головного мозку

Він все життя захоплюється людським мозку. Навіть найкращі вчені ще не створили нічого такого ідеального.
Джерело: Пітер Бренкус
Він все життя захоплюється людським мозку. Навіть найкращі вчені ще не створили нічого такого ідеального.
Джерело: Пітер Бренкус

"Багато речей досі є для нас табу в дослідженнях мозку. Тому я шкодую, що людське життя триває так коротко ", - каже відомий невролог, професор Павло Траубнер (76).

Ви пережили багато страждань у своєму житті. Політичні режими, різні події глибоко вплинули на ваше життя. Як ви сприймаєте поточні події в нашій країні?

Я думаю, що фізичне знищення людини, яку я особисто не знав, але я знаю, про що писав вбитий журналіст, - це страшна трагедія, яка розхитує основи нашої демократії. Це те, що ми повинні поважати. Я - живий приклад того, як далеко може зайти людська ненависть чи прагнення до влади.

У мене було важке дитинство. Під час Другої світової війни з 1942 року я перебував у гетто. У 1944 році ми вирушили в гори, щоб вижити, хоч і в жахливу зиму, без їжі і щоденної небезпеки для життя. Я визнаю, що наприкінці цього періоду я важив десять кілограмів у віці чотирьох років. Після звільнення ми з батьками поступово намагалися повернутися до звичного життя.

У 1948 році відбулася раптова політична зміна, яка знову поставила мене на маргінал суспільства через моє походження. Фактом є те, що до 1989 року я відчував сильне почуття недемократичних стосунків у стосунках між людьми, у відносинах між державою та населенням. Тому я зустрів рік ’89 з розпростертими обіймами, оскільки мені також була надана можливість просування по службі, яка до того часу була недостатньо можливою.

З тих пір у мене було відчуття значної свободи. У мене було дуже чітке уявлення про демократію. Однак це жодним чином не сумісно з вчинком, який стався кілька тижнів тому. Я вважаю це грубим порушенням демократичних принципів та обмеження свободи вираження поглядів.

Як почувається чотирирічна дитина, що йому доводиться боротися за своє життя? Ви пам’ятаєте, як ви сприйняли жах?

Я впорався з цим, бо я невролог, і мені було чесно цікаво. Треба сказати, що у людини кожен сприймає певний слід у корі головного мозку. Коли людині цей слід більше не потрібен, він кладе його на «горище» і зберігає в резерві. Звичайно, чотирирічна дитина не до кінця усвідомлює, що переживає.

Я не пам’ятаю подробиць, але одне з жахливих переживань у мене було, коли мені було менше чотирьох років і я побіг до парку. Там було написано: Собакам, циганам та євреям заборонено входити. Член глінківської гвардії привів мене додому і сказав батькам, що якщо я знову піду, вони мене розстріляють.

Що мене з часом переслідувало все те, що я вижив. Повернувшись з гір у рідне місто, я ще рік прошепотів, бо батьки часто просили мене в бункері: «Давай, не говори вголос, бо вони нас знайдуть».

Тим не менше, повернувшись, я відчув надзвичайно щастя, що залишився в живих. Пізніше, коли я пішов до школи, мене почало турбувати, що це саме так. Чому я вижив, а мільйон з половиною дітей мого походження не вижили? - запитав я себе. Я мав за це докори сумління і прокинувся уві сні уночі.

З часом у мене виникає відчуття, що ніщо в житті для мене не становить великих проблем. Я не думав про дрібниці, бо мені зовсім не довелося бути тут.

Чому ви вирішили зосередитись на неврології?

Я вже студентом цікавився неврологією. Мене особливо зацікавив той факт, що мозок має величезну потужність, яку комп’ютери і поки що штучний інтелект не можуть замінити. Я поступово зрозумів, що мозок схожий на відомий комп'ютер і що Бог повинен був бути абсолютно чудовим дизайнером, коли він його розробляв.

Мене неврологія привабила тим, що я вважав її високоінтелектуальною медициною, коли треба розуміти, потрібно вчитися цій речі. Вони повинні знати про функцію кожної клітини мозку, яка бере участь у цій діяльності, і про те, що мозок насправді є головним органом людського тіла. Зрештою, кожна структура мозку регулює діяльність легенів, серця, травного тракту та сечостатевих органів.

Ми знаємо, що інфаркт спричинений не тільки загибеллю серцевого м’яза, але й тим, що на нього сильно впливає нервова система. Існує ряд інших речей, які дуже тісно пов’язані з діяльністю мозку. Отже мозок перевершує всі органи в тілі. Як лікар, я ціную важливість усіх органів у тілі, оскільки вони перевершують наше уявлення про те, що вони здатні робити.

Тож навіть після багатьох років досліджень ви все одно можете здивуватися?

Звичайно, багато речей є для нас табу. Хоча за останні роки, завдяки науковій розробці та чудовим приладобудуванням, ми досягли багато чого. Тим не менше, я думаю, що є ще багато секретності. Тому я шкодую, що людське життя триває так коротко.

