блукаючого

Опубліковано

Справжнє очевидне походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів

Справжнє очевидне походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів

Ключові слова:

завантажень

Автори

  • Університет Хорхе Едуардо Дуке-Парра в Кальдасі - Факультет наук про здоров’я - Відділ фундаментальних наук/Університет Кальдаса - Неврологічна група Кальдаса http://orcid.org/0000-0002-1432-6381
  • Університет Джона Барко-Ріоса в Кальдасі - Факультет медичних наук - Відділ фундаментальних наук/Університет Кальдаса - Нейронаукова група Кальдаса http://orcid.org/0000-0002-6844-8624
  • Йоганна Олександра Барко-Кано, Університет Кальдаса - Неврологічна група Кальдаса/Університет Кальдас - Факультет наук про здоров’я - Клінічний відділ http://orcid.org/0000-0001-9482-8754
Джон Барко-Ріос Доцент кафедри фундаментальних наук, програма медицини університету Кальдас Йоганна Олександра Барко-Кано Лікар, клініко-хірургічне відділення, медична програма університету Кальдас
  • Резюме
  • Повний текст XHTML
  • Повнотекстовий HTML
  • Список літератури
  • Статистика
  • Як цитувати

Вступ. Існує концептуальна прогалина, пов’язана з точними місцями, де з’являються корінці глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів, знання, яке має велике значення для нейрохірургів.

Мета Визначте точне місце, де коріння глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів з’являються як очевидне походження довгастого мозку.

Матеріали і методи. Оцінено 67 стовбурів мозку людини, які раніше фіксували у 10% розчині формаліну. Безпосереднім оглядом, після видалення мозкової оболонки, точне місце, де виходять корінці цих нервів, досліджували, реєстрували та порівнювали із тим, що зафіксовано в літературі.

Результати. У 100% досліджених стовбурів головного мозку було виявлено, що нервові корінці виходять на відстань від 2 мм до 3 мм за ретро-оливковою борозною, що відрізняється від того, про який повідомляється в консультативній літературі.

Завершення. Існує розбіжність у критеріях щодо очевидного походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів, що вимагає більш масштабного дослідження, яке дозволяє досягти узагальненого консенсусу щодо конкретного місця, де з’являються коріння таких нервів.

Вступ: Існує концептуальна прогалина, пов’язана з місцями, де з’являються корінці язикоглоткового, блукаючого та допоміжних нервів, що є інформацією, що є надзвичайно важливою для нейрохірургів.

Мета: визначити точне місце, де виходять корінці глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів, розглядаючи довгастий мозок як місце їх очевидного походження.

Матеріали та методи: Досліджено 67 стовбурів мозку людини, які раніше фіксували у 10% розчині формаліну. Після видалення оболонок мозку точне місце, де з’явилися корінці цих нервів, було проаналізовано шляхом безпосереднього огляду, а результати зафіксовано та порівняно з літературою.

Результати: У 100% досліджених стовбурів мозку було виявлено, що нервові корінці виходять на відстань між 2 мм і 3 мм за ретро-оливковою борозенкою, що відрізняється від звітів консультативної літератури.

Висновок: Існують різні думки щодо очевидного походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів. Це вимагає більш глибокого вивчення, яке дозволяє досягти загального консенсусу щодо точного місця, звідки походять коріння цих нервів.

Справжнє очевидне походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів

Справжнє очевидне походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів

Надійшла: 03.10.2017. Прийнято: 26.12.2017.

Хорхе Едуардо Дуке-Парра 1, 2 • Джон Барко-Ріос 1, 2 • Йоганна Олександра Барко-Кано 2, 3

1 Університет Кальдаса - Факультет наук про здоров'я - Відділ фундаментальних наук - Манісалес - Колумбія.

2 Університет Кальдаса - Неврологічна група Кальдаса - Манісалес - Колумбія.

3 Університет Кальдаса - Факультет наук про здоров'я - Клінічний факультет - Манісалес - Колумбія.

Листування: Джон Барко-Ріос. Кафедра фундаментальних наук факультету медичних наук Університету Кальдаса. Calle 65 No 26-10, офіс: 203. Телефон: +57 6 8781500. Манісалес. Колумбія. Електронна адреса: [email protected].

