Артроз суглобів, остеоартроз - особливо знос коліна - виникнення, діагностика та сучасне лікування Автор: Доктор Аттіла Чаба, ревматолог. Причина вторинного вторинного артрозу відома: напр. Зазвичай скляний хрящ, що покриває кістковий кінець, складається з хрящових клітин та міжклітинної речовини.
Перші майже не діляться після зростання, їх завдання - визначити основу хряща - напр. Відсутня кровообіг або іннервація хряща, він живиться синовіальною рідиною, що виробляється синовіальною оболонкою, яка виконує мастильно-масляну, зменшувальну роль, а також разом з поверхнею хряща також діє як бампер під час навантаження підшипник.
При артрозі здоровий баланс між структурою та руйнуванням основного запасу порушується, в короткостроковій перспективі перший, але пізніше безповоротно зміщується в напрямку другого. Підвищений тиск стискає суглобову рідину в пошкодження, що спричиняє подальші пошкодження. Навантаження жорстко переноситься на підлеглу кістку, роблячи її товстою.
Збільшене навантаження провокує біль. У запущених випадках у кістці, що прилягає до суглоба, на несучій поверхні утворюються порожнини. По краях суглобів ріст кісток називають артрофітами, простою мовою виникають кісткові склянки, нарости, кальцифікація для полегшення та стабілізації суглоба, який також деформується у цій формі.
Лікування артрозу гомілковостопного суглоба в домашніх умовах
Через біль біль пацієнт менше навантажує уражену кінцівку або використовує суглоб. Це може призвести до зменшення рухів суглобів, атрофії навколишніх м’язів та втрати сили, що робить суглоб нестійким, додатково пошкоджуючи його. На заключній стадії хрящ повністю зношується, руйнується, кісткові кінці, що утворюють суглоб, з’єднуються, розтираються, що може бути дуже болючим. Однак окостеніння кісток суглобової кістки відбувається дуже рідко.
Знос суглобів, як правило, повільно погіршується, часто хвилястий процес, який триває роками, десятиліттями і є незворотним. Всесвітня організація охорони здоров’я вважає, що артроз колінного суглоба є четвертим за поширеністю захворюванням, що інвалідує у жінок, і восьмим серед чоловіків, а загальний показник його збігається з інвалідністю, спричиненою серцевими захворюваннями, яка є однією з провідних смертей в Угорщині.
Колінний суглоб - це наш найскладніший суглоб, він складається з трьох відділів, частин: між надколінком і передньою поверхнею стегнової кістки, а також між стегновими кінцівками і великогомілковими кінцями зовні і всередині.
Як вражає артроз?
Капсула суглоба посилена з зовнішньої та внутрішньої сторін бічною смужкою, стабілізуючи суглоб з боків, тоді як передня і задня хрестоподібна або коса зв'язка між стегновою і гомілкою стабілізується при рухах вперед-назад.
Між двома останніми кістками в кожному суглобі є гнучкий хрящовий меніск, подібний до хряща носа та равлики, які виконують функцію підкладки.
Зазвичай коліно може бути повністю витягнуте, що важливо для здорової ходьби. Навіть кілька ступенів звуження руху можуть призвести до явного відносного вкорочення кінцівок, кульгання, а у зв'язку з компенсацією таблетки глюкозаміну та хондроїтин на ураженій стороні хребта можуть призвести до порушення функції хребта та скарг на вторинні ураження.
Згинання може здійснюватися майже до такої міри, яка обмежена перевантаженими м’язами, м’якими тканинами та напругою суглобів. Травма та пошкодження меніска та зв’язок збільшує пошкодження та знос суглобового хряща через підвищений тиск та перевантаження через нестабільність.
При двосторонньому або зовнішньому нахилі ноги у разі двостороннього виникнення, перший X, а другий також O - трави при артрозі гомілковостопного суглоба, загальний язик на стороні надмірного нахилу суглоб перевантажений, артроз може розвинутися або, навпаки, артроз. Кіста Бейкера розвивається відносно часто на внутрішній стороні коліна під час артрозу коліна, формула, яка рухається через суглобовий простір, часто лише у напрямку до кісти, повільно зростаючи, схильна до розриву в екстремальних розмірах і, можливо, імітуючи симптоми глибокого тромбоз вен.
