| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Іспанський журнал пенітенціарної охорони здоров’я
версія В онлайновій версії ISSN 2013-6463 версія В друкованій версії ISSN 1575-0620
Преподобний esp. санід. пеніт.В том.11В No1В БарселонаВ В 2009
Туберкульоз та його епоніми. Шарль Манту (1877-1947)
Туберкульоз та його епоніми: Шарль Манту (1877-1947)
КП Тенеріфе. Лікар Факультативного корпусу пенітенціарної охорони здоров'я.
У 1908 р. Французький лікар Шарль Манту розробив тест для діагностики туберкульозних контактів (прихованої туберкульозної інфекції). У цій роботі розглядаються історичні дані цієї техніки, настільки тісно пов’язані із символікою та міфологією туберкульозу, яку свого часу називали біла чума.
Ключові слова: Туберкульоз, туберкулінова проба, мікробіологія, історія.
У 1908 р. Французький лікар Шарль Манту вдосконалив тест для діагностики контакту з туберкульозом (латентний туберкульоз). У цьому дослідженні розглядається історія цієї техніки, яка тісно пов’язана із символікою та міфологією хвороби, яка свого часу була відома як біла чума.
Ключові слова: Туберкульоз, туберкулінова проба, мікробіологія, історія.
Шарль Манту та його внутрішньошкірна туберкулінова реакція століття тому
У 1908 р. Французький лікар Шарль Манту розробив тест для діагностики туберкульозних контактів (прихованої туберкульозної інфекції), який застосовується і сьогодні. Однак цей тест є не дуже чутливим і специфічним, і тому має невелике діагностичне значення при активному туберкульозі. Це особливо корисно підозрілим дітям і при тісному контакті з пацієнтами з позитивним мазком. Недоцільно застосовувати тест Манту у випадку популяції з низьким ризиком, оскільки тут він представляє високий рівень хибнопозитивних результатів. Незнання цього персонажа, обгрунтованість цієї протитуберкулінової техніки та символіка та міфологія, що оточують біла чума, виправдайте ці зусилля. Є й інші ефемериди історичного масштабу або значення, що відповідають 1908 р., З яких також минуло століття, і які цікаво згадати стосовно туберкульозу (Таблиця I).
Нобелівська премія в галузі медицини та фізіології 1908 р. Дісталася росіянину Іллі ІІліху Мечникову та німцю Паулю Ерліху. Метчніков був провідним імунологом, який розробив свою імунну теорію фагоцитозу, дуже древнього філогенетично неспецифічного механізму захисту. Вважається "батьком російської мікробіології", його дослідження про луси були оригінальними, але про його внесок у пізнання туберкульозу відомо мало, частково, можливо, тому, що він навряд чи публікував інформацію про споживання 3-5 .
Біографічний нарис Шарля Манту
Французький лікар, народився 14 травня 1877 р. І помер у Парижі в 1947 р. Він вивчав медицину в Паризькому університеті як учень П'єра Поля Брока (1824-1880) - одного з основоположників сучасної мозкової хірургії - і колодязя -відомий патологоанатом і педіатр Віктор-Анрі Гутінель (1849-1933). У 1904 році він закінчив медицину в Паризькому університеті, здобув ступінь доктора і спеціалізувався на венеричних захворюваннях, особливо сифілісі.
Ваш внутрішньошкірний тест
Згідно зі свідченнями доктора Жерара Манту (сина нашого біографа) та Безансона, французького спеціаліста з туберкульозу та близького друга родини Манту, Шарль Манту не був повністю впевнений у результатах тесту Пірке (скарифікація), оскільки у деяких хворих на туберкульоз тести були негативними. У 1907 р. Австрійський педіатр Клеменс Фрайерр фон Піркет (1874-1929) замінив цю підшкірну ін'єкцію скарифікацією, хоча вже в 1903 р. Клігмюллер зробив її внутрішньошкірно. Дослідження Манту на туберкульоз дозволили йому розробити метод діагностичного скринінгу (скринінг) туберкульозу великої рогатої худоби, який він згодом перевірить на свинях і конях. Подібним чином Манту проводив експериментальні дослідження на морських свинках для оцінки реакції гіперчутливості на туберкулін. Він також проводив рентгенологічні дослідження при туберкульозі та публікував статті про плеврит та лихоманку у хворих на туберкульоз. Він був піонером у використанні штучного пневмотораксу в терапевтичних цілях, не маючи занадто багато фінансових ресурсів 9,10 .
