковано 2013 р. 7 березня. Doi: 10.1186/1471-2393-13-59
  • Фрідман С, Бломкіст Дж. Л., Наджент Дж. М., Макдермотт К.Ц., Муньос А, Ханда В.Л. Сила м’язів таза після пологів. Акушер-гінеколь. 2012; 120 (5): 1021-1028.
  • Woolner AM, Ayansina D, Black M, Bhattacharya S. Вплив розривів промежини третього або четвертого ступеня на другу вагітність: когортне дослідження 182445 шотландських жінок. PLoS Один. 2019; 14 (4): e0215180. Опубліковано 2019 квітня 11. doi: 10.1371/journal.pone.0215180
  • Вільямс, А. (2003). Розриви промежини третього ступеня: Фактори ризику та результат після первинного відновлення. Журнал акушерства та гінекології, 2. 3(6), 611-614. https://doi.org/10.1080/01443610310001604358

Закінчив медицину в Національному університеті Кордови (Аргентина) у 2008 р. Магістр з питань сприяння здоров’ю та соціального розвитку, спільний ступінь Державного університету Наварри (Іспанія) та Університету Бордо (Франція). Спеціаліст з медичного аудиту від Національного технологічного університету (Аргентина) та з питань сімейної та амбулаторної медицини від італійської лікарні Буенос-Айреса (Аргентина). Служить як зовнішній рецензент проіндексованих наукових публікацій, головним чином на теми здоров'я підлітків, проблемне вживання алкоголю, зміцнення здоров'я та медичний аудит. Він опублікував наукові праці з питань сексуального та репродуктивного здоров'я та підходу до підліткового алкоголізму. Він був редактором контенту для диплому про освіту для охорони здоров’я та інтегральний розвиток Grupo Congreso de Educación (Аргентина). Проводить проекти з охорони здоров’я, пов’язані з покращенням якості життя, переважно у сільській місцевості.