Таблетки, вкриті плівковою оболонкою Туліта, являють собою двокомпонентну (комбіновану) терапію, що заміщує гормони, безперервного застосування. Застосовується для полегшення симптомів, пов’язаних з менопаузою (менопауза, менопауза). Двома компонентами препарату є естрадіол і це норетистерону ацетат. естрадіол ідентичний естрогену, що виробляється в жіночих яєчниках, тоді як норетистерону ацетат подібний до іншого важливого жіночого статевого гормону, прогестерону.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою Туліта, дають жінкам у менопаузі. клімактерична гормональна терапія (МГТ) у наступних випадках:
- для полегшення симптомів, спричинених зниженням рівня естрогену (наприклад, припливи, нічна пітливість, сухість піхви тощо),
- для профілактики остеопорозу, якщо існує підвищений ризик подальших переломів, а пацієнт не може приймати інші ліки для запобігання цьому.
Його можна застосовувати жінкам дітородного віку, які:
- вони не мають менструацій більше року,
ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКОВИЙ ПРОДУКТ
Активний інгредієнт: естрадіол
Пакети та додаткова інформація:
Необхідний рецепт: даних немає
Старіші за 65 років досвід лікування жінками обмежений.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою Туліта, не є протизаплідними засобами та не підходять для відновлення фертильності.
Використовуйте лише за призначенням лікаря та під час регулярних медичних оглядів!
2. ПЕРЕД ДО ВИКОРИСТАННЯ таблеток, вкритих плівковою оболонкою Туліта
ПОВ'ЯЗАНІ СТАТТІ
Не приймайте таблетки Туліта, вкриті плівковою оболонкою
- якщо у вас підвищена чутливість (алергія) до діючих речовин або будь-якого іншого інгредієнта таблеток, вкритих плівковою оболонкою Туліта.,
- у разі вагітності або підозри на вагітність,
- під час годування груддю,
- у разі виявлення або підозри на рак молочної залози,
- при відомих або підозрі на гормонозалежні пухлини (наприклад, рак ендометрію),
- у разі аномальних вагінальних кровотеч,
- у випадку необробленого аномального потовщення ендометрія (гіперплазія ендометрія),
- у разі наявності або недавніх згустків крові в судинах нижньої кінцівки невідомого походження (тромбоз глибоких вен) або згустків крові в судинах легенів (легенева емболія),
- у випадках наявного або недавнього серцевого нападу, сильного болю в грудях (стенокардія),
- у разі гострого або хронічного гепатиту,
- у випадку попереднього захворювання печінки, після якого значення лабораторних досліджень функції печінки не повернулися до норми,
- у разі метаболічного захворювання (порфірія) з порушенням вироблення барвників у крові.
Будьте особливо обережні з таблетками, вкритою плівковою оболонкою Туліта
Медичний огляд/контрольні тести
Перш ніж ви почнете приймати таблетки Туліта, вкриті плівковою оболонкою, ваш лікар проведе повний фізичний та гінекологічний огляд для вашої безпеки, запише вашу особисту та сімейну історію та повідомить вас про переваги та ризики гормональної терапії.
Розкажіть своєму лікарю про всі ваші попередні та нинішні хвороби та хвороби з найближчими родичами.
У разі тривалого лікування вищезазначені обстеження слід повторювати кожні 3-6 місяців, а рентген молочної залози (мамографія) слід проводити кожні 1-2 роки. Регулярно перевіряйте груди за вказівками лікаря. Якщо ви помітили ущільнення, негайно зверніться до лікаря.
Випадки, що вимагають спостереження
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є або було якесь із наведених нижче захворювань, оскільки лікар може вирішити ретельніше стежити за вашим станом. Ці стани можуть повернутися або погіршитися під час лікування таблетками, вкритою плівковою оболонкою Туліта:
доброякісна пухлина матки (лейоміома) або слизова оболонка матки поза порожниною матки (ендометріоз),
фактори ризику, схильні до естрогензалежних пухлин, напр. батьківський рак молочної залози,
- у випадку попередньої аномальної гіперплазії ендометрію,
- фактори ризику, схильні до утворення тромбів, напр. варикозне розширення вен, тромбофлебіт,
- високий кров'яний тиск, захворювання печінки, такі як доброякісна пухлина печінки (денома печінки),
- діабет (цукровий діабет),
мігрень або сильний головний біль,
наростаюча втрата слуху через хронічне захворювання внутрішнього вуха (отосклероз),
- системний червоний вовчак (аутоімунне захворювання),
Негайне припинення лікування виправдано в наступних випадках
Лікування слід негайно припинити, якщо у розділі «Не приймайте таблетки, вкриті плівковою оболонкою Туліта», виникають будь-які з наведених нижче станів.
