статті

Звіт про справу:

57-річний чоловік без історії хвороби занурив одяг у метанол і використовував його для лікування болю в м’язах. Через дві години після зняття одягу у мене нудота, затуманення зору та дальтонізм. Він звернувся до лікаря, але не згадував про вплив метанолу і був направлений додому з паліативними ліками від нудоти.

Наступного дня він звернувся до лікарні швидкої допомоги з сильною нудотою, блювотою та порушеннями зору, що припустило, що він мав трансдермальне отруєння метанолом після того, як пацієнт згадав про свій вплив трансдермального метанолу. Аналізи артеріальної крові показали наявність метаболічного ацидозу.

Рутинна лабораторія була нормальною. Бікарбонат сироватки крові показав 15 мекв/л, метанол 15 мозм/кг, мурашина кислота 25,1 мг/дл (референтне 0-13 мг/дл), у пацієнта спостерігався метаболічний ацидоз (РН 7,11, аніонний зазор: 25). Поступлення в реанімацію з діагнозом отруєння метанолом.

Вводили інфузію бікарбонату при 10 мекв/год та перорально метилпреднізолон 60 мг/добу, вітамін В1 (150 мг/добу) як заміну.

Порушення зору покращилося при інтенсивній терапії. Зображення мозку не виявило відхилень. Інфузію бікарбонату припинили через 24 години після нормалізації метаболічного ацидозу. Через 72 години після моніторингу пацієнта виписали.

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є рахунок IntraMed або ви хочете зареєструватися, введіть тут