Ця речовина є одним із найбільш широко використовуваних антидепресантів для лікування психічних розладів.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну є найбільш широко використовуваними антидепресантами. У цій статті ми опишемо терапевтичне використання та побічні ефекти есциталопраму., дуже популярний СІЗЗС, який особливо ефективний при лікуванні депресії та різних тривожних розладів завдяки своїй точній фармакологічній активності.

захоплення серотоніну

Що таке есциталопрам?

Есциталопрам є антидепресантом у класі селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Інші широко використовувані препарати цієї групи - сертралін, пароксетин, флуоксетин, флувоксамін та циталопрам, попередник есциталопраму, дуже подібний до цього.

Цей психотропний препарат був створений між 1997 та 2001 роками фармацевтичними компаніями H. Lundbeck A/S та Forest Laboratories, які мали попередній досвід у виробництві циталопраму. В даний час це один з найбільш часто використовуваних СІЗЗС.

Він продається під різними назвами у багатьох країнах світу. Одними з найбільш відомих є Ципралекс, Лексапро, Есертія, Меридіан, Іпран та Хейпрам; велика кількість торгових марок включає термін "есциталопрам" в назву продукту.

На відміну від інших СІЗЗС, есциталопрам надає свій ефект високоселективно на рецептори серотоніну; це означає, що його взаємодія з рецепторами інших нейромедіаторів є низькою. Тому деякі автори вважають, що він є більш ефективним, ніж інші СІЗЗС, для лікування важкої депресії.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)

СІЗЗС є найбільш часто призначається групою антидепресантів. Його ефективність при лікуванні симптомів депресії та тривоги Це пояснюється його агонізмом різних моноамінів (дуже важливого типу нейромедіатора): серотоніну, норадреналіну та дофаміну.

Механізм дії СІЗЗС точно не відомий, хоча, як відомо з назви, відомо, що його ефекти пов’язані з блокуванням зворотного захоплення серотоніну. Ці ліки збільшити доступність серотоніну в синаптичному просторі обмежуючи його реабсорбцію постсинаптичними рецепторами.

Ліки цього класу використовуються головним чином для лікування симптомів депресії, хоча багато з них також виявилися ефективними в боротьбі з тривожними розладами, такими як генералізований тривожний розлад або обсесивно-компульсивний розлад. Флуоксетин також призначають у деяких випадках нервової булімії.

Навіщо це?

Як і інші СІЗЗС, есциталопрам продемонстрував свою ефективність у лікуванні множинних симптомів, пов’язаних з тривожністю та депресією, хоча його застосування при одних і тих самих розладах не схвалено у всіх країнах.

Давайте подивимось, які вони найпоширеніші терапевтичні застосування есциталопраму.

1. Основний депресивний розлад

Різні наукові дослідження продемонстрували ефективність есциталопраму при лікуванні великого депресивного розладу. Деякі з додаткових застосувань цього препарату пов'язані з розлади, біологічно пов’язані з депресією, особливо генералізований тривожний розлад, обсесивно-компульсивний розлад та нервова булімія.

2. Генералізований тривожний розлад

Терапевтичні ефекти есциталопраму у випадках генералізованого тривожного розладу є значними та швидкими; чітке покращення стану більшості пацієнтів виявляється приблизно через два місяці після початку лікування.

3. Панічний розлад

Панічний розлад характеризується початок панічних атак, під час якого виникають такі симптоми, як тахікардія, утруднення дихання та страх смерті. Може супроводжуватися агорафобією або не супроводжуватися нею.

4. Соціальна фобія

У соціальній фобії з'являються симптоми тривоги та уникнення, пов'язані із соціальною взаємодією. На додаток до антидепресантів, іноді призначають анксіолітики, особливо бета-адреноблокатори та бензодіазепіни.

5. Обсесивно-компульсивний розлад

Есциталопрам та деякі інші СІЗЗС також часто використовуються для лікування обсесивно-компульсивного розладу або ОКР, який діагностується, коли присутні нав'язливі думки, що провокують тривогу, та поведінкові ритуали, спрямовані на зменшення дискомфорту.

Побічні ефекти есциталопраму

Найпоширенішими побічними ефектами прийому есциталопраму є головний біль, нудота, діарея та безсоння. Інші рідше включають появу занепокоєння, запаморочення, втоми, сонливості, пітливості, сухості в роті, запорів, печіння та шлункових газів.

Також відносно часто вони розвиваються сексуальні дисфункції як наслідок лікування есциталопрамом та іншими СІЗЗС, особливо зниження бажання, генітальна анестезія, порушення збудження, затримка еякуляції та аноргазмія.

Серйозні побічні реакції, які можуть виникнути при прийомі есциталопраму, хоча і рідко, включають судоми, утруднене дихання, порушення серцевого ритму та набряк обличчя, рук та щиколоток.

Запобіжні заходи та протипоказання

Будьте особливо обережні, призначаючи есциталопрам, якщо у людини є розлади серця, дихання, печінки або нирок а також якщо ви страждали на маніакальні епізоди чи епілептичні напади.

Ворожа поведінка та спроби самогубства, пов’язані з есциталопрамом, з’являються у дітей та підлітків частіше, ніж у дорослих; однак ці реакції можливі і у людей похилого віку, які зазвичай виявляються шляхом контролю ефекту від лікування протягом перших тижнів.

Оскільки існує певний ризик переносимості та залежності від наркотиків, різке припинення вживання наркотиків може призвести до появи серотонінового синдрому характерні для СІЗЗС. У цьому випадку найпоширенішими симптомами є поява депресивних реакцій, дратівливість, почуття запаморочення та акатизія.

Його потенціал для негативної взаємодії з іншими речовинами є низьким порівняно з іншими СІЗЗС, особливо пароксетином. Слід уникати прийому есциталопраму та антидепресантів із класу інгібіторів моноаміноксидази (МАО) через підвищений ризик розвитку серотонінового синдрому.