жовте забарвлення шкіри та очей (жовтяниця) або інші проблеми з печінкою,
- розвиток головного болю мігренозного типу,
- виявлення або підозра на вагітність.
Аномальне потовщення ендометрію (гіперплазія ендометрія)
Встановлено, що тривале застосування естрогену самостійно збільшує ризик аномального потовщення ендометрія та ризик розвитку раку ендометрія. Застосування комбінованого продукту (який також містить естроген та гестаген) значно зменшує додатковий ризик.
На початковій фазі ЗГТ у деяких жінок може спостерігатися прорив або плямиста кровотеча. Якщо проривна або плямиста кровотеча відбувається незабаром після початку лікування і триває довше, ніж перші кілька місяців лікування, і продовжується після припинення лікування, негайно повідомте про це лікаря.
Усі жінки ризикують захворіти на рак молочної залози, незалежно від того, отримують вони замісну гормонотерапію чи ні. Існує дещо вищий ризик розвитку раку молочної залози у жінок, які отримують замісну гормональну терапію більше 5 років. Ризик зростає із часом лікування та зменшується після припинення лікування. Рак молочної залози, діагностований у жінок, які проходять замісну гормонотерапію, як правило, менш важкий, ніж у тих, хто не отримує такої терапії. Лікар повинен регулярно проводити обстеження молочних залоз і, якщо потрібно, вимагати рентгенографії молочних залоз.
Якщо вас турбує можливість розвитку раку молочної залози, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги ЗГТ.
Схильність до утворення тромбів
За даними деяких досліджень, замісна гормональна терапія збільшує утворення тромбів у венах на ногах або в легенях (венозна тромбоемболія). Перш ніж приймати таблетки Туліти, вкриті плівковою оболонкою, повідомте свого лікаря, якщо у вас підвищена схильність до утворення тромбу (тромбозу). Існує підвищений ризик розвитку тромбозу, якщо у вас або члена близької родини вже був тромбоз у венах на ногах або легенях, якщо у вас надмірна вага і у вас може бути варикозне розширення вен.
Якщо ви відчуваєте болючі набряки на ногах або раптові болі в грудях або утруднення дихання, негайно зверніться до лікаря, оскільки лікування слід припинити.
Хвороба серця
Деякі клінічні випробування показують, що замісна гормональна терапія може трохи збільшити ймовірність розвитку серцевих захворювань.
Клінічні випробування на двох великих групах пацієнтів показали, що ЗГТ може мати несприятливий вплив на серцеві захворювання. У жінок похилого віку, які приймали комбіновані гормонозамінюючі таблетки (кінський естроген (ЦСЄ) та медрокси-прогестерон ацетат (МРА)), дещо підвищений ризик розвитку серцевих захворювань протягом першого року лікування.
Тому важливо, якщо у вас коли-небудь були симптоми стенокардії (біль у грудях в лівій руці, шиї, щелепі чи плечі) або серцевий напад, обговоріть ризики та переваги із ЗГТ перед початком ЗГТ.
Інсульт (інсульт - ураження цереброваскулярної системи)
Наявні дані клінічних випробувань свідчать про те, що ЗГТ трохи підвищує ризик розвитку пошкодження мозкового кровообігу.
Ризик розвитку інсульту зростає з віком у всіх людей. Високий кров'яний тиск, куріння, надмірне вживання алкоголю або нерегулярне серцебиття (фібриляція передсердь) збільшують ризик розвитку цереброваскулярних пошкоджень.
Якщо вам більше 50 років, у вас високий пульс і високий кров’яний тиск, палите або вживаєте алкоголь, поговоріть зі своїм лікарем про очікувані переваги та ризики перед початком ЗГТ.
Рак яєчників
Останні дані свідчать про те, що ризик розвитку раку яєчників дещо вищий у жінок, яким видалили матку і які приймали естроген самостійно для заміщення гормонів принаймні 5-10 років, ніж у тих, хто не отримував подібної терапії.
Не встановлено, чи відрізняється ризик застосування комбінованої ЗГТ у цій галузі від ризику продуктів, що містять лише естроген.
Лабораторні дослідження
Якщо вам потрібен аналіз крові, повідомте лікареві, що ви приймаєте таблетки, вкриті плівковою оболонкою, оскільки естроген може впливати на результати деяких тестів.
Інші умови
Ваш лікар може вирішити ретельніше стежити за вашим станом:
- Якщо у вас захворювання нирок, термінальна стадія нирок або проблеми з серцем.
- Якщо у вас високий рівень жиру в крові під час замісної гормональної терапії (гіпертригліцеридемія), оскільки це рідко може призвести до запалення підшлункової залози.
Інші ліки, що застосовуються під час лікування
Обов’язково повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Наступні ліки можуть зменшити дію таблеток, вкритих плівковою оболонкою Туліта:
ліки, що використовуються для лікування епілепсії (наприклад, фенобарбітал, фенітоїн, карбамазепін)
- протиінфекційні засоби (наприклад, рифампіцин, рифабутин, невірапін, ефавіренц, ритонавір та нелфінавір)
- рослинні препарати, що містять звіробій (Hypericum perforatum), також можуть зменшити дію таблеток, покритих оболонкою Туліта.
Наступні ліки можуть посилити дію таблеток, вкритих плівковою оболонкою Туліта:
кетоконазолмісні (протигрибкові) ліки можуть посилити дію таблеток, вкритих плівковою оболонкою Туліта.
Зверніться до свого лікаря за порадою, якщо ви одночасно приймаєте препарати кальцію для лікування остеопорозу.
Прийом Туліти з їжею та напоями
Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо дієти та способу життя (фізичних вправ), щоб запобігти остеопорозу.
Вагітність та годування груддю
Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою Туліта, протипоказані при доведеній вагітності чи підозрі на неї. Якщо під час лікування настає вагітність, препарат слід негайно припинити.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, не рекомендуються під час годування груддю.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами
Це ліки не впливає на вашу здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
Важлива інформація про деякі інгредієнти Туліти
У разі чутливості до лактози, зверніть увагу, що продукт також містить 46,035 мг лактози в таблетці.
Якщо ваш лікар сказав вам, що у вас непереносимість деяких цукрів, зв’яжіться зі своїм лікарем перед тим, як приймати цей препарат.
3. ЯК ВИКОРИСТОВУВАТИ таблетки, вкриті оболонкою Туліта?
Завжди приймайте Tulita точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви не впевнені в дозі, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Ви можете почати приймати ліки з будь-якого дня. Однак якщо ви т. Зв послідовної замісної гормональної терапії, лікування слід розпочинати, як тільки кровотеча відміни закінчиться.
Приймайте по одній таблетці на день, бажано в один і той же час щодня. Приймайте таблетку щодня без перерв. Після прийому 28 таблеток у блістері в коробці, позначених днями тижня, лікування продовжують наступним блістером.
Оскільки кожна таблетка містить однакову кількість діючої речовини, наслідки порушення порядку введення відсутні. Однак бажано дотримуватися порядку прийому таблеток, щоб забезпечити належну простежуваність.
Якщо у вас складається враження, що ефект Туліти занадто сильний або занадто слабкий, поговоріть зі своїм лікарем.
Тривалість лікування
При лікуванні симптомів менопаузи слід застосовувати найменшу дозу, необхідну для полегшення симптомів, якомога коротше часу. Якщо ваші симптоми не покращуються задовільно через 3 місяці лікування, поговоріть зі своїм лікарем та поговоріть з ним. Лікування слід продовжувати лише до тих пір, поки користь перевищує ризик.
Якщо ви приймаєте більше таблеток Туліта, вкритих плівковою оболонкою, ніж слід
Якщо ви приймаєте більше таблеток, вкритих плівковою оболонкою, ніж потрібно, поговоріть зі своїм лікарем. У разі передозування може виникнути нудота та блювота, лікування яких є симптоматичним.
Якщо ви забули взяти Туліту
Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту таблетку. Якщо ви забули прийняти таблетку в звичайний час, і якщо з моменту запланованої, але пропущеної дози не минуло 12 годин, слід приймати ліки якомога швидше. Якщо після звичайного часу прийому минуло більше 12 годин, відкладіть пропущену таблетку та продовжуйте лікування наступною таблеткою. Пропуск необхідної дози може збільшити ймовірність прориву та плямистої кровотечі.
Якщо ви припините приймати таблетки Туліта, вкриті плівковою оболонкою
Ніколи не припиняйте приймати ці ліки, не звертаючись до лікаря. Не слід знову починати використовувати цей препарат після відмови від нього без відома лікаря.
Дотримуйтесь інструкцій лікаря протягом усього лікування.
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього продукту, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
4. МОЖЛИВІ ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ
Як і всі ліки, Туліта може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникають.
У перші місяці після початку лікування іноді можуть виникати кровотечі або кров’янисті виділення, які зазвичай з часом зменшуються або припиняються. Якщо ці симптоми зберігаються або виникають після перших шести місяців, слід проконсультуватися з лікарем.
Більшість побічних ефектів, пов’язаних з таблетками, вкритою плівковою оболонкою Туліта, виражені слабо. Найпоширенішими побічними ефектами є болючість у грудях та вагінальні кровотечі, які виникають протягом перших місяців лікування.
Під час лікування таблетками, вкритими плівковою оболонкою Туліта, можуть виникати такі побічні ефекти:
Дуже часто (≥1/10; більше 1 з 10 пацієнтів, які отримували лікування):
Біль у грудях або стискання в грудях, вагінальна кровотеча.