Яка ситуація зараз у Словаччині щодо наркоманії? Я відчуваю, що наркотиків, таких як героїн чи метамфетамін, стає менше, але, можливо, це тому, що я старший і ізольований від цього суспільства. Коли мені було 18, я знав і навіть бачив, що є багато наркоманів, це все так само і сьогодні?
Як ви запитуєте, існує багато суб’єктивних поглядів на поточну ситуацію. Насправді все починається з формування правильної впевненості в собі та погляду на залежність. Наприклад, час покаже лише, який кредит, наприклад, матиме Інтернет для різних видів наркоманії. Однак це питання для аналізу експертами, оскільки існують різні альтернативні механізми, і на це поки не впливають засоби масової інформації. Динаміка розвитку наркоманії залежить від багатьох факторів. Важко уявити, щоб хтось із X-XVIII століть був залежним від Інтернету. Але ви цілком праві вважаєте, що віддаленість від ризикованих людей, що спілкуються з психоактивними речовинами, також зменшує суб'єктивну спрямованість. Якщо мені доводиться згадувати конкретні уподобання, то марихуана залишається найпоширенішим забороненим наркотиком не тільки в нашій країні, але і в Європі, і нинішнє використання незаконних стимуляторів - амфетаміну, метамфетаміну - продовжується. Джерела моніторингу вказують на стабілізацію або лише незначне збільшення використання МДМА (екстазі).
З якою залежністю ви найчастіше стикаєтесь в санаторії?
Нічим не відрізняється і в нашому санаторії. Значною мірою люди, залежні від алкоголю, а також члени їх сімей також приходять до нас для консультування або лікування, що ми вважаємо важливим, оскільки їх співпраця на шляху до одужання є більш ніж важливою для залежної людини, це може можна сказати, що рятівне життя. Відомі також випадки залежності людей від Інтернету, мобільних телефонів, орторексії (здорове харчування), порнографії, а також гравців, тобто людей, залежних від патологічних азартних ігор. Не потрібно турбуватися про такий візит, це особливо стосується членів сім'ї, які стурбовані поведінкою залежного члена сім'ї, багато в чому це може виявити та допомогти мотивувати лікування.
Чи є різниця між утриманими жінками та чоловіками? Які звикання мають жінки, як правило? Я припускаю, що це таблетки та алкоголь.
Ваше запитання є дуже загальним, оскільки різниця полягає в статевій різниці та інших значеннях ментальних емоційних карт та соматопсихічного обладнання, часто додатково пов’язаних з різними гормонами, такими як людина. Все це по-різному впливає на ставлення до психоактивних речовин і, звичайно, на клінічні прояви звикання. Просто в цифрах - жінки у всьому світі повільно наздоганяють чоловіків, і навіть є країни, де навіть різниця в кількості вже не порівнюється. Жінки, як правило, приймають таблетки, особливо в перехідний період. Але навіть там алкоголь там починає домінувати.
Тож підемо до алкоголю. В одному з вами інтерв’ю я прочитав, що ви вже лікуєте 20-річних дівчат від алкогольної залежності. Як це можливо? Чи так швидко розвиватиметься залежність? Тому що багато жінок п'ють вино, скажімо, щовечора, і вони не є алкоголіками у справжньому розумінні. Як з кимось піде не так, що вони важкий алкоголік і хтось може пити все своє життя?