Раніше ризик інсульту зачіпав людей похилого віку, сьогодні з ними все частіше стикаються молоді люди. Чому?

Безумовно, були події у молодих людей, але це був не такий хороший діагноз. Не було комп’ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії, ангіографії, тому збільшення цих захворювань слід пов’язати насамперед із вдосконаленням діагностики. З іншого боку, справа в тому, що умови життя також змінюються. Життя приносить значно більше стресових моментів.

Це також обумовлено соціальними звичками, такими як куріння, надмірне вживання алкоголю, невирішення проблем зі здоров'ям, таких як діабет, який є дуже фактором ризику, високий кров'яний тиск, надмірна вага, відсутність фізичних вправ. Все це спричиняє інсульт у людини, незалежно від віку.

Хвороби цивілізації все ще переслідують нас, і існує ймовірність того, що вони будуть і надалі зростати, але догляд за такими пацієнтами сьогодні набагато кращий, ніж у минулому. Колись нашим пріоритетом було врятувати життя людини, сьогодні ми вже не просто рятуємо життя, але нам вдається все частіше повертати таких людей до трудового життя.

Відомо, що людина може пережити кілька слабших інсультів протягом життя.

Так, саме тому навколо нього відбувається дуже інтенсивне просвітлення. Можна пережити приховані інсульти. За останні двадцять років широко поширений терапевтичний підхід, згідно з яким, якщо пацієнт прибуває вчасно і йому дають речовину, яка може розчинити згусток, відновлюючи тим самим приплив крові до мозкових структур, шкода, завдана подією, стає набагато меншою. .

Моя знайома пережила інсульт, вийшла з нього, але частина її мозку була залита кров’ю, і що цікаво, її особистість повністю змінилася.

Відомо, що близько 85 відсотків світового населення є правими, тобто ліва півкуля мозку проводить праву половину тіла і, як кажуть, є домінуючою. П'ятнадцять відсотків представляють групу лівих, які мають домінуючу праву половину мозку.

Якщо розлад знаходиться в домінуючій, вирішальній півкулі, це має більш серйозні наслідки. У лівій півкулі, в лівій півкулі, знаходиться центр творіння та мовлення, центр сприйняття музики, центр математичних дій. Так звані символічні функції. Для лівої домінуючої півкулі є права.

Психічні функції розташовані на передній частині мозку. Це означає, що якщо ця частина безкровна або закривавлена, то можливі зміни особистості.

Пухлини головного мозку - це окреме опудало.

На щастя, пухлини головного мозку трапляються рідше, ніж пухлини молочної залози, гінекологічні пухлини або пухлини шлунково-кишкового тракту. Менінгіоми або інші доброякісні пухлини головного мозку - це ті, при яких пацієнт повністю виліковується хірургічним шляхом. Звичайно, якщо тільки пухлина не виросте до величезних розмірів.

Небезпечними є переважно злоякісні, найчастіше т. Зв гліобластоми, які мають таку властивість, що, хоча їх і оперують, вони дуже часто повторюються. Існування пухлин головного мозку змушує їх тиснути і руйнувати мозкову тканину. Тому кожна пухлина в головному мозку небезпечна, будь то злоякісна чи не злоякісна.

Навіть доброякісна пухлина в закритій порожнині черепа може спричинити підвищення внутрішньочерепного тиску, і це може вбити людину. Отже, будь-який такий процес повинен контролюватися та усуватися. Часто в мозку є також так звані метастази, тобто вторинні тканини, що передаються з інших злоякісних пухлин з будь-якої точки тіла.

Чому розвивається пухлина?

Це непередбачувано. Є деякі захворювання, при яких діагноз чіткий, але етіологія, тобто причина не ясна. Він просто з’явиться.

Як змінилися хірургічні методики за роки вашої практики?

Я завжди захоплювався технічним прогресом, але медицина на багато років відставала в цьому напрямку. Ми часто працювали голими руками, наприклад, робили ангіографію, стоячи у фартусі пацієнта та вводячи контрастну речовину в його кровоносну судину, щоб побачити, як виглядає судинне русло мозку.

Сьогодні це робиться автоматом. Сьогодні лікар практично не опромінює. Це робиться за допомогою зонда через стегнову артерію. Технологія справді зробила величезний стрибок уперед. Я захоплювався своїм часом на австрійському телебаченні, коли вони мали можливість користуватися комп’ютерним томографом там, коли він був найближчим до нас у Градеці-Кралове. А за потреби ми перевозили пацієнта прямо туди.

І ми говоримо не про початок, а про половину моєї життєвої практики. Я почав працювати в цій клініці в 1966 році. На той момент ми все робили вручну, у нас було лише базове обладнання.

Коли, завдяки своєму керівнику, я отримав ультразвуковий прилад, я подумав, що це диво, і це був просто простий прилад, який визначав, чи є в мозку пухлина чи кровотеча, залежно від того, чи зміщена центральна лінія вправо чи ліворуч (сміх).). Але навіть цього було достатньо для того, щоб поставити діагноз і досягти надзвичайного успіху.

