міоми

Міома матки - це доброякісні пухлини, що розвиваються в матці. Хоча багато з них малі і не викликають симптомів, іноді вони можуть збільшуватися та спричиняти сильний біль у животі, серед інших симптомів.

Визначити причину зростання цих пухлин в матці не вдалося, однак, вважається, що гормональні зміни можуть впливати на це.

Далі ми розповімо вам більше про міому матки, від її видів до лікування.

Види міоми матки

  • Субсерозна міома- Вони утворюються на зовнішній стороні матки, на серозній оболонці, і можуть рости досить великими, щоб живіт здавався більшим лише з одного боку.
  • Педукульована міома: Вони виникають, коли у субсерозних міом розвивається стебло, тобто тонка основа, яка виконує роль опори.
  • Підслизова міомаВони розвиваються в міоетрії, внутрішній оболонці матки. Вони не дуже поширені і часто викликають сильні менструальні кровотечі та проблеми з фертильністю.

Що викликає міому матки?

Насправді не ясно, чому розвивається міома, але кілька факторів можуть впливати на їх утворення:

  • Гормони: Яєчники виробляють гормони, такі як естроген та прогестерон. Вони гарантують, що слизова оболонка матки відновлюється під час кожного менструального циклу і може стимулювати ріст міоми.
  • Історія сім'ї: Міома матки може протікати в сім’ях. Якщо у вашої матері, бабусі чи навіть сестри є записи про те, що вони страждали цим захворюванням, ви можете їх розробити.
  • Вагітність: Коли ви вагітні, вироблення естрогену та прогестерону збільшується. Ось чому міома матки може розвиватися і швидко рости під час вагітності.

На додаток до вагітності та сімейного анамнезу, жінки, які старші 30 років, мають афроамериканське походження або мають надлишкову вагу, частіше розвивають міому матки.

Можливі симптоми міоми матки

Симптоми, які може виявити пацієнтка, залежатимуть від локалізації, розміру та кількості міоми, яку вона має. Ось деякі найпоширеніші симптоми, які міома матки може спричинити:

Примітка: Якщо міома дуже мала або жінка переживає менопаузу, це може не викликати симптомів. З іншого боку, міома цього типу може зменшуватися під час і після менопаузи.

Як діагностується міома матки?

Для підтвердження діагнозу лікар проводить гінекологічний огляд, а також УЗД малого тазу. У зв'язку з цим доктори Матч і Біст додають, що пацієнтів також можуть попросити пройти такі діагностичні візуалізаційні тести:

  • Трансвагінальне УЗД: пристрій, який використовує ультразвук, вводиться у піхву.
  • Сольова інфузійна сонографія (гістеросонографія): УЗД проводиться після того, як невелика кількість рідини вливається в матку, щоб окреслити її внутрішній простір.

Лікування міоми матки

Безсимптомні малі міоми матки зазвичай не потребують лікування. Однак більші, які викликають симптоми, цього вимагають.

Лікування міоми матки зазвичай включає ліки для зменшення їх розміру та полегшення симптомів. Слід зазначити, що ці ліки можуть сприяти полегшенню стану пацієнта, але не можуть усунути міому як таку.

  • Ліки нормалізують рівень естрогену і прогестерону. Це в довгостроковій перспективі зупиняє рясні менструації та зменшує міому.
  • Для контролю кровотечі та болю:
    • Внутрішньоматкові пристрої, що вивільняють прогестин.
    • Безрецептурні знеболювальні засоби, такі як ібупрофен.
      • Слід зазначити, що нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) знімають біль, але не зменшують кровотечу.
    • Протизаплідні таблетки.

Хірургія

З іншого боку, лікар може розглянути можливість хірургічного втручання, якщо побачить, що у пацієнта спостерігається рясна кровотеча та міома, яка збільшується в розмірах.

Лікування ґрунтується не тільки на кількості міоми, її розмірі та симптомах. Він також враховує інші фактори, такі як вік та стан здоров'я пацієнта. Іншим варіантом може бути хірургічне втручання з метою видалення великої або множинної міоми. Абдомінальна міомектомія передбачає виготовлення розріз на животі для доступу до матка і видалити міому матки.

Можна навіть зробити лапароскопію, щоб зменшити отриманий рубець. Якщо іншого варіанту немає, лікар може провести видалення матки. У цьому випадку ви повинні знати, що не зможете мати дітей у майбутньому.

Малоінвазивна процедура

  • Примусова ультразвукова операція - це процедура, при якій пацієнтка просто лягає в спеціальний апарат для МРТ, який дозволить побачити її матку, тоді як високоенергетичні звукові хвилі спрямовані на міому для її руйнування.
  • Подібним чином міоліз скорочує міому за допомогою електричного струму або лазера, а кріоміоліз заморожує міому.
  • Розм’якшення ендометрію передбачає введення в матку спеціального інструменту, який руйнує слизову оболонку за допомогою тепла, електричного струму, гарячої води або мікрохвильовки.

Хоча зручно періодично ходити до лікаря для проведення відповідних оглядів, дуже важливо звернутися до свого гінеколога, якщо ви підозрюєте, що у вас міома матки.