На жаль, сьогодні ми стикаємось із залежністю у набагато молодшому віці, ніж двадцять років. Нерідкі випадки, коли батько з’являється в амбулаторії консультаційного центру з питань ресоціалізації з питаннями про те, як діяти у разі проблеми із зловживанням алкоголем у своєї дитини чи дочки. Роль тут відіграє головним чином особистість, освіта у поєднанні з оточенням у сім'ї та вибір психоактивної речовини. Звичайно, інформація та вибір групи однолітків також грають свою роль. Спілкування з алкоголем починається з поступового ознайомлення з його наслідками, пізніше той, хто регулярно вживає алкоголь, вже свідомо чи несвідомо зловживає алкоголем, щоб отримати певне відчуття розслабленості та сп’яніння, яке ми вже вважаємо зловживанням алкоголем. Захворюванням стає хвороба, якщо виникають порушення при передачі нейромедіаторів у мозок, тобто відсутність хімічних реакцій, і людина втрачає контроль над питтям, тому не знає, як це контролювати. Словом, йому потрібно випити. Найгірше те, що за всіх почуттів людина має організовану систему ідентифікації виживання, але для системи відмови передачі цієї системи немає, і це стає небезпечним для життя.
Нещодавно я натрапив на термін "функціональний алкоголізм", щось на зразок того, щоб щовечора випивати дві-три склянки вина, і готово, ти "працюєш" так роками. Це також форма алкоголізму, з якою слід боротися? Це серйозна проблема?
Цей термін дуже часто використовується звичайними споживачами алкоголю, щоб виправдати те, у чому вони не зовсім впевнені, що це нормально. Я навіть стикався з терміном "здоровий алкоголізм". Регулярне пиття є відносно добре відомим, особливо ввечері, але регулярне вживання алкоголю у деяких людей не рідкість, особливо після їжі. Також відомі терміни англійського походження "ранковий віскі" або німецьке скорочення "schlaftrunk"". Для таких п’яниць мова йде про побудову стереотипу переживання похоті на основі кодування емоційного досвіду. Я б оцінив це майже як порок, підтриманий заповітом. Якщо дозу збільшити, це вже становить серйозний ризик. Це має бути сигналом до роздумів про те, що робити далі. Можливо, з експертом.
Якщо жінка п’є таким чином і щовечора випиває дві-три склянки вина і вирішує зупинитися, чи може вона відчути якісь стани, тривоги в перші дні? Подолати це можна самостійно вдома, або навіть у цьому випадку краще звернутися за допомогою?
У людини будь-який стереотип, що впливає на серйозний спосіб виживання, викликає різні реакції організму і особливо психіки. Сильніші особистості можуть подолати це вдома, деяким жінкам потрібна допомога. Дуже часто жінки звертаються до консультацій з подібними питаннями. Ми також зустрічаємо таких жінок, які регулярно мають одного-двох дітей з вином ввечері регулярно "для здоров'я", деякі для "сну", а потім задають собі питання: чи це ризиковано, чи не слід зупинятися? Ми завжди сприймаємо це серйозно і цінуємо це. Загалом, якщо я починаю дивитись, чи не перестараюся з алкоголем, це проблема.
До яких таблеток найчастіше залежать жінки?
Від заспокійливих та знеболюючих засобів. Тут слід пам’ятати, що ці ліки можна придбати без рецепта, щоб вони могли допомогти людині чи допомогти їм, поки експерт не вкаже причини труднощів. Самокоординація стає ризиком на основі досвіду того, що ті чи інші ліки допоможуть мені. Це не повинно бути так. Це допоможе багатьом у залежності! І коли ми усвідомлюємо, що зараз контролюємо 23 нових бензодіазепіни на ринку (група седативних препаратів, примітка редактора), пропозиція справді велика.
Мій знайомий довго приймав одну седативну таблетку ввечері перед сном. Можливо, ніколи більше. Вона хотіла б зупинитися, але ввечері вона відчуває нервозність і не може заснути. Чи багато таких жінок? Це теж проблема, хоча кількість препарату, ймовірно, не надто велика?
Будь-яке висловлювання стосовно вашого друга було б безвідповідальним з боку експерта. Кожну проблему слід правильно діагностувати або виявити в психотерапії, а потім не консультувати, а прописати або взаємодіяти між собою, щоб надати підтримку в новому рішенні. Слід також мати на увазі, що будь-яка залежність, яка вбиває людину, починається з малих доз. Ваш знайомий повинен був звернутися за допомогою з першої невдалої спроби зупинитися.
