З вікі OCHA Colombia
туберкульоз (скорочено TBC або Туберкульоз), раніше називався фтизіс (з грец φθίσις через латинську фтизіс), Це хвороба. Це заразна бактеріальна інфекція, яка в основному вражає легені, але може поширитися на інші органи.Мікобактерії, всі вони належать до комплексу мікобактерій туберкульозу. Найбільш важливим і репрезентативним видом, який викликає туберкульоз, є Мікобактерії туберкульозу або паличка Коха. [1] ТБ - це, можливо, найбільш поширене інфекційне захворювання у світі. Інші мікобактерії, як Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium canetti, Y Mycobacterium microti вони також можуть викликати туберкульоз, але ці види зазвичай не роблять цього у здорової людини. [2] Хоча туберкульоз є переважно захворюванням легенів, його також можна спостерігати, вражаючи центральну нервову систему, лімфатичну систему, систему кровообігу, сечостатеву систему, травну систему, кістки, суглоби і навіть шкіру.
Найпоширенішими ознаками та симптомами туберкульозу є: кашель з мокротою більше 15 днів, іноді з кровохарканням у мокроті, гарячка, нічне потовиділення, миттєве запаморочення, озноб та втрата ваги. Якщо інфекція вражає інші органи, стаючи системними, з’являються інші симптоми. Як правило, людей, які мають тісний контакт із хворим на туберкульоз, перевіряють, щоб виключити їх зараження. Мікробна стійкість до антибіотиків, що використовуються для лікування туберкульозу, стає дедалі зростаючою проблемою у випадках широко резистентного до різних лікарських засобів туберкульозу. Профілактика туберкульозу полягає в програмах скринінгу та вакцинації, як правило, за допомогою Bacillus Calmette-Guérin | БЦЖ.
Туберкульоз передається повітрям, коли хворий чхає, кашляє або плює. У 1999 р. ВООЗ оцінила 3 689 833 нових випадків туберкульозу у світі та 8 500 000 загальних випадків, із загальним показником 141/100 000 жителів. У звіті ВООЗ за 2003 рік, за оцінками, 8 мільйонів (140/100 000) нових випадків туберкульозу, з яких 3,9 мільйона (62/100 000) є мазками, а 674 000 (11/100 000) заражені ВІЛ. Туберкульоз підтримує поширеність 245/100 000 жителів та рівень смертності 28/100 000. У звіті ВООЗ за 2006 рік [3] Підраховано, що в 2005 році від туберкульозу померло 1,6 мільйона людей. Епідеміологічна тенденція захворюваності на туберкульоз у світі продовжує зростати, але рівень смертності та поширеність знижуються (ВООЗ - 2003).
Резюме
- 1 Ознаки та симптоми
- 2 Трансмісія
- 3 Лікування
- 4 Профілактика
- 5 Профілактичні заходи
- 6 Вакцини
- 7 Всесвітній день боротьби з туберкульозом
- 8 Епідеміологія у всьому світі
- 9 Список літератури
- 10 Зовнішні посилання
Ознаки та симптоми
Клінічно туберкульоз може проявлятися ознаками та симптомами легеневий або позалегеневий. Перший випадок включає:
- Туберкульозна пневмонія: Це може бути наслідком первинної інфекції або реактивації, хоча первинна інфекція, як правило, викликає незначну кількість симптомів (пауцисимптомна). Первинна інфекція характеризується утворенням первинного комплексу Гон (парахілярний регіональний аденит, лімфангіт та пневмоніт). Симптоми при реактивації зазвичай підступні, з субфебрильною температурою та загальним нездужанням. Нічне потовиділення і схуднення є загальним явищем. Що стосується легеневої семіології, зазвичай спостерігається постійний кашель, який може супроводжуватися гемоптоїдною (кривавою) мокротою. Туберкульозна пневмонія є дуже заразною, саме тому пацієнтів необхідно ізолювати протягом 2 тижнів від початку лікування.
- Туберкульозний плеврит: Зазвичай це з’являється у молодих людей, і зазвичай це відбувається гостро та в односторонньому порядку. Основна ознака - ексудат у плевральному просторі. Характерно, що в цьому ексудаті можна виявити підвищений рівень аденозиндезамінази (ADA). Аналогічним чином, переважним типом клітин в ексудаті є лімфоцити, а мезотеліальних клітин мало.
