Проведіть невеликий тампон по піхві для збору клітин. Потім ви кладете його в набір для скринінгу та надсилаєте поштою.
Такий простий тест, який можна зробити вдома, допоможе США наблизитися до викорінення раку шийки матки або раку шийки матки.
Наступного року Національний інститут раку (NCI) розпочне дослідження в різних місцях, в якому залучать близько 5000 жінок, щоб оцінити, чи домашній самотест може бути еквівалентним тестуванню, проведеному лікарем в офісі.
Близько 14 000 американців цього року поставлять діагноз раку, який можна запобігти, а понад 4 000 загинуть. Жінки, які не застраховані або не можуть отримати доступ до регулярних медичних послуг, частіше не проходять рятувальні скринінги, сказав Вікрант Сахасрабуддхе з Відділу профілактики раку NCI.
Не виходячи з дому, жінки можуть збирати вагінальні та цервікальні клітини для тестування на вірус папіломи людини (ВПЛ), який викликає практично всі випадки раку шийки матки, так само, як зразки домашнього стільця можуть бути використані для виявлення раку товстої кишки, додав він.
"Все ще є стабільна кількість жінок, які щорічно хворіють на рак шийки матки", - пояснила Сахасрабуддхе, яка контролює дослідження раку, пов'язаного з ВПЛ. "І це число не буде знижуватися".
Федеральні органи влади сподіваються, що розслідування прискорить тест, затверджений Управлінням з контролю за продуктами і ліками (FDA), який може стати частиною керівних принципів оцінки, якщо відбір проби вдома буде ефективним, сказав Сахасрабуддхе.
Замість того, щоб чекати, поки компанії, які проводять тести на ВПЛ для лікарів, проводять дослідження самостійної вибірки, федеральні чиновники приєднуються до компаній, академічних установ та інших осіб у рамках державно-приватного партнерства, пояснив він. Посадові особи NCI, які очікують витратити близько 6 мільйонів доларів на федеральне фінансування, контролюватимуть дані дослідження та їх аналіз.
"Ми хочемо прискорити цей процес", - сказав Сахасрабуддхе.
Самовибір ВПЛ, який існує в таких країнах, як Австралія та Нідерланди, є одним із підходів дослідників раку шийки матки в США. Ще однією ключовою стратегією є вакцинація дівчат-підлітків проти ВПЛ, що передається через сексуальну активність. У 2018 році, згідно з останніми федеральними даними, майже 54% дівчат були щеплені до 17 років, як і майже 49% хлопців.
Країни, які досягли найбільшого успіху у зменшенні раку шийки матки - один аналіз передбачає, що Австралія йде на шлях ліквідації захворювання, - наголосили на вакцинації ВПЛ підлітків.
Влада продовжує рекомендувати вакцинованим жінкам регулярно проходити скринінгові тести, оскільки вакцина не захищає від усіх штамів, що викликають рак шийки матки.
Однак іноді це виклик.
Для деяких доступ або вартість можуть бути проблемою. Іспити охоплюються більшістю планів охорони здоров’я, є також деякі державні програми, але незастраховані жінки, які не знають про них, повинні платити за консультації та обстеження.
Крім того, жінки не завжди виходять з роботи або знаходять дитячий садок, або вони можуть мати "негативні емоції або переживання в минулому при обстеженні органів малого тазу", - сказала Рейчел Віннер, професор епідеміології Школи громадського здоров'я Університету Вашингтона. вивчення автовиборів ВПЛ.
Змінити тенденцію
Приблизно 4 з 5 жінок регулярно проходять обстеження на рак шийки матки, але показники досягли піку близько 2000 року і з того часу, за федеральними даними, незначно знизились.
Інший аналіз медичних записів 27 418 жінок у штаті Міннесота у віці від 30 до 65 років показав, що майже 65% пройшли тестування в 2016 році, опубліковано минулого року в журналі "Жіноче здоров'я".
"На жаль, я думаю, що наші дані, мабуть, краще відображають те, що відбувається з показниками оцінки в нашій країні", - сказала доктор Кеті Маклафлін, автор дослідження та дослідник з клініки Мейо в Рочестері, штат Міннесота.
Одним із перешкод для випробування може бути складність керівних принципів, сказав Маклафлін. Замість того, щоб легко запам’ятати щорічний іспит, оцінювання проводиться з інтервалом більше року. Вік жінки допомагає визначити, коли рекомендується тест на ВПЛ або мазок Папаніколау, який збирає клітини шийки матки для пошуку передракових змін.
"Проблема полягає в тому, як пам’ятати робити щось кожні три або кожні п’ять років", - сказав Маклафлін.
Логістика на дому
Хоча NCI ще не визначився з типом автопроби, який він буде використовувати, ця методика, як правило, вимагає, щоб жінка вставляла невеликий тампон у свою піхву і обертала його кілька разів для збору клітин.
Потім він засовує тампон у контейнер для зразків, що містить розчин для консервування, і повертає тест-тест на ВПЛ.
Згідно з доповіддю, опублікованою в 2018 році в медичному журналі BMJ, точність ідентифікації ВПЛ була однаковою, коли жінки відбирали зразки вдома, ніж коли їх збирав лікар.
Також вивчається тест на ВПЛ сечі, що може бути простішим для жінок, - сказала Дженніфер Сміт, професор епідеміології Школи глобального громадського здоров'я Гіллінга в Університеті Північної Кароліни.
Перш ніж компанії можуть подати заявку на затверджені FDA домашні тести, самовибір жінок повинен бути порівнянним при виявленні ВПЛ, навіть якщо він не такий точний, як коли це робить лікар, сказав Сахасрабуддхе.
Посадові особи NCI все ще допрацьовують деталі дослідження. Але планується запросити до участі чотири компанії, які вже проводять тести на ВПЛ для лікарів, сказав Сахасрабуддхе.
Компанії оплачуватимуть витрати на тестування та майбутні збори, пов’язані із поданням заявок на ліцензії через FDA. Сахасрабуддхе очікує, що результати дослідження будуть доступні до 2024 року, якщо не раніше.
Якщо у жінки виявляється позитивний результат на ВПЛ, їй може знадобитися біопсія для виявлення патологічних клітин або раку шийки матки, сказав Сахасрабуддхе.
Якщо розробляється затверджений FDA домашній тест, дуже важливо, щоб незастраховані жінки та інші, хто не має легкого доступу до медичного обслуговування, могли отримати його, сказав Сміт.
"Оскільки ви випадково не надсилаєте набори додому, - сказав Сміт, - і ніхто не переконується, що їм є з ким поговорити про результати і що вони можуть стежити за ними".
ЗАМОВЛЕННЯ: -Якщо стаття присвячена фітнесу, порадам щодо здоров’я, красі, підказкам-підказкам, як рекомендація, то перевірте ВІДМОВУ ВІДМОВИ в T&C.