Додати до Менділі

транстеоретична

Резюме

Передумови

Ожиріння є глобальною проблемою охорони здоров'я. Транстеоретичні етапи зміни моделі вже давно вважаються корисним підходом до втручання в програми модифікації способу життя, але виявлено, що їх ефективність у стійкій втраті ваги у осіб із надмірною вагою та ожирінням значно різниться.

Мета

Оцінити ефективність дієтичних втручань та фізичної активності згідно з транстеоретичною моделлю, досягти стійкої втрати ваги у дорослих із надмірною вагою та ожирінням.

Стратегія пошуку

Дослідження були отримані в результаті пошуку в багатьох електронних бібліографічних базах даних. Дата останнього пошуку бібліотеки Кокрана - номер 10, 2010, MEDLINE - грудень 2010, EMBASE - січень 2011, PSYCHINFO - січень 2011.

Критерії відбору

Випробування включалися, якщо вони відповідали наступним критеріям:

Рандомізовані контрольовані клінічні випробування, які використовували етапи зміни від транстеоретичної моделі як моделі, теоретичної основи чи керівництва для розробки стратегій модифікації способу життя, головним чином фізичних вправ та дієти проти порівняльного втручання із звичайним доглядом; одним із результатів дослідження було зниження ваги; а учасниками були дорослі з надмірною вагою або ожирінням.

Отримання та аналіз даних

Двоє дослідників незалежно застосовували критерії включення до визначених досліджень та оцінювали ризик упередженості. Будь-яка незгода була вирішена шляхом обговорення або консультації з третьою стороною. Для огляду був проведений описовий аналіз.

Основні результати

Загалом п'ять досліджень відповідали критеріям включення, а загалом було оцінено 3910 учасників. Кількість учасників, рандомізованих до груп втручання, становила 1834, а 2076 - до контрольних груп. Загальний ризик упередженості був високим. Тривалість випробувань варіювалась від шести тижнів до 24 місяців із середньою тривалістю дев’яти місяців. Встановлено, що втручання мало обмежений вплив на втрату ваги (близько 2 кг або менше) та інші результати. Немає остаточних доказів стійкого схуднення. Однак етапи зміни від транстеоретичної моделі та поєднання фізичної активності, дієти та інших втручань мали тенденцію давати значні результати (зокрема, зміна фізичної активності та споживання їжі). Етапи зміни транстеоретичної моделі не використовувались послідовно у випробуваннях як теоретична основа для втручання. Смерть та збільшення ваги - це два небажані явища, про які повідомлялося у включених дослідженнях. Жодне з випробувань не повідомляло про якість життя, рівень захворюваності та витрати, пов’язані зі здоров’ям.

Висновки авторів

Етапи зміни від транстеоретичної моделі та поєднання фізичної активності, дієти та інших втручань призвели до мінімальної втрати ваги, і не було явних доказів стійкого схуднення. Вплив етапів зміни транстеоретичної моделі як теоретичної основи для схуднення може залежати від того, як вона використовується як основа для втручання, і якщо вона використовується в поєднанні з іншими стратегіями, такими як дієта та фізичні навантаження.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску