Героїн - наркотик походить від морфію і походить від маку, рослини, яку добувають з опію. Це опіоїд з седативну та знеболювальну дію який може бути у вигляді білого або коричневого порошку або у вигляді липкої чорної речовини, відомої як чорний дьоготь.

споживання

Пік споживання цього препарату досяг свого піку в 80-х роках минулого століття, а в наступні десятиліття він почав скорочуватися. В останні роки після опіоїдна криза в США та Канаді були підняті голоси, що попереджають про небезпеку нової епідемії героїну в нашій країні.

Однак експерти зазначають, що ситуацію не можна екстраполювати, оскільки контекст різний по обидва боки Атлантики. Гонсало Еррадон, професор фармакології в Університет Сан-Пабло CEU (Мадрид) зазначає, що “кількість проблемних споживачів в Іспанії в даний час невелика порівняно з іншими наркотиками, такими як конопель або кокаїн". За останніми доступними даними, це було б на 0,23% населення. "У 1990-х роках було 150 000 наркоманів з героїном, порівняно з приблизно 70 000 сьогодні", - додає він.

З 90-х років до 2012-2013 років спостерігалася явно тенденція до зниження, "але з тих пір зупинився, що не повинно означати, що воно відновиться », - стверджує фармаколог. Лікар-експерт із наркоманії Хуан Мануель Алонсо Раміс, координатор відділів наркоманії у службі охорони здоров'я Балеарських островів та президент Социдрогалкоголь Балеарські острови погоджуються з тим, що нинішня перспектива стабільна, "як із зменшенням кількості госпіталізованих, так і з надзвичайними епізодами".

У будь-якому випадку Геррадон заохочує “пильнуйте”Щоб запобігти тому, щоб такий“ небезпечний наркотик ”, як героїн, досяг надзвичайних масштабів, яких він придбав у США та Канаді. У першій із цих країн щороку відбувається 70 000 смертей від незаконних передозувань наркотиків, 48 000 з яких спричинені опіатами.

Профіль споживачів в Іспанії

Найпоширеніший профіль сьогоднішнього наркомана-героїна не такий, як кілька десятиліть тому. Це будуть характеристики пересічного споживача:

  • Стать: 75% чоловіча.
  • Середньовіччя: 44,8 років.
  • Середній вік початку споживання: 22,7 року.
  • Шлях введення: В даний час, вдихати або палити пару, що виникає при нагріванні речовини (китайський), але його також вживають внутрішньовенно або шляхом інтраназальної аспірації.
  • Соціально-економічний статус: Маргінальність та соціально-сімейне виривання є характерними для багатьох наркоманів героїну, але вже не настільки помітно, як у минулі десятиліття. Іншими словами: героїн не є ексклюзивним для найбільш знедолених класів.
  • Населення, яке сьогодні починає споживати цю речовину, як правило Поліпрепарати багатьох інших речовин, що зловживають.

Чому це так звикає та небезпечно?

Героїн часто називають одним із найзалежніших наркотиків, і ця ідея пронизує населення. Фахівці пояснюють його потужний вплив на мозок. "Діє швидко в мозку, де активовані потужні центри винагород », - пояснює Раміс. "Це спричиняє вивільнення ендорфінів, які є речовинами, що викликають добробут, зменшуючи сприйняття болю та посилюючи почуття задоволення".

Щодо небезпеки та високої смертності, спричиненої цим препаратом, головне полягає, перш за все, в його депресивній дії на центральну нервову систему. "Це діє в регулюванні задоволення, але також при контролі дихання”- каже Геррадон. "І це найгірше: депресія дихання, яку вона виробляє". Ось чому багато передозувань закінчуються смертю: пригнічення дихання призводить до зупинки дихання, що завершується відсутністю кисню (гіпоксія) в тканинах організму. “За допомогою кокаїну ви можете страждати від серцевої недостатності та померти, але дійти до цього пункту важче, ніж вдарити цю депресію дихання героїном”, - говорить експерт ЦЄУ, щоб наголосити на небезпеці цієї речовини.