Що стосується позалегеневих, вони можуть з'являтися в контексті міліарного туберкульозу, реактивації легеневого вогнища або за відсутності клінічного захворювання легенів. Це включає:
- Розсіяні (Міліарний туберкульоз)
- Міліарний туберкульоз: форма туберкульозу внаслідок поширення в крові палички, що вражає різні органи. Зазвичай це відбувається у людей із серйозними змінами імунної системи. Також частіше зустрічається у людей похилого віку. Клінічно це може проявлятися з гострим або підступним початком. Серед симптомів переважає лихоманка та інші конституційні симптоми. Для його діагностики слід проводити деякі або всі наступні культури: мокротиння, сеча, шлунковий сік або кістковий мозок.
Спосіб передавання
Ланцюг передачі можна розірвати, якщо пацієнта з активним туберкульозом ізолювати та негайно розпочати ефективну протитуберкульозну терапію. Через два тижні такого лікування пацієнти з активним та нерезистентним туберкульозом перестали бути заразними. Якщо людина заразиться, знадобиться менше 21 дня до місяця, перш ніж вона почне розповсюджувати хворобу на інших. [9]
Лікування
Лікування туберкульозу проводиться за допомогою комбінацій протитуберкульозних препаратів, роблячи ефективними рекомендації 10 місяців лікування 6 на першій фазі лікування та 4 місяці на другій фазі.
Туберкульоз виліковний, але необхідна рання діагностика (негайно зверніться до лікаря), оскільки це не є серйозним захворюванням, якщо не дотримуватися належного лікування. Негайно важливо не відмовлятися від лікування, яке проводить лікар, оскільки, коли лікування припиняється, це захворювання швидко погіршується і сприяє розповсюдженню стійких до наркотиків паличок.
Профілактика
Це запобігається здоровим та гігієнічним життям, своєчасним виявленням хворих та забезпеченням їх лікування, щоб не заразити інших людей, головним чином шляхом вакцинації вакциною Bacillus Calmette-Guérin, що застосовується дітям у перший місяць життя, у вступ до школи та у віці 16 років (цей вік був виключений із графіка вакцинації через низьку ефективність при застосуванні в цей період) зараз БЦЖ (Bacillus Calmette-Guérin) також був вилучений з першого класу, таким чином залишивши лише в перший місяць життя в пріоритеті для новонароджених.
Профілактичні заходи
-Інфікована людина завжди повинна захищатися при кашлі тканинами. Таким чином уникаючи аерозольного ефекту.
-Миття рук після кашлю.
-Адекватна вентиляція місця проживання.
-Прибирайте будинок вологою тканиною.
-Використовуйте маску в місцях загального користування.
-Обмежте відвідування людей, які не зазнали захворювання.
-Гарантуйте прихильність до лікування.
Вакцини
У багатьох країнах вакцина Bacillus Calmette-Guérin використовується як частина програм боротьби з туберкульозом, особливо у дітей. Ця вакцина була розроблена в Інституті Пастера, Франція, між 1905 і 1921 рр. [10] Однак масові щеплення почалися лише після Другої світової війни. [11] Ефективність захисту БЦЖ при важких формах туберкульозу (наприклад, менінгіті) у дітей віком до 4 років є великою, близько 80%; його ефективність у підлітків та дорослих є більш мінливою і становить від 0 до 80% [12]
RUTI - це терапевтична вакцина, яка в даний час розробляється в експериментальному відділі туберкульозу в Бадалоні (Каталонія), щоб зменшити лікування прихованої туберкульозної інфекції [13] з 9 до 1 місяця введення ізоніазиду. Керівники Archivel Farma та німецька лікарня Trias i Pujol у Бадалоні, відома в народі як Can Ruti, що дала назву вакцині.
Всесвітній день боротьби з туберкульозом
ВООЗ оголошує 24 березня Всесвітній день боротьби з туберкульозом. Відзначається, що 24 березня 1882 р. Доктор Роберт Кох оголосив про відкриття туберкульозної палички.
У 1982 р. Був проведений перший Всесвітній день боротьби з туберкульозом за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) та Міжнародного союзу проти туберкульозу та хвороб легенів (UICTER). Ця подія мала на меті проінформувати громадськість про руйнівні економічні наслідки та наслідки для здоров’я, спричинені туберкульозом, його вплив на країни, що розвиваються, та його постійний та трагічний вплив на глобальне здоров’я.