Червона пляма на нозі, набрякла передня нога або ціла кінцівка, раптова задишка або серцебиття. Це типові симптоми згущення крові, що закупорює вену, і коли він вирушає в подорож у напрямку кровообігу, це може призвести до повної катастрофи.

MUDr Штевлік

Ми говоримо про венозний тромбоз, коли десь у венозній системі людини утворився згусток, який перешкоджає кровотоку в ній. По суті, це або тромбофлебіт, тобто запалюється лише поверхнева вена, в якій знаходиться згусток. Хтось розглядає це як червону пляму, завдяки чому тромбофлебіт легко діагностується. "Якщо його зловити на ранніх термінах, це не становить більшого ризику для здоров'я пацієнта, оскільки у цього типу немає ризику таких ускладнень, як емболія", - говорить MUDr. Ян Штевлік, кардіолог з університетської лікарні в Братиславі.

Набрякла нога
Другий тип венозного тромбозу - т. Зв флеботромбоз, який вже вражає систему глибоких вен. Типовим його проявом є набряк відповідної частини кінцівки. Наприклад, коли вона впливає на область коліна, вона набрякає передню ногу, коли область тазу набрякає вся нижня кінцівка. Великий тромбоз в частинах центральних вен зазвичай болючий, а нижня кінцівка забарвлена ​​у фіолетовий колір.

Небезпечний
Тромбоз глибоких вен набагато небезпечніший, ніж тромбофлебіт. Не звертаючи особливої ​​уваги на людину з набряком ноги, флеботромбоз може закінчитися серйозним ускладненням. "Частина згустку може відірватися, що потім може рухатися у напрямку припливу крові до легенів і спричиняти легеневу емболію", - пояснює д-р. Й. Штевлік.

Важливо!
Тромбози найчастіше вражають нижні кінцівки та малий таз.

Після травми або операції
Чому тромб взагалі утворюється у вені? На думку кардіолога, найбільший вплив на це справляє людина, яка тривалий час не рухається. Це або після травм, серцевої недостатності, або після операцій.

З часів відомого лікаря Вірхова у формуванні тромбу брали участь три фактори:
● уповільнений кровотік
● запалення
● підвищена схильність до згортання

Уповільнення кровотоку та запалення виникають при тривалому лежанні, післяопераційні умови також призводять до реактивного збільшення прокоагулянта, тобто факторів згортання крові, і тоді тромбоз виникає легше.

Ти це знаєш.
Чи є тромбоз вен типовим ускладненням у хірургічному, урологічному та ортопедичному відділеннях? 30% пацієнтів мають ризик глибокого тромбозу після операцій на черевній порожнині, ризик ортопедії становить від 60 до 70%.

Пов'язка, гепарин, рух
Щоб пацієнти в лікарні не були здивовані тромбозом та подальшою емболізацією, лікарі намагаються дотримуватися трьох основних принципів. "Перш за все, ми перев’язуємо їм кінцівки, щоб вони жили, судини стискалися. Це стиснення не обмежує потік через артерії і, отже, кровопостачання кінцівок. Ми також даємо їм спеціальні речовини, що знижують ризик утворення тромбів, найчастіше препарати з діючою речовиною гепарином », - каже кардіолог. Останнім запобіжним заходом, але не менш важливим, є рух. Починається воно на ліжку з рухів ніг і рекомендується якомога швидше пройтися пішки. Невелика прогулянка коридором, хоча і за допомогою медсестри, дуже корисна.

Зазвичай кажуть, що від 180 до 200 людей на 100 000 жителів будуть отримувати тромбоз.

Сприйнятливість до набряків
Однак, якщо тромбоз все-таки відбувається в повному складі, лікарі негайно розпочнуть лікування. Це створює новий прохід у вену і згусток розчиняється. "Однак це часто призводить до незворотного пошкодження венозних клапанів, які служать у нижніх кінцівках, щоб полегшити транспортування крові до серця, так би мовити, проти сили тяжіння - це" тягне "кров до стоячої людини. Як результат, люди, подолавши флеботромбоз, схильні до набряків ніг, виразок передніх ніг та порушення харчування шкіри », - попереджає лікар.