Вступ. Існує концептуальна прогалина, пов’язана з точними місцями, де з’являються корінці глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів, знання, яке має велике значення для нейрохірургів.

Мета Визначте точне місце, де коріння глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів з’являються як очевидне походження довгастого мозку.

Матеріали і методи. Оцінено 67 стовбурів мозку людини, які раніше фіксували у 10% розчині формаліну. Прямим оглядом, після видалення мозкової оболонки, точне місце, де виходять корінці цих нервів, досліджували, реєстрували та порівнювали із тим, що зафіксовано в літературі.

Результати. У 100% досліджених стовбурів головного мозку було виявлено, що нервові корінці виходять на відстань від 2 мм до 3 мм за ретро-оливковою борозною, що відрізняється від того, про який повідомляється в консультативній літературі.

Завершення. Існує розбіжність у критеріях щодо очевидного походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів, що вимагає більш масштабного дослідження, яке дозволяє досягти узагальненого консенсусу щодо конкретного місця, де з’являються коріння таких нервів.

Ключові слова: нейроанатомія; Довгастий мозок; Черепно-мозкові нерви (DeCS).

Duque-Parra JE, Barco-Ríos J, Barco-Cano JA. Справжнє очевидне походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів. Rev. Fac. Med. 2019; 67 (2): 217-20. Іспанська. doi: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v67n2.68096.

Вступ: Існує концептуальна прогалина, пов’язана з місцями, де з’являються корінці язикоглоткового, блукаючого та допоміжних нервів, що є інформацією, що є надзвичайно важливою для нейрохірургів.

Мета: Визначити точне місце, де виходять корінці глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів, розглядаючи довгастий мозок як місце їх очевидного походження.

Матеріали та методи: Досліджено 67 стовбурів мозку людини, які раніше фіксували у 10% розчині формаліну. Після видалення оболонок мозку точне місце, де з’явилися корінці цих нервів, було проаналізовано шляхом безпосереднього огляду, а результати зафіксовано та порівняно з літературою.

Результати: У 100% досліджених стовбурів мозку було виявлено, що нервові корінці виходять на відстань між 2 мм і 3 мм за ретро-оливковою борозенкою, що відрізняється від звітів консультативної літератури.

Висновок: Існують різні думки щодо очевидного походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів. Це вимагає більш глибокого вивчення, яке дозволяє досягти загального консенсусу щодо точного місця, звідки походять коріння цих нервів.

Ключові слова: нейроанатомія; Довгастий мозок; Черепно-мозкові нерви (MeSH).

Duque-Parra JE, Barco-Ríos J, Barco-Cano JA. [Справжнє очевидне походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів]. Rev. Fac. Med. 2019; 67 (2): 217-20. Іспанська. doi: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v67n2.68096.

В анатомічній термінології названі деякі нейроанатомічні елементи, що входять до складу довгастого мозку, такі як оливка, ретро-оливкова борозна, задньо-бічна борозна та ретро-оліварна область (1,2), усі вони пов'язані з очевидним походження глософарингеального, блукаючого та допоміжних черепних нервів. У різних текстах нейроанатомії та пов'язаних статтях спостерігається концептуальна порожнеча, пов'язана з точними місцями, де виникають коріння таких нервів, тоді як в інших текстах, наведених нижче, виявляються деякі помилки оцінки та іменування. Елементи, які не розпізнаються за анатомічною термінологією (1).

Язиково-глотковий нерв: він складається з 3 - 5 коренеплодів, що виходять із дорсолатеральної борозенки довгастого мозку, над блукаючим і під кохлеарним вестибюлем (12). Також згадується, що вона виникає із задньої сторони оливки у вигляді одного або рідко двох коренів, хвостових до початку лицьового нерва (10). Інші автори підрахували, що вона з’являється між нижньою оливковою і нижньою мозочковою квітконіжкою (13,14); Згадується навіть, що вона виходить із бічного жолобка довгастого мозку, каудально до лицьового нерва (15). Також зазначається, що воно бере свій початок у верхній частині заднього колатерального жолобка (16,17), або що воно знаходиться в ретро-оливковому жолобку (5,6,18,19) або пост-оливковому жолобку ( 20). Так само, без додаткових подробиць, зазначено, що вона з’являється за оливкою (21). Трубки та ін. (11) зазначають, що вона виходить із задньої сторони оливки, у верхній третині, але вони відстають, не згадуючи жодної борозни виходу.