Сьогодні ми вже маємо величезні можливості за допомогою електроенцефалографії, комп’ютерної томографії, величезні можливості магнітного резонансу, ультразвукової діагностики, які я запровадив у Словаччині. У 1969 році я опублікував свою першу статтю про використання ультразвуку в неврології. Таким чином, медицина також переживає величезні стрибки вперед у плані технологій.

Ви стали визнаним експертом, якому ви зобов'язані?

Є багато дивовижних лікарів, і я просто пересічний лікар - невролог - із захопленням своєю професією. Сьогодні вивчення медицини надзвичайно вимогливе. Якщо лікар хоче бути добрим, він повинен вчитися в університеті, а потім протягом усього життя. Постійно додаються нові речі. Навчання полегшилося студентам завдяки Інтернету та комп’ютерам.

Я приділяв багато уваги навіть вчителем, і мені було справді незручно. Я заважав студентам і замовляв їх у кредит шість разів. Однак після медичного огляду студенти прийшли і сказали, дякую, бо ви нас цього навчили.

Лікар має величезну місію допомогти людині, але якщо він не якісний та емоційно заангажований, він може, на жаль, також стати шкідником. І якість здобувається насамперед практикою, але для того, щоб займатись, потрібно мати знання. Це важливо, але емоції також важливі. Нехай пацієнт знає, що лікар тут через нього, а не навпаки.

Сьогодні багато людей схильні скаржитися на доступ лікарів до пацієнтів.

На жаль, іноді вони мають рацію. Я визнаю, у лікарів може не вистачити часу, але з доброю волею цей час знайдеться. Однак для лікаря важливо спробувати з’ясувати, яким є пацієнт, коли він приходить скаржитися.

Лікар радий, коли він може допомогти пацієнту, тим важче, коли ти не можеш йому допомогти. Була справа, з якою ти не впорався?

Коли я вступив у клініку і перший місяць служив, вони привезли вісімнадцятирічну в’єтнамську дівчинку з важким менінгітом. Вона померла до того, як я зумів зробити її поперековою.

Я страждав від важкої депресії кілька місяців, тому що відчував, що я все ще можу щось робити, хоча ми не мали адекватних ліків, не мали достатнього обладнання. З іншого боку, я пам’ятаю багато людей, які дякували мені за життя. У мене багато гарних листя, які порадували моє серце і душу.

Мені особисто подякувала Марсела Лайферова по телебаченню, а також Маріан Лабуда, який, на жаль, покинув нас. Він був моїм особистим другом протягом п’ятдесяти років. Ми жили разом в інтернаті, і я кілька разів рятував його, бо він також був відомий своїми іпохондричними рисами. І він мені дуже сподобався.

Ваша дружина, мабуть, мала терпіння у вашій професії.

Звичайно, я всім завдячую участі своєї дружини. До того ж я всю свою кар’єру будував лише на основі її допомоги. В основному вона була віддана дітям, я займав посаду доцента, професору і вчився вночі. Коли я був деканом, я виконував роботу декана до трьох ночі, бо там багато адміністрації.

Моїй дружині справді шістдесят відсотків завдяки моїм життєвим досягненням. Якщо це можна назвати успіхом. Це нічого особливого, це може зробити кожен, хто ввічливий і намагається комусь допомогти.

Окрім своєї роботи, у вас є час для відпочинку?

Я хотів би відпочити, але я не знайшов багато часу. Раніше ми часто каталися на лижах у Татрах, але моя дружина проводила канікули на рівні матері-одиначки з дітьми (сміється). Справа в тому, що у нас було ще дві бабусі, наші матері, про яких ми піклувались, ми не хотіли поміщати їх в жодні установи, тому я залишався з ними під час канікул.

Але якщо у мене є можливість, я ходжу в театр, на концерти з дружиною, а оскільки мені не потрібно багато спати, я сплю максимум чотири години, про що я дізнався під час нічних служб у лікарні, я дивлюсь нічні спортивні трансляції. Мені подобається соціальне життя, культура.

Я також є частиною команди Чехословацького Лева, куди мене запросив мій друг Йозеф Окламчак. Ця пропозиція мене вразила, оскільки в цій команді багато артистів, спортсменів, тому я сказав, чому ні. Крім того, Йозеф робить дуже добре. Мені також подобається його філософія, що у своїй діяльності він намагається забути всі турботи і створює життя, яке варто прожити.

Коли ви плануєте вийти на пенсію?

Я справді дуже щаслива, бо мені незабаром виповниться 77 років, і є мало однолітків, які мають шанс і честь ще працювати. Мені це дуже подобається. Не хочу сказати, скільки, не було б чим похвалитися, але я роблю це не заради грошей.

Одного разу я сказав дружині: «Знаєш, кохана, якби я не прийшов з роботи, шукай мене в крематорії (сміється).» Боюся, що якби я перестав працювати, це був би мій остаточний кінець життя.