Діагностика артрозу Найпоширенішими симптомами та симптомами, що базуються на медичному фізичному огляді, є механічний біль: скутість суглобів вранці, біль, що зменшується після вживання та входу та знову посилюється після тривалих фізичних вправ.
Діапазон рухів суглоба може бути зменшений, у випадку коліна повне розтягування може бути неможливим, або згинання трав може бути звужено до артрозу гомілковостопного суглоба. Суглоб деформується, деформується через вапняні відкладення, а внаслідок подовження капсули, зв’язок та пошкодження меніска може стати пухким і хитким. Через мимовільне та свідоме щадіння, спричинене болем, м’язи, що рухають суглоби та стабілізуються, одночасно атрофують м’язи коліна у випадку коліна, що робить суглоб ще більш нестійким.
Характерним симптомом є відчутне, в більш грубому випадку, звукове розтирання суглоба під час його руху шляхом крепітації. Якщо також виникає артрит, біль у спокої, набряк і тепло також пов’язані з вищезазначеними скаргами. Необхідним та достатнім візуалізаційним рентгенологічним дослідженням для виявлення артрозу є рентген, що показує наявність, ступінь та тяжкість захворювання, звуження суглобової щілини, нерівномірність суглобової щілини, остеофітна крайова кальцифікація кістки під хрящем.
При підозрі на артроз тазостегнового суглоба завжди слід робити двосторонній знімок у вертикальному положенні, бажано порівнюючи обидві сторони. Тяжкість рентгенологічних аномалій та тяжкість скарг пацієнта часто корелюються лише більш слабо.
Ультразвукове, можливо МР-дослідження навколишніх м’яких тканин може бути виправданим у разі зв’язок, пошкодження меніска, підозри на кісту Бейкера, в останньому випадку суглобову рідину можна аспірувати ін’єкційною голкою та направити на лабораторне дослідження. Постійне вимірювання крові та води, яке довело б факт та тяжкість артрозу, поки що недоступне, в цьому напрямку тривають дослідження.
Симптоми та лікування артрозу (знос хряща)
Необхідно проводити терапію для профілактики артрозу! Успадковані трави при артрозі гомілковостопного суглоба, стать, вік не можуть впливати, але наш спосіб життя та вплив на навколишнє середовище можуть бути принаймні частково змінені.
Рекомендується, дотримуючись принципу градації, регулярні, не напружені вправи, заняття спортом, наприклад У нас ще немає причинно-наслідкової терапії для лікування хвороби, відомі методи лікування, які уповільнюють курс або зменшують симптоми.
Варіанти лікування артрозу
Особливо якщо це стосується молодих людей, важливо подумати про вторинні причини, скласти їх на карту, по можливості лікувати. У первинному випадку в основному може бути три типи лікування: нефармакологічне, фармакологічне та хірургічне, які часто поєднуються.
Немедикаментозне лікування для профілактики трав при артрозі гомілковостопного суглоба, включаючи фізіотерапію, найважливішими елементами якої є фізіотерапія зміцнення м’язів стегна, зміщення суглобів у разі обмеженого руху, поліпшення аеробних можливостей, магнітні вправи колінного суглоба, обгортання парафіном, грязями, сірчане обгортання, у разі запалення, обережне обмерзання, охолодження, протизапальне обгортання на ніч, тягне щиколотки.
Якщо немає запалення, можна використовувати різні судинорозширювальні засоби, міорелаксанти, мазі, що містять капсаїцин, спа-процедури на термальній воді.
Фізіотерапевтичні процедури в поєднанні найбільш ефективні. Голковколювання зменшує біль лише на час лікування. Допоміжні засоби: у разі відхилення осі, корекція блакитним нальотом, клейовий пластир, що витягує колінну чашечку всередину, причиною є надмірне її розташування, полегшення опорною палицею на стороні, що не є пацієнтом, більше використання, у разі нестабільності, використання наколінник. У більш важких випадках можливі рентгенівські знімки суглобів.