Додатковий нерв: з’являється через 4–6 корінців (22) позаду оливи (2,4,5,8,9,21,22), але точне місце її появи не вказано. Також без додаткових деталей описано, що його черепні корінці виходять із бічної частини оливки (14,23,26), у їх нижчих двох третинах (10); Сарразін та співавт. (18) знайдіть його в ретро-оливковому жолобку (18). Деякі автори роблять дещо докладніший опис, оскільки вказують, що це видно через задньо-бічну (2,3) або дорсолатеральну борозенку довгастого мозку, з 4 - 5 філе корінця, що виходить після коренів блукаючого (12); для Spalteholz (27) він виходить з 3-6 філе нервів через жолобок, який проходить крізь цибулину за цибулинною оливою, безпосередньо під блукаючим нервом. Задня колатеральна борозна також згадується як місце походження аксесуара (16,17). Testut & Latarjet (28) зазначають, що в ньому представлено від 4 до 5 цибулинних коренів, що виходять із бічної борозни цибулини, нижче блукаючого. Нарешті, Лахман та ін. (29) посилаються на те, що черепний корінь нерва виходить між оливою та нижньою мозочковою ніжкою, без додаткових деталей.

Метою цього дослідження було визначити точне місце в довгастому мозку, де коріння цих трьох черепно-мозкових нервів з’являються як очевидне походження.

Матеріали і методи

Кількісне спостережне дослідження було проведено в 75 стовбурах головного мозку людини, збережених в анатомічних лабораторіях Університету Кальдас та Університету Манісалес, з метою точного визначення місця, де очевидно походження глософарингеального, блукаючого та аксесуарів. Стебла мозку попередньо фіксували 10% розчином формаліну.

В якості критеріїв виключення було опущено 8 штук, які представляли певний тип деформації або руйнування нервових корінців внаслідок неправильної маніпуляції, залишивши 67 штук для дослідження.

Шляхом розсічення мозкові оболонки були видалені, щоб оголити зони дослідження, зокрема дві ретро-оливкові зони. Було проведено безпосереднє обстеження, щоб перевірити та зафіксувати точне місце, де коріння глософарингеального, блукаючого та допоміжних нервів з’являються в довгастому мозку з правого та лівого боків, що відповідає їх очевидному походженню, для порівняння пізніше з цими місця походження, які описані в літературі. Згодом за допомогою цифрового штангенциркуля відстань між жолобком ретро-олівару та місцем появи нервових корінців вимірювали в міліметрах. Отриману інформацію реєстрували, а нейроанатомічні шматочки фотографували.

У цьому дослідженні дотримувались усіх принципів Гельсінської декларації (30) щодо медичних досліджень з урахуванням частин, отриманих в ході дослідження, та конфіденційності даних померлого, їх гідності та цілісності, а також вимогам, закріпленим у Резолюції 8430 Міністерство охорони здоров'я, яке керує біомедичними дослідженнями в Колумбії (31).

Ця стаття та дослідження, на основі яких вона отримана, були представлені інституційному комітету з етики для перевірки відповідності етичним аспектам. Схвалення отримано від Комітету з біоетики Університету Кальдаса актом No 012 від 16 жовтня 2018 року.

З 67 досліджених стовбурів мозку було встановлено, що ні в одному з них нервові корінці язикоглоткового, блукаючого та допоміжних нервів не виглядали як явне походження в борозни
ретро-олівар, як описано в консультативній літературі. Було помічено, що у 100% досліджених нейроанатомічних шматочків очевидне походження цих трьох черепно-мозкових нервів утворює суцільну лінію коренів, яка знаходиться між 2 мм і 3 мм позаду ретро-оливкової борозенки, з правого та лівого боків. в ретро-оливкових районах, як це видно на малюнках 1, 2, 3 і 4. Крім того, на цьому місці, де виходять корінці цих черепно-мозкових нервів, не виявлено жолобка.

Рисунок 1. Ретро-оливарна борозна, де нервові корінці виходять за борозенку, а не через неї.
Джерело: саморобний.