Раміс зауважує, що річна смертність “від передозування опіоїдів Сьогодні вона становить від 1 до 3%, що виробляється за допомогою різних механізмів, найважливішим з яких є вживання поліпрепаратів, особливо депресантів центральної нервової системи, таких як алкоголю або бензодіазепіни". Дані недавнього дослідження смертності в Іспанії «показують, що 4 із 100 передозувань серед споживачів героїну у віці від 18 до 30 років вони смертельні".

Негайні наслідки і через роки

Вплив героїну різниться в короткостроковій та довгостроковій перспективі. Ось деякі з найважливіших:

Короткотермінові ефекти

Спочатку є дуже інтенсивне відчуття задоволення (медовий місяць), зі значним ступенем седації, деякою ейфорією та відсутністю будь-якого психічного дискомфорту. Ці ефекти тривають приблизно між 2-3 годинами, поступово зникаючи.

З фізичної точки зору він виробляє:

  • Сухість у роті.
  • Міоз (зменшення розміру зіниць).
  • Запор.
  • Зниження частоти дихання.
  • Високі дози можуть спричинити смерть від пригнічення дихання.

Довгострокові ефекти

У героїнових наркоманів є більша поширеність психічних розладів супутніх, ніж у загальній популяції, головним чином депресивні розлади, з тривожність, розлади особистості та неврологічні розлади, такі як увага, пам'ять та безсоння.

інфекційні патології вони складають від 30 до 60% госпіталізованих наркоманів. Як правило, вони пов’язані з парентеральним введенням. Також виявлено підвищений ризик розвитку наступних захворювань:

  • Серцево-судинні: Інфекційний ендокардит, септичний тромбофлебіт.
  • Гематологічні: Бактеріємія, сепсис, токсичний шок.
  • Легенева: Пневмонія септична емболія, бронхопневмонія, пневмоніт, абсцес легені, туберкульоз.
  • Неврологічний: Мозкові, мозочкові, епідуральні абсцеси, бактеріальний менінгіт.
  • Сечостатевий: Гломерулонефрит, пієлонефрит, цистит, інфекції, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, герпес, вірусний гепатит та ВІЛ СНІД).
  • Запалення або колапс вен через який він вводиться.

Довгостроковий вплив героїну на мозок багаторазовий: депресія, тривога, втрата пам’яті.

Еррадон наголошує, що це було продемонстровано за допомогою методів візуалізації, які довготривалі споживачі героїну "втратити мазу мозку".

Героїнову залежність можна подолати

Залежність від цього препарату так складно кинути, оскільки, за словами Раміса, "тривале вживання виробляє толерантність та фізичну залежність, які є потужними факторами, що мотивують їх компульсивне використання та зловживання ”. Це те, що відоме як абстинентний синдром або моно, який характеризується неспокоєм, болем у м’язах і кістках, безсонням, діареєю, блювотою, ознобом ...

Гострі симптоми абстиненції пік через 24-48 годин після останньої дози героїну і стихає приблизно через тиждень.

Експерти наголошують, що важко відірватися від героїну, але це не неможливо. Насправді методи лікування дуже ефективні. існувати медикаментозне лікування такі як метадон і бупренорфін та психологічна терапія також дуже допомагають, серед яких когнітивно-поведінковий, що "сприяє зміненню очікувань та поведінки пацієнта щодо вживання наркотиків та ефективному керуванню тригерами та стресом", резюмує Раміс.

Існують також ефективні методи лікування передозування; принципово, введення налоксону, антагоніст опіоїдних рецепторів, що використовується для боротьби з гострим отруєнням опіоїдами. Геррадон наголошує на важливості введення цього антидоту "незабаром після появи симптомів передозування", щоб врятувати постраждалу людину.