Коли відбувається емболія
Однак найсерйознішим ускладненням венозного тромбозу є емболія легеневої артерії, яка може призвести до раптової смерті, якщо вона буде сильно забита. Потім людина відчуває сильну задишку і біль у грудях. Емболія середнього розміру також призводить до несподіваної задишки та серцебиття. На думку кардіолога, існує і т.зв. послідовна емболія, яка спричинена повторними емболіями дрібних шматочків тромбів. Пацієнт часто має непомітні симптоми або може не відчувати жодних труднощів, і з часом поступова емболізація покаже помітне дихання. В результаті, обмежуючи кровотік через уражені легені, серце починає працювати під великим тиском. Він може не вдатися, що проявляється набряком, але вже на обох кінцівках, набряком печінки або навіть живота.

Зателефонуйте за медичною допомогою
Якщо ви відчуваєте подію, описану у вашій місцевості, і бачите, що у нього або неї раптово задихається, тримається на грудях і блідий, негайно зверніться за медичною допомогою. Досвідчені лікарі знають, як розпізнати симптоми, а також знають, що робити для підтвердження діагнозу. Перш за все, вони підтримають кровообіг пацієнта і спробують розчинити згусток у його легенях. "При масивній емболії найкращим методом є тромболізис, тому ми вводимо у вену речовину, яка розчиняє тромби. Після лікування гострого стану пацієнт повинен приймати антикоагулянти у формі таблеток протягом півроку ».

Важливо!
При тромбозі набряк зазвичай виникає лише на одній кінцівці, при емболії на обох ногах, а іноді він не виникає взагалі. Він може привернути увагу до себе натисканням на грудну клітку та задишкою.

Тромби в серці
Як уже зазначалося, тромбоз вен призводить до легеневої емболії. Однак ми також знаємо про стани, коли тромби утворюються безпосередньо в лівих відділах серця. "Потім вони емболізуються в артерії у напрямку руху крові. Пацієнти з хронічною фібриляцією передсердь, вродженими вадами серця або кардіоміопатіями особливо схильні до ризику цього стану ”, - пояснює MUDr. Й. Штевлік. Згусток може потрапляти в мозок, кінцівки, нирки або черевні артерії. Однак лікарі усвідомлюють захворювання, які підвищують сприйнятливість до цих видів емболії, і часто дають пацієнтам відповідні ліки для профілактики.

Діабет не збільшує ризик
Якщо у вас діабет, ви не схильні до ризику тромбозу. Однак цього вже не можна сказати, якщо ви довго не рухаєтесь, долаєте частіші хірургічні процедури та маєте супутні захворювання. "Деякі лікарі вважають, що ризик тромбозу збільшується через ожиріння, тому, якщо діабетик страждає ожирінням, підвищений ризик пов'язаний з ожирінням", - говорить кардіолог.

Синдром економічного класу
Пам’ятайте, що тромбоз може виникнути навіть при тривалому перельоті. Тоді ми говоримо про синдром економічного класу. Нескінченна автобусна подорож також може закінчитися нещасно. Отже, якщо ви плануєте відпочинок у далекій Греції чи Болгарії, і ви не літаєте, або якщо ви вирішили летіти за кордон, подумайте про переїзд, пройдіться на борту літака чи коридору автобуса. Ви також можете вправляти сидіння, піднімаючи кінцівки або обводячи щиколотки. І достатня кількість рідини також важливо.

Більш ризиковані жінки
Цікаво, чому? На думку кардіолога, на це впливають два фактори - період вагітності та після пологів, коли втрата крові більша, а продукція факторів згортання крові також вища. Другим фактором є використання оральних контрацептивів, якщо жінка не дотримується інформації, вказаної в інструкції з експлуатації. Якщо ви курите, страждаєте ожирінням і маєте високий кров'яний тиск, прийом протизаплідних таблеток різко збільшує ризик тромбозів та емболій.