ЩО ДЛЯ АМІГДАЛ І АДЕНОЇДІВ?
Мигдалини та аденоїди (або рослинність) - це маса тканини, що нагадує лімфатичні вузли. Мигдалини - це дві маси, які візуалізуються при відкритті рота в задньолатеральній частині горла; рослинність виявляється у верхній частині глотки, за носом, і їх не можна побачити через рот без спеціальних інструментів.
Вони працюють як частина імунної системи організму і допомагають виробляти антитіла проти мікробів, ця функція виконується в перші роки життя, стаючи менш важливою в міру зростання дитини. Діти, прооперовані від мигдалин та вегетації, не страждають зниженням імунітету.
КОЛИ ПОВИНЕН БАЧИТИ ЛОРА?
Пацієнти приходять на консультацію, щоб представити:
-Носова, постійна або нічна задишка з шумним або хропінням та напіввідкритим ротовим диханням.
-Повторний риніт з рясним слизом, який може ускладнитися отитом або бронхітом
-Нічний переважаючий кашель
-Повторний тонзиліт (3-5 щорічних спалахів у дітей та 1-2 у дорослих старше 3 років)
-Помітна дружня гіпертрофія, яка створює проблеми з диханням, включаючи апное сну або проблеми з ковтанням.
-Також при абсцесах навколо мигдалин та інфекціях порожнин мигдаликів, які утворюють кремовий та смердючий матеріал.
ЯК ЛІКУЮТЬСЯ ТМС І АДЕНОЇДНІ ХВОРОБИ?
Інфекції (особливо ті, що викликані стрептококом) спочатку лікуються антибіотиками і також призначаються симптоматичні препарати; але в деяких випадках рекомендується видалення мигдаликів та/або вегетації, 2 основними причинами є:
-Повторні інфекції, незважаючи на антибіотикотерапію.
-Проблеми з диханням через мигдалин або дуже великої вегетації. Така дихальна обструкція спричиняє хропіння і порушений сон, що може спричинити сонливість вдень або зміни характеру.
Хронічні інфекції та вегетація можуть впливати на Євстахієву трубу, яка з’єднує задню частину носа із середнім вухом, спричиняючи отит та можливу втрату слуху, тому зараз ми пояснимо, як аденоїдектомія може бути способом лікування повторного отиту.
тонзилектомія Це хірургічне втручання, при якому видаляються мигдалини, розташовані по обидва боки піднебіння. Він показаний у випадках рецидивуючого тонзиліту або синдрому обструктивного апное сну (особливо у дітей, де це також супроводжується аденоїдектомією). Операція проводиться під загальним наркозом і через рот.
Після втручання хворобливий дискомфорт з’являється при ковтанні, яке, як правило, інтенсивне і триває близько 10 днів, іррадіюючи в бік вух, поступаючись місцем знеболюючим. Ви можете помітити, що протягом перших годин слина, забруднена кров’ю, або навіть блювота темною кров’ю, вже перетравленою, через кров, проковтнуту під час втручання. Темний стілець також може бути нормальним у найближчі дні з тієї ж причини.
При відкритті рота та огляді горла можна побачити сіруваті або білуваті ділянки, де раніше були мигдалини. Це нормально і відповідає процесу загоєння місцевості.
На початку годування складатиметься лише з рідин, а згодом і м’якого годування, поки загоєння не закінчиться.
часткова лазерна тонзилотомія Це хірургічне втручання, при якому розмір мигдаликів зменшується. Він показаний у випадках синдрому обструктивного апное сну (особливо у дітей, де це також супроводжується аденоїдектомією) і коли рецидивуючого тонзиліту не було. Операція проводиться під загальним наркозом і через рот.
Після втручання в перші дні може з’являтися легкий дискомфорт під час ковтання, іррадіюючи у бік вух, поступаючись місцем знеболюючим.