стенозу

Стеноз хребта являє собою звуження спинномозкових каналів Це спричиняє здавлення спинного мозку та нервових корінців. Найчастіше це відбувається в області попереку або шийки матки, особливо у людей середнього та похилого віку.

В основному це спричинено зносом хребта через певні дегенеративні захворювання. Однак це може також статися через травматичні ушкодження або вроджені вади розвитку.

Деякі випадки протікають безсимптомно, оскільки звуження не створює тиску. Однак майже завжди проявляється болем, м’язовою слабкістю та іншими симптомами, які можуть обмежувати рухливість.

Види стенозу хребта

Стеноз хребта Він класифікується відповідно до області хребта, яка задіяна шляхом звуження. Крім того, існує можливість мати більше одного типу одночасно. Основними з них є:

Причини стенозу хребта

Кістки хребта утворюють спинномозковий канал, який відповідає за захист спинного мозку (нервів). Коли щось зменшує простір у цих каналах, виникає спинномозковий стеноз. Деякі люди народжуються з невеликим спинномозковим каналом. Однак основні випадки стенозу відбуваються через зміни, які старіння виробляє на хребті. Крім того, стеноз також може бути викликаний:

  • Надмірне зростання кісток- спричинені такими станами, як остеоартроз та хвороба Педжета.
  • Грижі міжхребцевих дисків: виробляється дегенерацією міжхребцевих дисків, яким вдається рухатися зі свого положення, викликаючи здавлення нервів.
  • Потовщені зв'язки: з плином часу зв’язки стають жорсткими і товстими, виступаючи над спинномозковим каналом.
  • Пухлини: рідкісні, але можуть утворюватися в спинному мозку, в оболонкових оболонках або в просторі між спинним і хребцями.
  • Травми хребта: вивихи або переломи одного або декількох хребців, спричинені травмою.
  • Спадкові умови: вузький хребетний канал або сколіоз

Симптоми стенозу хребта

Канали хребта можуть звужуватися, але вони не завжди тиснуть на кістковий мозок або нервові корінці. Отже, стеноз часто не має симптомів і виявляється під час МРТ або КТ.

Коли він починає проявлятися, це робиться поступово, з часом погіршуючись. Симптоми різняться залежно від області та уражених нервів.

Симптоми стенозу шийки матки

  • Сенсація оніміння або поколювання на руці, руці або нозі.
  • М'яке пляма на руку і руку.
  • Труднощі при ходьбі та утриманні рівноваги.
  • Скутість і біль шиї.
  • Порушення функції сечового міхура або кишечника (важкі випадки).

Симптоми поперекового стенозу

  • Сенсація оніміння і слабкість на одній нозі або нозі.
  • Біль або судоми в одній або обох ногах, що збільшується при стоянні або ходьбі.
  • Альгія або біль в попереку.

Діагностика

Діагностика стенозу хребта починається з опитування щодо ознак та симптомів, які сприймає пацієнт. Що ще, лікар повинен враховувати клінічний анамнез. Також проведіть фізичний огляд. Для підтвердження діагнозу стенозу проводяться додаткові тести, такі як:

Лікування

Лікар визначить найбільш підходяще лікування для кожної ситуації. Схід може відрізнятися залежно від місця стриктури та тяжкості ваших симптомів. Якщо хірургічне втручання не потрібне, деякі лікарські засоби, терапія та зміна способу життя можуть бути використані, щоб допомогти впоратися з болем.

Препарати

  • Знеболюючі засоби: ібупрофен, напроксен та парацетамол.
  • Антидепресанти: амітриптилін (використовується для купірування хронічного болю).
  • Ліки проти судом: габапентин та прегабалін.

Фізіотерапія

Повинно бути під наглядом фізіотерапевта. Завдяки розтяжці та вправам це допомагає:

  • Розвивайте силу та витривалість.
  • Підтримуйте гнучкість і стабільність хребта.
  • Поліпшення балансу.

Ін’єкції стероїдів

Вони працюють не у всіх випадках, і їх повторне використання не рекомендується. Однак ін'єкція стероїдного препарату (кортикостероїду) може допомогти зменшити запалення і біль в просторі навколо компресії.

Хірургія

Хірургія вважається, коли лікування не дало результату або коли симптоми погіршуються і призводять до інвалідності. Хірургічні процедури включають:

  • Ламінектомія.
  • Ламінотомія.
  • Ламінопластика.
  • Малоінвазивна хірургія.

Альтернативна медицина

Щоб впоратися із симптомами стенозу теж Можна розглянути деякі альтернативні методи лікування:

  • Масажна терапія.
  • Лікування мануальної терапії.
  • Голковколювання.

Як доповнення до лікування для пацієнта важливо підтримувати здорову вагу для зменшення тиску на спину. Також доцільно практикувати регулярні фізичні вправи для зміцнення хребта.

  • Бредлі, редактор Уолтер Г. Клінічна неврологія: діагностика та лікування. Редакція Elsevier España, 2005. ISBN 8481747408, 9788481747409
  • Торрес Куеко, Рафаель Цервікальна колона. Клінічні синдроми та їх маніпулятивне лікування. Панамериканська колекція фізіотерапії. Том 2 шийного відділу хребта. Редакція Médica Panamericana, 2008. ISBN 8479037083, 9788479037086
  • Försth P, Ólafsson G, Carlsson T, et al. Рандомізоване контрольоване дослідження хірургічної операції злиття для поперекового стенозу хребта. N Engl J Med.2016; 374 (15): 1413-1423. PMID: 27074066 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27074066.
  • Kreiner DS, Shaffer WO, Baisden JL, et al. Клінічне керівництво на основі фактичних даних для діагностики та лікування дегенеративного поперекового стенозу хребта (оновлення). Spine J. 2013; 13 (7): 734-743. PMID: 23830297 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23830297.

Ступінь соціальної комунікації - журналістика Університетом Квіндіо (2015). Працював у редакції "El Tiempo", мерії Севільї (Валле-дель-Каука), столичному освітньому фонді UTEM, PUBLIDEAS та Інституті спорту Тенджо. Серед його функцій було створення цифрового та друкованого контенту та адміністрування соціальних мереж.