Їх може давати лікар, який знайомий з їх призначенням.
Біль у підошвах і пальцях ніг
Все більше і більше цих продуктів існує, вони офіційно вважаються медичними виробами, тому не підлягають рецепту. Як правило, лікування складається з ін’єкції, але з’явились одноіглові склади, з яких менші об’єми краще переносяться пацієнтами в мл.
Імовірно, більша молекулярна маса означає кращу ефективність 2,6 МДа. Також випущена їх версія для планшетів. Знеболюючі засоби, які можна застосовувати в порядку посилення болю і які можна комбінувати в обґрунтованих випадках, але не в межах групи активних речовин: Прості анальгетики: парацетамол, препарати метамізолу, що відпускаються за рецептом.
Нестероїдні протизапальні препарати, які також зменшують запалення, а також існують у формі мазей або пластирів: існує багато активних інгредієнтів, напр. Не рекомендується тривале використання перелічених до цього часу препаратів через ризик побічних ефектів.
Легко наркотичними опіатами є трамадол, кодеїн, який іноді викликає запаморочення, запаморочення, розгубленість у людей похилого віку. Їх сильніші різновиди напр. Стероїди є більш сильними протизапальними препаратами, їх ін’єкційний варіант можна вводити в суглоби кілька разів на рік, вони добре зменшують запалення та біль протягом декількох днів або тижнів. Очікується науково підтверджена, довгоочікувана процедура після взяття власної крові, а потім її центрифугування, введення тромбоцитів у багату плазму плазми PRP для регенерації хряща та уповільнення шкідливого процесу.
Хірургічні рішення: Профілактика полягає у правильному лікуванні травм у разі переломів, що проникають у суглоби. Та введення внутрішньовенних антибіотиків на основі посіву, корекція клинів шляхом відсікання клина з кісток у разі ненормального положення стовбура, відповідні оперативні втручання в футляр наколінника натягується до стегнової кістки або розміщується збоку.
У більш легких випадках зношування хряща під час дзеркального відображення суглобів, органічного лікування суглобів, промивання суглоба, гоління волокнистого хряща, у більш важких випадках - свердління дефіцитної хрящової тканини, що може стимулювати утворення більш якісного, гнучкого волокнистого хряща .
У разі обмеженого дефіциту хряща придбайте кістковий циліндр, покритий цілим хрящем, із ненавантажувальної смакової поверхні, імплантацію в неповну скульптуру Гангоді. Велику, що скаржиться кісту Бейкера можна тимчасово знищити хірургічним шляхом. У разі серйозних скарг та рентгенологічних аномалій необхідна імплантація протеза, у разі коли коліно може впливати лише на відділ між внутрішнім або зовнішнім гомілково-стегновим санним протезом, лише частина пошкоджена в суглобі.
Коли хрящ починає зношуватися
Крім того, повне ендопротезування всього суглоба, яке може включати утримання або видалення задньої хрестоподібної зв’язки, цементування її в коліні, а у важких випадках - використання шарнірної, шарнірної протези.
Перед імплантацією необхідно знайти та лікувати можливі інфекційні вогнища. Сучасні протези мають термін застосування один рік, можуть бути замінені у разі зносу і виготовлені з МР-титанового сплаву.
Більший остеопороз, ожиріння, занадто пухкі або значно звужені суглоби, сильно атрофовані м’язи стегна можуть бути протипоказані та погіршити результати. В даний час проводяться дослідження культивування стовбурових клітин хряща, їх пересадки на пошкоджену смакову поверхню або цілеспрямованих терапевтичних молекул, які інгібують клітини або молекули, що регулюють шкідливий процес, результати прогресу ще не попереду.
Гени, які беруть участь у розвитку артрозу, також картографуються, що підвищує можливість можливих втручань генної терапії в далекому майбутньому.