Аналіз 19 судових процесів закінчився мало свідчень того, що вони насправді працюють; необхідне більш досконале розслідування

ЧЕТВЕР, 25 травня 2017 р. (HealthDay News) - Батьки дітей з аутизмом часто намагаються змінити дієту або добавки для полегшення симптомів розладу, але новий огляд приходить до висновку, що немає вагомих доказів того, що будь-яка робота.

спеціальні

Проаналізувавши 19 клінічних випробувань, вчені виявили мало доказів того, що дієтична тактика - від продуктів, що не містять глютену, до добавок до риб’ячого жиру - допомагає дітям із розладом аутичного спектра.

Деякі дослідження показали позитивні ефекти, а інші нічого не виявили, зазначають дослідники. Загалом, випробування були занадто малі та короткі, щоб зробити висновки так чи інакше.

"Хоча ми не маємо чітких доказів, що підтверджують його безпеку та ефективність, багато (якщо не більшість) сімей дітей з РАС в якийсь момент пробують різні дієти та харчові добавки", - сказав провідний дослідник Захарі Уоррен.

Батьки часто думають, що немає нічого поганого, принаймні намагаючись, на думку Уоррена, доцента кафедри педіатрії, психіатрії та спеціальної освіти в університеті Вандербільта в Нешвілі.

Але "це припущення не завжди безпечне", - попередив він.

"Наприклад, деякі харчові добавки насправді можуть бути шкідливими у високих дозах", - зазначив Уоррен.

Батькам рекомендується поговорити з лікарем перед тим, як змінювати дієту дитини або додавати добавки.

Інші погодились.

"Дуже важливо, щоб батьки проконсультувались з педіатром своєї дитини, якщо вони спокушаються спробувати дієтичне втручання", - сказала Джеральдін Доусон, директор Центру герцога з аутизму та розвитку мозку в Даремі, штат Північна Кароліна.

"Оскільки діти з аутизмом вже вибірково ставляться до того, що вони їдять, важливо враховувати вплив будь-якої зміни дієти дітей на харчування", - підкреслив він.

Доусон написав редакційну статтю, яка супроводжувала дослідження, опубліковану в Інтернеті 25 травня в журналі Педіатрія.

Томас Фрейзер - директор з наукової роботи в Autism Speaks, некомерційній організації. Вона також закликала батьків поговорити з лікарем своєї дитини про харчування, включаючи добавки.

Деякі батьки можуть неохоче робити це, сказав Фрейзер, оскільки вони вважають, що лікар буде чинити опір таким методам. "Але, можливо, це лише ваше сприйняття", - зазначив він. "Я думаю, що важливо вести ці розмови".

Всі інші домовились щодо іншого питання. Потрібні більш масштабні «якісні» дослідження, щоб з’ясувати, чи корисні певні дієти або добавки хоча б деяким дітям.

Доусон зазначив, що "батькам важко зрозуміти, чи є конкретне втручання насправді ефективним, якщо воно не було ретельно вивчене. Батьки заслуговують відповіді про те, як найкраще витрачати свій час і гроші".

Результати нового огляду базувались на 19 клінічних випробуваннях, які команда Уоррена виявила в пошуках медичної літератури. Дослідження були невеликими, охоплювали від 12 до 92 дітей і, як правило, тривали менше шести місяців.

Кілька досліджень вивчали, чи впливають омега-3 жирні кислоти на мовні навички, поведінку та соціальні навички дітей.

За словами команди Уоррена, чітких доказів вигоди не було. У кількох випробуваннях діти, які отримували плацебо (неактивну речовину), показали більші покращення, ніж ті, хто приймав добавки омега-3.

За словами Доусона, було виявлено, що до 30 відсотків дітей з розладами аутичного спектру «реагують» на плацебо, підкреслюючи важливість добре контрольованих досліджень.

В інших дослідженнях оцінювали добавки, такі як травні ферменти та метил B-12, зі змішаними результатами. Наприклад, одне дослідження показало, що травні ферменти, здається, допомагають поліпшити травні симптоми та проблеми з поведінкою у дітей, тоді як інше не виявило користі.

Щодо дієти, кілька досліджень вивчали дієти без глютену та казеїну, які часто пропонують дітям з аутизмом. Клейковина - це білок, що міститься в пшениці, житі та ячмені; казеїн - це молочний білок.

Ще раз команда Уоррена виявила неоднозначні результати. Крім того, дослідження, які виявили користь, були найменш суворими, вважають дослідники.

За словами Уорена, вивчення ролі дієтичних змін або добавок у лікуванні розладів аутистичного спектру є важким.

Порушення є складними і широко варіюються в залежності від людини. Одна дитина може мати слабші проблеми із спілкуванням та соціальними навичками, тоді як інша може зазнати глибокого впливу, говорити мало або нічого та брати участь у нав’язливій та повторюваній поведінці.

Отже, можливо, сказав Уоррен, дієтичний метод може принести користь певним дітям, а не іншим.

Отримання більш чітких відповідей призведе до більших і "продуманих" випробувань, сказав Уоррен.

Фрейзер погодився. "Ми знаємо, що ASD - це не" одне ", - сказав він. "Нам потрібна додаткова інформація про те, чи існують підгрупи дітей, які можуть більш чуйно реагувати на певне дієтичне втручання".

У Сполучених Штатах приблизно у кожного з 68 дітей США діагностовано розлад аутистичного спектру, повідомляють Центри контролю та профілактики захворювань США (CDC). Експерти вважають, що сукупність факторів робить певних дітей вразливими, включаючи генетику та певний вплив навколишнього середовища під час раннього розвитку мозку.

Більше інформації

Американські Центри з контролю та профілактики захворювань більше розглядають розлади аутистичного спектру.