Здоров'я та медицина Відео: CZSKBROS Spore (Денис) 1: Клітинна фаза (лютий 2021)

Неточне читання може вплинути на діагностику та лікування хвороби на цукор у крові, зазначається у дослідженні.

може

У людей із серповидно-клітинною хворобою еритроцити живуть 10 - 20 днів замість звичних 90 - 120 днів.

Згідно з новим дослідженням, аналіз крові, який зазвичай використовується для діагностики та лікування діабету, може бути менш читабельним у чорношкірих людей, які мають ознаку.

Тест називається гемоглобіном A1C (HbA1C). Значення 5, 7 або більше вказує на переддіабет або діабет; нижче 5,7 - це нормально, говорить Американська діабетична асоціація.

Але поточне дослідження показало, що для чорношкірих із ознакою серповидно-клітинної хвороби тест A1C можна змінити як слід. Ця різниця може призвести до затримки діагностики, а також може вплинути на лікування відомого діабету.

Коли дослідники порівняли результати тестів A1C з іншими контрольованими заходами, вони показали, що коли очікувалося, що значення A1C становитимуть 6 відсотків, вони спостерігали лише 5,7 відсотка у чорношкірих з ознаками серповидних клітин.

"Ми хочемо, щоб клініцисти зрозуміли, що такі фактори, як раса та гемоглобін, можуть впливати на A1C". Якщо цифри A1C не мають значення рівня глюкози в крові, це може бути частиною цього ", - сказала Тамара Дарсов.

Дарсов, який не брав участі у дослідженні, є старшим віце-президентом з наукових та громадських програм Американської асоціації діабету.

ПОВ'ЯЗАНІ:

Тест вимірює відсоток еритроцитів, які «глікували» протягом двох-трьох місяців. Глікація по суті означає, що еритроцити мають зв’язаний з ними цукор. Це може статися, коли рівень цукру в крові занадто високий ().

Серцево-судинна анемія - це вроджений розлад, який впливає на гемоглобін в еритроцитах. Гемоглобін - це речовина, яка через кров переносить кисень до організму. За даними Національного інституту серця, легенів та крові США, хвороба стовбурових клітин змушує гемоглобін формуватися у формі серпа замість нормального округлого диска.

У людей із серповидно-клітинною хворобою еритроцити живуть 10 - 20 днів замість звичних 90 - 120 днів.

Однак хтось із серповидноклітинним знаком не має серповидноклітинної хвороби. Щоб захворіти серповидно-клітинною хворобою, потрібно успадкувати ген від обох батьків. Якщо ви успадковуєте від одного з батьків лише серповидно-клітинний ген, у вас є ознака серповидних клітин. Люди, що мають ознаки серповидної клітини, зазвичай не мають симптомів захворювання, повідомляє Центр контролю та профілактики захворювань США.

Як свідчить дослідження, близько 10 відсотків чорношкірих в США страждають серповидно-клітинною хворобою. Люди з країн Середземномор'я та країн Близького Сходу та інших частин світу також можуть мати ознаку або хворобу, зазначають дослідники. Поточне дослідження було зосереджене на чорношкірих.

"Ми виявили, що люди з серповими властивостями мали значно нижчий рівень А1С, ніж люди без серпних властивостей", - сказала керівник дослідження Мері Лейсі. Він є аспірантом Школи охорони здоров'я Браунського університету в Провіденсі, штат Ріні

"На гемоглобін A1C впливає рівень цукру, а також те, скільки років еритроцитам". Наша гіпотеза полягає в тому, що люди з серпоподібним знаком можуть мати еритроцити, які живуть коротше », - пояснює Лейсі.

Поточне дослідження включало понад 4600 людей - приблизно 1600 з дослідження CARDIA та приблизно 3000 пацієнтів з дослідження Jackson Heart. Їх середній вік становив 52 роки. В обох групах рівень цукру в крові вимірювали за допомогою А1С, а також аналізи крові натще. Крім того, група CARDIA отримала двогодинні пероральні тести на толерантність до глюкози.

Коли дослідники використовували лише A1C, вони побачили велику різницю - у 29 відсотків чорношкірих із серповидно-клітинною хворобою діагностували преддіабет порівняно з 49 відсотками чорношкірих без серповидно-клітинної хвороби.

Джоель Зоншайн - директор клінічного центру діабету Медичного центру Монтефіоре в Нью-Йорку. Результати дослідження не дивували.

"Гемоглобін A1C - це не ідеальний тест, результати різняться, але це все-таки дуже хороший тест, тому що це подобається пацієнтам, бо неважливо, голодують вони чи ні", - сказав він.

Зоншайн додав, що інші розлади крові, такі як залізодефіцитна анемія, ниркова недостатність та пізня вагітність, можуть вплинути на результати тесту A1C. "Ми використовуємо інструмент, який є практичним, але не на 100% надійним", - сказав він.

Дарсов сказав, що вже є докази цієї розбіжності з менших досліджень.

Асоціація діабету також розглядає відмінності у своїх стандартах охорони здоров’я щодо діабету - 2017 .

"На даний момент у нас недостатньо доказів для проведення скринінгу чи інструкцій щодо лікування, але важливо розуміти, що це може бути потенційним втручанням", - сказав Дарсов. "Ми наголошуємо на індивідуальній допомозі в наших стандартах, і це одна з потенційних речей, яка може вплинути на лікування діабету".

Дослідження було опубліковане 7 лютого в журналі Американської медичної асоціації .