Інші питання з тієї ж категорії
Відповідно до закону, нижня вікова межа для дитини з респіраторними захворюваннями становить 3 роки, але для інших менша дитина також може зайти в спа-центр. Рекомендуємо проконсультуватися з лікарем дитини у найбільш підходящу дату.
Ми компенсуємо кошти дітям за медичне обслуговування в таких спа-центрах:
Ковачова - Маріна, Лучівна, Турчанське Тепліце, Смрдаки.
Курортний догляд за дітьми також буде надаватися в інших санаторно-курортних закладах (це індивідуально відповідно до групи індикацій) Бардейов, Штош, Чиж, Горний Смоковець, П'єштяни та Німниця - амбулаторія.
Так, страхувальники мають можливість пройти санаторно-курортне лікування в Чехії. Курорти за кордоном повинні відповідати статусу санаторно-курортного закладу, а страхувальник повинен проходити процедури, пов'язані з його/її хворобою, зазначеними в пропозиції курортного спа-центру.
При оплаті санаторно-курортного лікування за кордоном процедура така ж, як і для відшкодування витрат на транскордонне медичне обслуговування. Страхувальник заздалегідь запитає у нас про затвердження санаторно-курортного лікування, потім завершить його, заплатить за нього, а після повернення додому він може попросити про повернення коштів.
Ми відшкодовуємо їх у середній сумі, яку ми заплатили б за подібне медичне обслуговування, як за контрактом у Словаччині. Подробиці щодо відшкодування витрат на охорону здоров’я за кордоном можна знайти на цій сторінці.
Ми компенсуємо кошти лікарям за виконання спа-пропозицій. Ви можете дізнатися, чи стягував ваш лікар цю процедуру у вашому електронному відділенні, із заяви в електронній медичній картці.
Якщо ви бачите, що лікар стягував з нас виставу - перерахування пропозиції спа-центру, але ви заплатили за неї, ви можете зв’язатися з лікарем відповідної вищої територіальної одиниці, щоб попросити подвійну оплату.
Видача пропозиції спа-центру згідно з переліком показань для санаторно-курортного лікування є медичною документацією і, отже, частиною охорони здоров'я.
Лікарі не повинні просити грошей за це. Буває, що пацієнти просять нас заплатити гонорар за надання пропозиції. Однак ми не можемо задовольнити такі вимоги.
Якщо лікар має затверджений прейскурант на цей товар, опублікований в амбулаторії, пацієнта слід заздалегідь поінформувати, чи оплачується перелік пропозицій спа-центру.
За станом здоров'я ви можете почати знову після одужання і продовжити розпочате лікування. Умовою є те, що вам вдається це зробити до закінчення терміну дії пропозиції спа-центру. Ви також можете припинити лікування з серйозних сімейних причин (наприклад, смерть члена сім'ї). Умова для повторного вступу на санаторно-курортне лікування така ж, як і для переривання за станом здоров'я. Ви повинні зробити це до кінця дії пропозиції спа-центру. Після закінчення терміну дії пропозиції спа-центру неможливо повернутися до санаторно-курортного закладу, навіть якщо весь затверджений термін перебування не вичерпаний.
Відповідно до закону, пропозиція повинна бути передана медичній страховій компанії не пізніше, ніж за шість тижнів до закінчення терміну дії. Інакше існує ризик того, що спа-центр більше не матиме вільного побачення для пацієнта.
Термін дії пропозиції залежить від медичних показань. При деяких захворюваннях це через 6 або 12 місяців після операції. У групі В лікування повинно бути завершене протягом 12 місяців після подання пропозиції.
Пропозиція може бути надіслана нам лікарем в електронному вигляді, або пацієнт надсилає її поштою або доставляє до найближчого відділення. Ми схвалимо подану пропозицію раніше, протягом п’яти робочих днів. Ми обробимо заявку на схвалення лікування, отриману на паперовій формі, протягом десяти робочих днів.
Найпоширеніша причина - втрата чинності пропозиції спа-центру. Крім того, якщо пацієнт не проходить безперервне лікування захворювання, або лікар, який його пропонує, не враховує зазначену частоту санаторно-курортного лікування.
При деяких захворюваннях можна відвідувати спа-центр раз на два роки, а не щороку. Наприклад, пропозиції спа для групи В - захворювання стегон, колін, хребта, цукровий діабет.
Звертайтесь до спа-центру лише в тому випадку, якщо ми дозволили спа-центр типу B. Для оформлення бронювання підготуйте унікальний PIN-код, який ми надіслали вам у повідомленні про затвердження санаторно-курортного лікування.
- якщо ви пропонуєте спа-центр типу А, спа-центр зв’яжеться з вами самостійно
- якщо ваша пропозиція спа-центру типу В, ви отримали від нас список курортів, призначених для вашої діагностики. Виберіть ті, які вам найбільше підходять, і домовтесь з ними про бронювання вашого перебування у спа-центрі на основі унікального коду, який ми вам надіслали - це має бути продиктовано спа-центром
Заміна паперу на електронний зв’язок дозволяє нам швидше оцінити та схвалити вашу пропозицію спа-центру. Однак ми спілкуємося в електронному вигляді лише з тими страхувальниками, які надали нам свою електронну пошту.
Якщо у вас немає електронного листа, ми надішлемо вам усі необхідні документи та інформацію про вашу пропозицію спа-центру, як і раніше - звичайною поштою.
Напевно не трапиться так, щоб ви не потрапили до спа-салону, бо ми вам нічого не надсилали звичайною поштою. Ви отримали всю інформацію електронною поштою, і вона еквівалентна паперовій. Крім того, ми також робимо вашу пропозицію доступною для спа-центрів, зокрема:
- якщо ваша пропозиція типу А, ми негайно після її схвалення зробили її доступною для спа-центру, який знає всі основні відомості від неї і зв’яжеться з вами для узгодження конкретної дати
- якщо ваша пропозиція типу B, ви отримали від нас унікальний код, і коли ви продиктуєте його спа-центру, вони відобразять всю вашу пропозицію на своєму комп’ютері та домовляться про бронювання вашого перебування в спа-центрі.