Джерело зображення, spl

найогидніше

Пересадка калу від однієї людини до іншої. Уявляючи, що це може повернути ваш живіт, але насправді це рятівна операція.

Деякі лікарі використовують цю процедуру для заселення кишечника здоровими бактеріями, які можуть бути зменшені як причина деяких захворювань.

Доктор Алісдейр МакКончі вважає, що він єдиний лікар з Великобританії, який проводив процедуру лікування інфекції Clostridium difficile.

Каже, що його слід використовувати, але лише в крайньому випадку.

Логіка проста.

C. difficile інфекція Це виникає, коли антибіотики знищують велику кількість бактерій в кишечнику. Дає бактерії C. difficile ті, хто вижив, можуть розмножуватися і виробляти маси токсинів, які викликають діарею і можуть призвести до летального результату.

Перший засіб, що дає пацієнтові антибіотики, не завжди спрацьовує, і деякі страждають повторними інфекціями.

Теорія трансплантації стільця полягає в тому, що додаючи більше кишечника до кишечника, вони будуть конкурувати з бактеріями C. difficile та контролювати інфекцію.

Доктор МакКоннчічі, приєднаний до загальної лікарні Гартнавела в Глазго, зробив 20 таких операцій з моменту своєї першої в 2003 році.

"Зрештою, всі пацієнти, яких я лікував, крім одного, вилікувались від інфекції", - говорить він.

Процедура

Якщо загальні методи лікування не дають результатів, пацієнту призначають антибіотики до ночі перед операцією.

На ранок операції донор приїжджає до лікарні та видає зразок.

Переважно, щоб донор був відносним і проживав разом із пацієнтом, оскільки у них більше шансів мати однакову кишкову флору, якщо їсти один і той же тип їжі та жити в одному середовищі.

Медичний персонал бере 30 грам стільця і ​​змішує його в блендері з солоною водою. Потім його виливають через кавовий фільтр, і в результаті виходить дуже водяниста речовина.

Джерело зображення, SPL

У США стає все більше лікарів, які цікавляться процедурою.

Доктор МакКончі вводить трубку через ніс пацієнтові в шлунок. Інші лікарі використовують інші шляхи, щоб дістатися до кишечника.

Далі лікар виливає через пробірку 30 мілілітрів рідини.

"На мою думку, цю методику слід застосовувати пацієнтам, які пробували всі традиційні методи лікування", - наголошує д-р МакКончі.

"Якщо пацієнт не покращується і продовжує заражатися інфекцією, то він зазнає великих проблем, оскільки не існує жодної іншої методики чи лікування, які б виявилися більш ефективними, ніж трансплантація калу".

Я запитав його, чому, якщо це правда, у Великобританії не стає більше лікарів, які роблять вибір на користь цієї процедури.

"Це техніка, яка відома, але я думаю, що є люди, які бояться".

"Це звучить грубо, і це грубо, і я думаю, що є лікарі, яким просто не подобається виховувати це зі своїми пацієнтами".

Це не проблема професора Лоуренса Брандта, гастроентеролога медичного центру Монтефіоре в Нью-Йорку, який каже, що отримує від двох до чотирьох листів щодня від людей, зацікавлених у трансплантації.

Наразі він оперував 42 пацієнтів.

Вона пам’ятає перший, 1999 рік. "Вона зателефонувала мені через шість годин після трансплантації калу і сказала, що вона не знає, що я їй зробив, але що вона не почувала себе так добре за шість місяців і насправді, у неї ніколи не було інфекції C. difficile".

За його словами, як і пацієнтів, у США стає все більше лікарів, які цікавляться процедурою.

"У найближчі шість-дванадцять місяців це стане найцікавішим у світі гастроентерології. Це змінить спосіб лікування інфекції C. difficile. а також багато інших хвороб ".

Він вважає, що його можна застосовувати, серед іншого, проти синдрому роздратованого кишечника та діареї. "Це здається дуже хорошою технікою проти найрізноманітніших захворювань", - говорить він.

Доказ?

Ефективність трансплантації стільця вивчалася лише у рідкісних випадках тяжких інфекцій C. difficile.

Він був ефективним у 90% зареєстрованих випадків. Однак цього недостатньо, щоб техніка стала загальною.

Для цього процедуру слід протестувати в рандомізованому клінічному дослідженні. Одна група пацієнтів отримує лікування королівською терапією, а інша - плацебо. Потім результати порівнюються.

Поки не буде проведено одне з цих випробувань, цій техніці буде важко отримати широке визнання.