Як швидко може розвинутися наркоманія і скільки часу потрібно для її позбавлення? Як проявляється ця залежність?
Ми переконались, що звикання до знеболюючих препаратів (знеболюючих засобів, прим. Ред.) Розвинулось у кількох пацієнтів під час регулярного застосування протягом двох тижнів. Потім був «цілеспрямований захист» від головного болю як профілактичне застосування, тобто шкідлива звичка та перехід до звикання. Симптомів багато: дисгармонія, занепокоєння, втрата ваги, безсоння, панічні реакції, нігілізм, агресія, аутоагресія, суїцидальні наміри і, звичайно, їх багаті поєднання. Рішення забрати життя також не рідкість. Залежність завжди триває до тих пір, поки людина не вирішить її покласти край. Надія єдина: остаточно закінчити із залежністю І тут надія перетворюється на реальність. Ми можемо допомогти кожному, хто насправді хоче. Інакше ми безсилі.
Як лікується наркоманія? Антидепресанти необхідні?
Клієнти завжди просять підтвердити власне рішення зробити щось із собою. Питання має приховану мету в тому, що той, хто задає його, очікує на лікування якихось емоційних доручень. Лікування полягає не в комісіях за утримання, а в тому, щоб працювати над собою за призначенням спеціаліста і далі в активній та регулярній психотерапії. І це не завжди легко! А які ліки використовувати під час лікування, визначається рівнем шкоди для тіла та психіки. Бувають випадки, коли дуже допомагає хворому «пережити» депресію, адже якщо вона була викликана відсутністю препарату, це допомагає її заперечити. У цьому відношенні дуже важлива довіра до зцілення, до психотерапії. Тоді обговорювати взагалі не годиться. Кожен день приносить нові знання та часто нові рішення навіть експерту.
Отримувати ці ліки повинно бути дуже складно і напружено. Обійдіть лікарів, аптеки. життя людини, швидше за все, перетвориться на одну велику карусель виявлення наркотиків. Це один з моментів, коли людина усвідомлює, що помиляється?
Є способи отримати будь-яку психоактивну речовину, дістатись до неї не проблема. Поступово, коли наркоманія зростає, зростають і контакти для її отримання, настільки, що людина не спілкується з іншими людьми, які є чистими. І тому сигналів до змін або навіть зворотного зв’язку із загрозливою загрозою немає кому запропонувати. Сигнали найчастіше пропонують лише найближче оточення, сім’я.
Існує поширена комбінація алкогольно-наркотичної залежності?
Існує незліченна кількість комбінацій для підвищення рівня якості виживання. Кожен, хто хоче створити його самостійно. Найчастіше мотивом таких пошуків є зв’язок із стражданням безсонням, що відображається як дзеркало того, наскільки активно ми жили вдень. Для молодих людей, на жаль, сьогодні поєднання: алкоголь та марихуана, або навіть енергетичні напої чи кава є нормою.
Хто потребує амбулаторного лікування, а хто - стаціонарного?
Пацієнт, який здатний стежити за операцією від обов’язкового відвідування амбулаторії до наступної, як правило, не потребує стаціонарного лікування. Як тільки він цього не робить, доречним є інституційне лікування. Якщо пацієнт перебуває у гострій інтоксикації або розвинувся синдром відміни або навіть має психотичні симптоми, вкрай необхідне інституційне лікування. Якщо порушення закону відбувається у зв'язку з психоактивною речовиною, дуже часто вказується захисне амбулаторне або стаціонарне лікування.
Сьогодні важко, у жінок багато на плечах - домогосподарства, діти, чудовий вигляд, ходити на зарядку, готувати щось дуже здорове і виплачувати половину іпотеки. Багато є і для коней, тому що ми не можемо бути просто жінками. Чи вважаєте ви, що це також сприяє тому, що жінки починають тягнутися до деяких засобів для зняття стресу - алкоголю та наркотиків?
