Тип пільги

Про що це?

Додаткове медичне обслуговування, що складається з фінансової допомоги, що оцінюється на покриття витрат на деякі протези та стоматологічну роботу.

бланків

Стоматологічна перевага включає наступні поняття:

  • Повний протез (верхній і нижній)
  • Протез верхній або нижній
  • Шматок, кришка або корона (кожен)
  • Заповнення, заповнення або реконструкція (кожен)
  • Ендодонтія
  • Остеоінтегрований імплантат
  • Ортодонтичне лікування

Розмежування та умови доступу

Стоматологічне лікування, включене в Угоди між MUFACE та страховими організаціями, які надають медичну допомогу, може не призвести до допомоги, включеної в цю пільгу.

Попередні шматочки, ковпачки або коронки, протези та пломби, а також будь-яке відновлювальне лікування первинного зубного ряду виключаються з послуги.

Запит повинен супроводжуватися рахунком від стоматолога, стоматолога або щелепно-лицевого хірурга, який проводив лікування, або, за необхідності, зубного техніка, який виготовив протез або ортодонтичний прилад. Якщо надається рахунок-фактура зубного техніка, він повинен супроводжуватися рахунком-фактурою або звітом спеціаліста, який проводив лікування.

Рахунок-фактура повинен відповідати всім правовим та нормативним вимогам щодо його дійсності, він повинен включати деталі концепцій та цін, а також підтвердження оплати або супроводжуватися, де це доречно, відповідною квитанцією, яка це підтверджує. Так само він повинен містити згадка про те, що послуга звільняється від ПДВ.

Допоміжні засоби для лікування зубних протезів та ортодонтії включають як точні клінічні дії щодо їх імплантації, так і вартість відповідного протеза або ортодонтичного апарату.

Ендодонтична допомога включає допомогу в заповненні, заповненні або реконструкції обробленого шматка, навіть якщо це прямо не вказано у рахунку-фактурі.

Допомога для остеоінтегрованих імплантатів може бути визнана лише для максимум дванадцяти імплантатів для кожного бенефіціара, так що бенефіціари, які вже були визнані для дванадцяти імплантатів, не можуть мати нових переваг для цієї концепції. Ця допомога сумісна з допомогою деталей, якщо вони не є тимчасовими.

Ортодонтичне лікування буде призначене лише в тих випадках, коли розпочато до 18 років, лише один раз і для одного лікування. У випадку, якщо бенефіціар досяг 18-річного віку на дату виставлення рахунку, звіт повинен підтверджувати дату початку лікування.

Тільки максимум дванадцять грантів на бенефіціара та календарний рік можуть бути надані для кожної з частин, заповнення та ендодонтичних пільг.

Сума

Ці гранти визначаються у Додатку II до Наказу APU 2245/2005 від 30 червня,

Стоматологічні переваги Сума
Повний протез (верхній і нижній) 200 €
Протез верхній або нижній 100 євро
Шматок, кришка або корона (кожен) 20 євро
Заповнення, заповнення або реконструкція (кожен) 10 €
Остеоінтегрований імплантат 60 євро
Ортодонтичне лікування 250 €
Ендодонтія 20 євро

Бенефіціар

Взаємні члени, які перебувають на обліку або в асимільованій ситуації, та їх бенефіціари.

Кінцевий термін подання

Право на визнання цих пільг передбачить через п’ять років, починаючи з дати виставлення рахунку. Рецепт буде перервано, на додаток до позову до Загального пайового фонду, за звичайних причин, встановлених статтею 1973 Цивільного кодексу.

Презентаційне місце

    З 1 березня 2019 року обов’язкові активні учасники повинні подати заявки на отримання стоматологічних та очних переваг використовуючи електронні процеси "Запит на отримання стоматологічних переваг" та "Запит на отримання переваг для очей" з нашої штаб-квартири за адресою https://sede.muface.gob.es/. Для цього вони повинні отримати цифровий сертифікат, електронний DNI або ідентифікацію CL @ ve. Ми виділяємо ідентифікацію Cl @ ve, яка дозволяє взаємодіяти з Muface та іншими адміністраціями та організаціями без потреби в картці або додатковому програмному забезпеченні. Для реєстрації введіть сюди.

Пенсіонери-мутуалісти, бенефіціари у власній якості та добровільні взаємні інвестори можуть подавати заявки на стоматологічні та очні виплати в електронному вигляді, коли вони захочуть, та на папері, з офіційною формою, може робити це протягом робочих днів березня та жовтня кожного календарного року,

ЗАУВАЖЕННЯ ЖОВТНЯ 2020

Щоб уникнути ризикових ситуацій для вразливих людей та зарезервувати очну допомогу для надзвичайних ситуацій зі здоров’ям та процедур, які не дозволяють інший канал, у такій необхідній службі, як MUFACE, Пенсіонери-мутуалісти, добровольці та бенефіціари у власній якості повинні обробити заявку на стоматологічні та очні засоби протягом жовтня за цими каналами:

  • Поштова пошта: Enter заповнену форму (посилання) (Відкривається в новому вікні) "href ="/muface_Home/dam/jcr: 0a57ac92-837b-4417-9f66-3300d35c1cea/Perst-complementary-DPSA-17B_FEB-2019_EN.pdf "target =" _ blank "> заповнену форму (посилання) та необхідні рахунки-фактури та документацію у конверті, адресованому відповідній провінційній службі MUFACE.
  • Інші записи: Ви можете подати його на папері в цих загальних відділах реєстрації (OIAC): посилання

(Відповідно до статті 16.4 Закону 39/2015 від 1 жовтня)

  • Електронним штабом MUFACE, за допомогою Cl @ ve, електронного сертифіката або електронного DNI. (Цей канал завжди доступний, і запити можна подавати 365 днів на рік, цілодобово).

Люди, які не можуть завантажити форму, повинні запитати її у своїй провінційній службі по телефону або електронною поштою, і вона буде надіслана їм поштою. За цим посиланням ви можете ознайомитися з усіма адресами: НАШІ ОФІСИ. У разі подання запиту на попереднє призначення для обробки цієї пільги буде доставлено лише бланк, який необхідно надіслати поштою або через загальний реєстр.

Винятково, мутуалісти з причинними подіями, дата яких передбачає встановлення права протягом календарного року, в якому подано запит, Вони можуть подавати свої запити засобами, викладеними в попередньому розділі, доки зазначений рецепт не відбувся протягом п’ятирічного періоду мистецтва. 53.1 Королівського указу 375/2003 від 28 березня, Загального регулювання адміністративної взаємності .

Друкований папір

Стандартизована модель для віч-на-віч заявок, поштою або через Реєстри мистецтв. 16.4 Закону 39/2015 від 1 жовтня, цим способом вони можуть бути представлені лише в березні та жовтні.

Нормативна

Наказ APU/2245/2005 від 30 червня, який регулює додаткові переваги медичного обслуговування в MUFACE та встановлює процедуру фінансування переносних насосів для безперервної підшкірної інфузії інсуліну. Оновлені додатки II, III та IV Постановою від 19 лютого 2019 року та додатки I, II та III Постановою від 26 грудня 2019 року Взаємного товариства державних службовців держави. Крім того, через стан тривоги місяць травень вимкнено для паперових заявок постановою MUFACE від 29 квітня 2020 р...