- Національна програма з нирок була розпочата в рамках широкої професійної та громадської співпраці. До кого вони хочуть звернутися?
- Наша мета - інформувати населення та лікарів первинної ланки про зміни, що зачіпають нирки. Програма також стосується вже визнаних хворих на нирки, тих, хто потрапляє в систему медичної допомоги частково на рівні первинної медичної допомоги, а частково на рівні спеціалізованої медичної допомоги - внутрішніх хвороб, нефрології. Крім того, існує частина програми, яка спрямована на навчання людей, які хворіють на діаліз. Нам потрібно сказати пацієнтам, які проходять лікування на своїх штучних станціях, хто може бути придатним для трансплантації - для кого ця можливість з якихось причин недоступна, нам потрібно сказати, якого способу життя слід дотримуватися. У зв’язку з цим ми опублікували 7 золотих правил на веб-сайті Угорського товариства нефрології (див. Нижче), дотримуючись яких ми можемо зменшити ризик розвитку захворювань нирок. Ми намагаємось скористатися кожною можливістю, щоб представити свої пропозиції щодо правильного способу життя, а також роль правильного харчування, фітнесу та контрольованого вживання наркотиків якомога зрозумілішим способом для якомога більшої кількості людей.
- На яких форумах вони можуть звертатися до населення, тобто як вони можуть ефективно охопити якомога більше хворих на нирки?
- Як вони передбачають подальше навчання лікарів загальної практики в галузі нефрології?
- Лікарі загальної практики також мають особливе місце в Національній програмі щодо нирок, оскільки вони першими контактують з пацієнтом, тому їм відводиться важлива роль у розпізнаванні захворювань нирок та інформуванні пацієнтів. Протягом наступних шести місяців ми проведемо репрезентативне опитування серед лікарів загальної практики щодо інформації та орієнтації загальних лікарів про захворювання нирок та як вони сприймають знання населення. Ми запускаємо спільний курс підвищення кваліфікації з Національною асоціацією лікарів загальної практики, який ми вже оголосили в системі підвищення кваліфікації Університету Земмельвейс. Ми хочемо розпочати тренування наступного року. Згідно з нашими планами, чотиригодинний курс, який включає акредитацію, відбуватиметься в Будапешті та більших містах. Заплановане навчання буде розроблено спільно з лікарями загальної практики, ми домовились з доктором. Шандор Балог, президент Національної асоціації лікарів загальної практики. Подальша підготовка лікарів з діалізу також є важливим завданням.
8 золотих правил
1. Будьте в формі і активні самі!
Підтримка фізичної форми сприяє зниженню артеріального тиску і, отже, ризику хронічної ниркової недостатності. Принцип "рухатися заради здоров'я нирок" - це рух у всьому світі! У зв'язку з цим повсякденні люди, знаменитості, громадські діячі та професіонали марширують разом, гуляючи, бігаючи та катаючись на велосипеді у громадських місцях. Чому б не приєднатися до них - який би формат ви не вибрали - буде ідеальним!
2. Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові!
Приблизно у половини хворих на цукровий діабет розвивається діабетична нефропатія, пов'язана з діабетом, тому регулярний контроль функції нирок є важливим для діабетиків. Пошкодження нирок внаслідок діабету можна зменшити або повністю запобігти, якщо виявити його на ранніх термінах. Тому важливо регулярно перевіряти рівень цукру в крові у фахівця, і ваш лікар або фармацевт завжди буде у вашому розпорядженні.
3. Перевірте артеріальний тиск!
Хоча багато людей усвідомлюють, що високий кров'яний тиск може призвести до інсультів або інфарктів, мало хто знає, що це також найпоширеніша причина захворювань нирок. Нормальний артеріальний тиск - 120/80 мм рт.ст. Між цим значенням і 129/89 мм рт.ст. ми говоримо про догіпертензію, ми рекомендуємо основні способи життя та дієтичні зміни для пацієнтів цієї групи. Якщо значення артеріального тиску перевищує 140/90 мм рт.ст., ми говоримо про хворобу підвищеного артеріального тиску, в цьому випадку лікар інформує пацієнта про підвищений ризик, пов'язаний зі станом, і рекомендує регулярний контроль артеріального тиску. Високий кров'яний тиск частіше спричиняє пошкодження нирок у випадках, коли це пов'язано з іншими захворюваннями, такими як діабет, високий рівень холестерину та серцево-судинні захворювання.
4. Харчуйтесь здорово і дбайте про свою вагу!
Ідеальна вага тіла допоможе запобігти розвитку діабету, серцевих захворювань та інших станів, які можуть призвести до хронічної ниркової недостатності. Зменшити споживання солі; рекомендований прийом натрію становить 5-6 грамів на день (одна чайна ложка!). Постарайтеся звести до мінімуму споживання заздалегідь приготовлених та ресторанних страв; і не додавати значну кількість солі в домашні страви. Набагато простіше контролювати споживання солі, якщо ви самостійно готуєте їжу зі свіжих інгредієнтів.
5. Пийте багато води!
Це стара мудра пропозиція споживати 8 склянок води на день. І згідно з останніми дослідженнями, це дуже важливо для доброго здоров’я. Надмірне споживання води допомагає ниркам очищати організм від солі, сечової кислоти та токсинів, тим самим зменшуючи шанси розвитку хронічної хвороби нирок. Австралійські та канадські дослідники вважають необхідним щоденне споживання 2 літрів води, що зменшує погіршення функції нирок. Однак агресивне вживання рідини, яке може спричинити побічні ефекти, не рекомендується. У разі каменів у нирках настійно рекомендується вживати 2-3 літри води на день, тому шанси на утворення іншого каменю можуть бути зменшені.
При порушенні функції нирок спочатку потреби в рідині зростають ще більше. Лише на пізніх стадіях ниркової недостатності - коли нирка більше не може виводити потрібну кількість рідини - надмірне споживання може бути шкідливим. Переконайтесь, що ваші нирки працюють добре! Підтримуйте нирки достатнім споживанням рідини!
Куріння уповільнює приплив крові до нирок. Якщо в нирки потрапляє менше крові, функція нирок погіршується. Куріння також збільшує ризик раку нирок приблизно на 50%.
7. Не використовуйте безрецептурні ліки регулярно!
Регулярне вживання загальноприйнятих ліків, таких як різні протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен), спричинює пошкодження нирок та захворювання. Такі препарати не представляють значного ризику, якщо нирки здорові і застосовуються лише зрідка. І навпаки, якщо вони застосовуються для полегшення хронічного болю, як у випадку артриту або болю в попереку, лікар повинен вибрати препарат, який зменшує біль, але завдає найменшої шкоди ниркам.
8. Перевірте свою функцію нирок, якщо у вас є один або кілька «факторів високого ризику», як:
- У вас високий кров'яний тиск
- Ви або член вашої родини маєте захворювання нирок
(Джерело: Угорське нефрологічне товариство)