Оченяшова, Л.: Сумна, але важлива книга. В: Остій, вип. 7, № 2, 2011
Случка Демутова: Коли дитина помирає: практична танатологія І. Пусте Жуляни: Schola Philosophica 2010, 301 с.
Питання смерті та смерті дітей не є поширеною темою дослідження в психології. Можливо, це пов'язано, з одного боку, із загальнолюдською тенденцією уникати проблем, від яких страждає хтось інший, і, з іншого боку, із зусиллями уникати тем, якими ніхто не займався на задовільному рівні.
Проблеми, які виникають із цього ставлення, зрозумілі: нездатність правильно реагувати на потреби тих, хто втрачає важливу для них людину - власну дитину. Іншою проблемою є неправильне або відсутність пояснення батьків щодо брата та сестри помираючої дитини, щоб захистити здорову дитину від страждань, які вони самі переживають. І тоді є можливе незнання того, що діти часто переживають смерть і смерть коханої людини складніше, ніж дорослі, оскільки їм бракує не тільки якісної соціальної мережі, але і більш досконалих стратегій для подолання цих ситуацій. Справа також у невідомості розвитку концепції смерті у дитини, що може призвести до різних непорозумінь між дитиною та батьком. Родичів та родичів може знеохотити тимчасова ворожість батьків помираючої дитини, якщо вони не знайомі з етапами подолання смерті, що призводить до ще більшої самотності батьків.
Славка Демутова, автор монографії, психолог, який зосереджується на темах клінічного характеру, не новачок у галузі наукових авторів. Вона є автором книги Неповнолітній злочинець. Історії з-за гратів (Schola Philosophica, 2006) та багато словацьких та зарубіжних наукових праць. Вивчала психологію на факультеті мистецтв Трнавського університету в м. Трнава, де розпочала свою наукову клінічну кар'єру з докторської дисертації на тему Психологічний профіль неповнолітнього злочинця при виконанні покарання у вигляді позбавлення волі. В даний час вона є науковим співробітником та доцентом кафедри психології Університету св. Кирила та Мефодія у Трнаві. З області досліджень проблемної поведінки неповнолітніх та злочинності вона поступово почала переходити до ще більш серйозної теми - танатології дітей, яка завершилась останньою монографією.
Книга стосується контурів, викладених у вступі, а також багатьох інших питань, пов’язаних з дитячою танатологією. Автор взяв на себе складне завдання - скласти карту проблеми смерті та смерті дітей з вичерпної точки зору. Він займається розвитком розуміння поняття смерті у дітей, робота містить інформацію про етапи прийняття смерті сім'єю та оточенням летальної дитини - батьків, братів і сестер, прилеглої території. Тут йдеться про те, з чим стикається вмираюча дитина, які труднощі вона переживає і нарешті наслідки втрати - горе.
У своїй статті про розуміння поняття смерті автор описує три аспекти її розвитку: онтогенетичний аспект, когнітивний аспект, а також враховує індивідуальні відмінності дітей. Стаття має теоретичний характер, що призводить до створення базового інформаційного пакету щодо розвитку знань дітей з проблеми смерті, знання якого дозволяє краще зрозуміти вмираючу дитину та її здатність знати власну смертність. Чітка та детальна передача знань ще більше покращує їхню корисність, будь то в професійній роботі консультанта чи клінічного психолога, чи в зусиллях батьків адаптувати спілкування до здібностей хворої дитини.
Вичерпний опис виживання останнього періоду життя першого, що залишився, а потім і самої летальної дитини можна знайти у другій статті під назвою Від діагнозу до смерті. Ця частина книги набуває практичного характеру, в якому доречно виділяти соски у вигляді свідчень дітей та їхніх коханих, оскільки вони надають книзі з характером наукової монографії своєрідний «людський вимір» . Зміст держави - крім самого досвіду сім’ї та дитини - це також практичні поради для лікарів або терапевтів щодо того, як повідомити родичів про майбутню смерть дитини.
Брати та сестри хворої дитини часто опиняються на межі інтересу батьків, які емоційно виснажені і віддають усі свої сили хворій дитині. Прагнучи захистити здорову дитину, батьки часто вдаються до "відрізання" брата та сестри від інформації, що призводить до протилежного ефекту, ніж вони бажають. Через відсутність потенціалу, соціальної мережі та відповідних стратегій, як маленькі діти справляються з цими ситуаціями без підтримки сім'ї, вони змушені самі стикатися зі своїми почуттями та переживаннями.