Це був би Роберт Кох, геній у методах бактеріального фарбування (разом із Фердинандом Коном, Полом Ерліхом та їх метиленовим синім, Фрідріхом Леффлером, Францом Цілем та Фрідріхом Нельсеном), який виділив би туберкульозну паличку 21 в міфічну дату 1882 року (цього року, асистент Коха, Фрау Гессен, вводить агар у культуральні середовища). Більш конкретно, Кох представив свої результати на конгресі Фізіологічного товариства в Берліні 24 березня 1882 р. Шлях був прокладений попередніми експериментами Жана Антуана Вільмена, який ще в 1865 р. Говорив про причинно-наслідковий "вірус". У 1877 році, в рік народження Манту, Джуліус Конгейм і Карл Саломонсен прищепили туберкульозний ексудат у передню камеру ока кролика, а Герман Е. фон Таппайнер передав туберкульоз собакам шляхом інгаляції.
Туберкуліни
Нагадаємо, що в 1891 році Роберт Кох (1843-1910) очистив свій старий або стародавній туберкулін, ОТ (старий туберкулін), з концентрованих стерильних відфільтрованих культур М. туберкульоз тип людини. Звідси він підготував екстракт із середовищем Едмонда Нокарда (у 1902 р. Він виділив штам М. Бовіса, що використовується для БЦЖ) та Еміля Ру на основі 40 або 50% гліцерину. Цей засіб хрестили як "лімфу або рідину Коха", "Кочіну" (дещо какофонічну) або "Бацилін" і, нарешті, "туберкулін", який не зміг досягти статусу вакцини. Кох розпочав розробку культуральних середовищ із використанням замороженої бичачої сироватки, яку згодом Теобальд Сміт спробує замінити сироваткою для собак, поки Дорсет не наклав куряче яйце в 1902 році: з додаванням інших поживних речовин та деяких інгібіторів, нинішнє базове середовище Левенштейна та Йенсена (монокалієвий фосфат, сульфат магнію та цитрат, гліцерин, аспарагін, картопляне борошно та малахітовий зелений) для вирощування та виділення палички горбка.
Кох О.Т. (Нобелівська премія з медицини в 1905 р.), Введений підшкірно хворим на туберкульоз, може викликати шкірну реакцію. У 1932 році американський біохімік Флоренс Барбара Сейберт (1898-1991) з Інституту Генрі Фіппса Пенсільванського університету у Філадельфії очистила ОТ Коха шляхом осадження сульфатом амонію з отриманням очищеного похідного білка, добре відомого PPD (похідне очищеного білка). У 1939 р. М. А. Ліннікова в Радянському Союзі випустила модифікований PPD (PPD-L), а в 1954 р. В цій країні розпочалося масштабне виробництво PPD-L. У 1941 р. Сейберт і Джон Гленн з лабораторій Малфорда фірми Merck Sharp і Dohme розробили туберкулінову шкірну реакцію з цим PPD-S, яка буде прийнята як стандарт ВООЗ. Так само, Сейберт відповідає за впровадження правил безпеки при внутрішньовенній терапії лікарськими препаратами, особливо за уникнення бактеріального забруднення дистильованої води для білкових розчинів та за зв'язок певних бактерій з деякими типами раку. Того ж 1941 року Меррілл Чейз продемонстрував роль лімфоцитів у протитуберкульозному імунітеті 22, 19 .
Недоліком цього PPD-S є те, що йому не вистачає мікобактеріальної видової специфічності, оскільки він є комплексом висококонсервованих філогенетично білків. Північноамериканська FDA протестувала використання QuantiFERON-TB ® від Cellstis LTd для кількісного визначення цільної крові латентної туберкульозної інфекції, призначеної для груп з низьким або середнім ризиком.
Внутрішньошкірна реакція Манту дає вказівки щодо біологічної реакції на PPD, що спричинює запальний інфільтрат. На місці щеплення (воларна сторона передпліччя) результат тесту зчитується через 72 години після ін’єкції за допомогою методики Сокаля, яка вимірює діаметр застигання, а не еритему в міліметрах у поперечному напрямку передпліччя. Це дає помилкові спрацьовування у випадках вакцинації БЦЖ, перехресної чутливості до інших мікобактерій, шкірних інфекцій, упередженості у читанні або гіперчутливості до компонентів PPD. Помилково негативні результати можна спостерігати частіше, коли є анергія (термін, введений Пірке), нещодавня інфекція (менш ніж через 8-12 тижнів після контакту) або стара інфекція. Зважає на всі безсумнівні інтереси до здоров'я, особливо у нашому робочому середовищі 23,24 .
Дякую
Вітаємо співпрацю над цією оригінальною статтею Карін Манту, Олени Асценсіон Мацани та особливо Рікардо Гарсіа Гомеса щодо перекладу оригінальних рукописів російською мовою.