Коли людина завмирає над питанням. Багато речей чекає кожну жінку, особливо коли народжуються її діти. Але навіть незважаючи на те, що у всіх це на плечах, далеко не всі тягнуться до психоактивних речовин. Найголовніше для щасливого життя полягає в тому, що винагорода за успішність з точки зору жінки має велике значення задоволення та задоволення. Жінка просто повинна відчувати себе визнаною. Якщо дама додає цьому досвіду розслабленості та адекватної самооцінки, то їй, звичайно, не потрібні будь-які помилкові стимулювання для життя. Бувають кризові періоди, коли навіть у таких ситуаціях добре відвідати експерта, а не шукати альтернативні рішення.
До якого типу натури жінка, як правило, пристращується до чогось?
Експерти давно шукали типологію в цьому сенсі. Але це не вдалося. Деякі жінки п'ють або приймають різні ліки для радості, сексуального благополуччя, а також для смутку, депресії чи незадоволення, і обидва зрештою обидва типи зустрічаються в одній клініці.
Чи є якісь симптоми, за якими я можу сказати, що у друга чи колеги є проблеми з алкоголем чи ліками?
Перш за все, мова йде про інтерес оточення, щоб привернути увагу та виявити інтерес до друга чи колеги. Є середовища, де хтось вживає психоактивні речовини, і ніхто роками цього не помічає. Тож перший - зацікавитись другим. Якщо це доречно, можна помітити уповільнення активності, запах алкоголю та дихання, психоактивні речовини та посилений запах одягу через придушення гігієнічних звичок, перепади настрою, порушення мовлення, зміни в мисленні і, нарешті, відсутність регрес сфери інтересів. Інші, такі як заїкання, засинання, вульгарність та агресія тощо - вже грубі симптоми, які він «помітить навіть неуважно». Якщо мені доводиться глобалізувати шлях "надання першої допомоги" у формі подання руки друга, колеги чи навіть батька чи партнера до користувача, то при перших ознаках відхилення "від норми" я раджу, що така людина не тримає своїх почуттів при собі, і розхитане ставлення користувача звернулось за допомогою до експерта. Багато сумних закінчень можна уникнути.
Ви психолог та директор соціально-реабілітаційної допомоги в санаторії для наркоманів. Як ти потрапив на свою роботу?
Я мав свого зразка для наслідування прямо вдома, хоча спочатку цього не усвідомлював. Навпаки, у мене було бажання піти своїм шляхом. Це було фатально для однієї зустрічі в групі, де я вступив у акцію лише тому, що мій батько (зауваження редактора психіатра Івана Новотного) мав на деякий час піти. Врешті-решт, він сказав мені дуже прямо, по-батьківськи, що я був би дурним, якщо б не виконував цю роботу. Я там досить "скинув", ще з дитинства ходив на групові терапії батька, а також на відому Муранську луку, де зустрічалися понад 200 людей, в основному залежних від алкоголю. У якийсь момент свого життя я вирішив і вийшов на новий шлях - від освіти до санаторію АТ, де я працюю досі. Для мене людина залежна - це людина надзвичайно чуйна, сприйнятлива, але також болюча і самотня. І переживання частинки життя з такою людиною збагачує і мене. Хоча нам обом часом буває важко і боляче.
Хто доктор філософії. Яна Землічкова к.е.н. ?
Психотерапевт із відомого санаторію «Петржалка» роками допомагає людям, залежним від наркотиків, ліків та алкоголю, а також їхнім родинам. Вона є дочкою видатного психіатра Івана Новотного. Він живе у Братиславі.
Отримайте електронне повідомлення з оглядом гарячих новин, нових тенденцій та смачних рецептів.
Будь ласка, прочитайте політику конфіденційності та використання файлів cookie, перш ніж вводити свою адресу електронної пошти. Ви можете будь-коли скасувати підписку.