Справа з інформацією про смерть своєї дитини відбувається на основних етапах: шок, заперечення, сильні емоції (смуток, гнів, провина, тривога), етап рівноваги і, нарешті, етап реорганізації. Поняття фаз створює враження послідовності, але це спіральна модель, в якій окремі фази повертаються, а деякі не мають можливості відбутися. На загальне подолання впливає не тільки особистість і досвід батьків, але і тип хвороби дитини, етологія його хвороби, індивідуальні особливості дитини та членів сім'ї та взаємні стосунки в сім'ї.
Виховання дітей зі смертю відрізняється від поселення батьків. Це залежить від когнітивних можливостей, але діти часто мають стратегії, рівнозначні терапевтичним методам. Наприклад, дитина, яка не може висловити свої страхи та емоції, використовуватиме іграшку, щоб висловити ці страхи за неї. Як і у братів і сестер хворих дітей, батьки не повинні уникати теми смерті, серед іншого, тому що дитина вже відчуває від зміни поведінки в оточенні, що вони щось приховують від нього. Це призводить до відчуження, а не до бажаного ефекту полегшення тривоги.
У цій главі також розглядаються інші питання: Чому дитина у віці до трьох років відчуває амбівалентні почуття щодо своїх батьків у зв'язку з лікуванням? Чому дошкільник може пояснити хворобу як покарання за свою поведінку? Чому дитина час від часу міняється ролями зі своїми батьками? Чому організм так важливий для підлітка?
Під час лікування дитини, крім тягаря у вигляді хвороби, існують і психологічні форми стресу, які декомпенсують його. Сюди входять страх (вмирання, лікування, біль, залишення, екзистенційний страх), безпорадність, тривожність, депресія, неадекватне ставлення батьків (гіперпортивність, відмова від дітей) та персоналу лікарні та інші негативні переживання (наприклад, смерть). спів-пацієнт). Однак, крім декомпенсуючого впливу на дитину, існують і супресивні ефекти, які базуються на його особистості (витривалість, стійкість і релігійність), з одного боку від сім'ї, відповідно від сімейного спілкування та від соціальної мережі.
У той час, коли немає надії на поліпшення здоров’я дитини, ми починаємо говорити про термінальну стадію захворювання. На цьому етапі необхідно змінити ставлення і змиритися з безпомічністю. На додаток до різних етичних питань, йдеться також про рішення повідомити дитині інформацію про майбутню смерть. Це відкрита і чесна розмова, в якій дитина повинна отримувати підтримку та можливість задавати питання та висловлювати свої занепокоєння. На останні моменти дитини також впливає його соматичний досвід, який часто супроводжується болем, втомою, задишкою, запорами, нудотою, а також злоякісними ранами та місцем останніх моментів.
Само помирання має так звану траєкторію вмирання, яка залежить від виду захворювання та стану пацієнта. У ці моменти необхідна співпраця батьків, лікарів та психологів. Діти обов’язкового шкільного віку вже знають про ці події, і тому добре бути готовими обговорити та підтримати дитину. Смерть кожної дитини специфічна, добре мати компанію та підтримку батьків у моменти смерті. Однак це не завжди можливо, і батьки повинні мати можливість попрощатися з дитиною навіть тоді.
В останній статті книги автор описує наслідки втраченої втрати - горе сім’ї, яке вона розрізняє між типовим та нетиповим горем. Він також звертається до інших питань тут: Чому брати і сестри відчувають розгубленість від горя? Чому маленькі діти не плачуть, згадуючи свого брата? Чи сумують діти так сильно, як дорослі? Чи так само переживають своє горе діти і підлітки? Чому у одного партнера може скластися враження, що інший не переживає горя інтенсивно? Що таке нетипове горе? Чому якесь горе складніше?
Важливою частиною держави є прохід, орієнтований на позитиви збитків. Ця тема не тільки може зацікавити професії, що допомагають, але, як виявляється, люди, які втратили кохану людину в минулому, кажуть, що ці втрати зміцнили їх, зміцнили. Це тема посттравматичного зростання.
Незважаючи на якість теми смерті та смерті дітей, яка є дуже сумною, часто неприємною, монографія така Коли дитина помирає високопрофесійне та якісне видання, яке вичерпує тему танатології з усіх боків. Це може бути корисно як для психологів, так і для батьків, які шукають відповідну інформацію в цій галузі.
Мгр. Ленка Оченяшова
Кафедра психології
Факультет мистецтв UCM у Трнаві
НАС. Дж. Герду 2
917 01 Трнава