1. Берк Р. Історична хронологія туберкульозу. Спрінгфілд, Іллінія: Чарльз К. Томас, 2-е видання, 1955: 59-60. [Посилання]
2. Шотт Х. Хроніка медицини. Барселона. Plaza & Janés Editores, S. A., 1995. Том II: 369-371. [Посилання]
3. Лебедєва З.А. Med Sestra. 1977; 36 (10): 51-2 Рання діагностика туберкульозу (до сторіччя з дня народження Шарля Манту) (російською мовою). [Посилання]
4. Винніков П.Л., Геровіц Г.А. Шарль Манту. Клін Мед (Моск). 1973; 51 (3): 144-6 (російською мовою). [Посилання]
5. Коровкін В С І І. Роль Мечникова у розвитку вчення про туберкульоз. Пробл Туберк Болєзн Легк. 2004; (6): 60-4 (російською мовою). [Посилання]
6. Мечников І. І. Повні праці. Москва, 1959, том 10, сторінки 117-215. [Посилання]
7. Ледерманн Д. В. Туберкульоз після відкриття Коха. Преподобний чил. інфекція., 2003; 20 Додаток.: 48-50. [Посилання]
8. Мазана Дж. Донаукова ера інфекціології. Про концептуальне походження зараження в історії. Вісник Королівського економічного товариства друзів країни Тенеріфе 2007. Сан-Крістобаль-де-ла-Лагуна 2008: 345-362. [Посилання]
9. Манту C. Внутрішньодермореакція туберкуліну. Comptes rendus de l'Académie des science, Париж, 1908; 147: 355-357. [Посилання]
10. Манту К. Латентний нервовий сифіліс та інші нервові стигмати сифілісу. Париж, 1904 р. [Посилання]
11. Мазана Дж., Аріньо М. Чарльз Роберт Ріше та деякі віхи в історії алергії. Журнал дослідної алергології та клінічної імунології 1991; 1 (2): 93-100. [Посилання]
12. Багена Червеллера М. Ж. Туберкульоз та його історія. Fundación Uriach 1838. Історичний збірник наук про здоров’я nВє 3. Барселона, 1992 р. [Посилання]
13. Шове М. Столітній ювілей, який не виконав усіх своїх обіцянок: туберкулін. Преподобний Med Suisse Romande. 1990 грудня; 110 (12): 1067-70 (стаття французькою мовою). [Посилання]
14. Beutner E H. Туберкульоз шкіри: історичні перспективи щодо туберкуліну та палички Кальмети Герін. Int J Dermatol. 1997; 36 (1): 73-7. [Посилання]
15. Bothamley G H, Grange J M. Феномен Коха та уповільнена гіперчутливість: 1891-1991. Туберкульоз. 1991; 72 (1): 7-11. [Посилання]
16. Ваддінгтон К. Викорінити "таку жахливу хворобу": тестування на туберкульоз великої рогатої худоби та туберкулінове дослідження у Великобританії, 1890-1939. Med Hist. 2004; 48 (1): 29-48. [Посилання]
17. Тест Менделя Ф. Менделя-Манту: У: Мендель Ф. Therapeutische Monatshefte, Берлін, 1903; 16: 177. [Посилання]
18. Мендель Ф. Die von Pirquet'sche Hautreaktion und die intravenous Tuberkulinbehandlung. Medizinische Klinik, Мюнхен, 1908; 4: 402-404. [Посилання]
19. Мендель Ф. Die Fibrolysinbehandlung und ihre Erfolge. Берлін, 1907 р. [Посилання]
20. Мендель Ф. Die Fortschritte der Salicylbehandlung bei rheumatischen Erkrankungen. Берлін, 1912 р. [Посилання]
21. Мазана Я. Історія імунології. Пошуки Я проти не Я. Алкала де Енарес: Ріо Енарес Producciones Gráficas, S. L. 2002: 123-150. (нежиттєве видання). [Посилання]
22. Мазана Дж. Теоретична програма імунології та народження імунопатології. Імунологія 1999; 18: 125-132. [Посилання]
23. Головне управління установ виконання покарань. Програма запобігання та боротьби з туберкульозом у в'язничному середовищі. Мадрид: Ediciones Díaz de Santos, S. A. Генеральний підвідділ пенітенціарної охорони здоров’я, 2001. [Посилання]
24. План профілактики та боротьби з туберкульозом в Іспанії. Міністерство охорони здоров'я та споживання, 15 листопада 2007 р. (Www.msc.es). [Посилання]
Адреса для листування:
[email protected]
Текст отримано: вересень 2008 р
Прийнятий текст: січень 2009 р
В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons