Я відчуваю, що депресія, точніше фраза "У мене депресія", сьогодні використовується занадто часто. Чи винен сьогоднішній час? Якщо я не помиляюсь, люди раніше набагато обходили такі умови.
Перш за все, слід розрізняти ці два поняття, такі як «депка», як це часто називають люди, та депресію. Зі свого клінічного досвіду я знаю, що зазвичай те, що люди називають депресією, не є справжньою депресією. Депресія - це психічна хвороба, яка вимагає професійного лікування, тоді як депресія, як правило, є чимось на кшталт випадкового сумного настрою, який кожен із нас переживає з почуттям ознобу. Особисто я не думаю, що в даний час депресія як хвороба є якоюсь зайвою. У минулому це було більш табу, люди не могли назвати його, і йому не приділяли такої уваги, як сьогодні. Однак рівень переживаної депресії, безумовно, підписується сьогоденням, яке занадто відокремлює нас від природного для людини. Я маю на увазі, зокрема, контакт з природою, який так характерний для нас протягом тисячоліть, а також особисті стосунки, які в даний час розриваються на контакти через соціальні мережі та Інтернет. Я маю на увазі, що ми зараз живемо в надзвичайно надтехнологічному періоді, на який, боюсь, нашим організмам не призначено біологічно.
Тож існують депресивні стани, які ми всі іноді відчуваємо?
Звичайно, так. Візьмемо для прикладу лише горе. Смуток - це почуття, емоція, яку іноді переживає кожен із нас, оскільки смуток - одне з основних почуттів в емоційному переживанні людини.
А що саме таке депресія, що її викликає? Що ви відчуваєте до неї?
Говорячи про депресію, ми маємо на увазі нозологічну одиницю, тобто конкретний діагноз. Депресія - це клінічний стан, який використовується для опису сумного настрою, уповільнення психомоторних навичок та розладу думок. Важливо сказати, що такі симптоми, як пригнічений настрій протягом більшої частини кожного дня з відчуттям смутку, порожнечі, безнадії, подальше зниження інтересу до звичайних занять на 50 і більше відсотків, зміни ваги, порушення сну, щоденна втома, можливо втрата енергії, посилення почуття провини та зниження почуття самооцінки, порушення концентрації уваги, важке мислення, важкі рішення або повторювані думки про смерть, повинні тривати принаймні два тижні смаку без суттєвих змін. У цьому випадку можна говорити про депресію. Якщо я відчуваю будь-який із перерахованих симптомів протягом одного-двох днів, то наступного дня я почуваюся добре, потім знову настає день, коли мені стає гірше, і знову це чергується з днями, коли мені стає краще, в таких випадках це не депресія.
Я чув, що сьогодні кожен дев'ятий-п'ятий чоловік страждає на депресію. Це правда?
Особисто я не думаю, що відсоток людей, які страждають на депресію, настільки високий. Набагато більше випадків явної депресії насправді є тривожністю та тривожними розладами. Дуже поширеним явищем в нашій амбулаторії є той факт, що людина роками придумує лікування депресії і скаржиться, що лікування є більш-менш неефективним. Тому він приходить до нас, щоб пройти психотерапію. У багатьох випадках на основі проведеної психодіагностики доведено, що насправді це не депресія, а тривожний розлад, який є абсолютно іншим діагнозом і вимагає іншого лікування. Під цим я маю на увазі, що найголовнішим є правильний діагноз проблеми та однозначне підтвердження або виключення депресії як захворювання.
Які найпоширеніші симптоми депресії? Як ми можемо оцінити, що ми страждаємо від цього?
Як я вже згадував, по-перше, існує постійний сумний настрій принаймні протягом двох тижнів, втрата інтересу до звичайної діяльності та захоплень, якими займався до цього часу. Звичайні захоплення такої людини вже не приносять радості, він починає бачити речі в чорному світлі, розлади сну є загальними, сон короткий або періодичний, поширені так звані ранкові песарії, коли людина прокидається рано вранці і відчуває виснажений, втомлений, без інтересу та радості.
Чи можемо ми самі "вирізати" це? Або нам потрібна допомога експерта?
Коли справа стосується справжньої депресії, ми ніколи не подолаємо її самі, і нам однозначно потрібна допомога психолога або психіатра. Якщо клінічну депресію не лікувати, вона завжди погіршується, а найгірший результат - суїцидальні, тобто суїцидальні тенденції. Я хотів би додати, що багато людей п’ють неліковану депресію, наприклад, вживають алкоголь, і є навіть багато наукових досліджень, які показують, що багато випадків алкоголізму насправді є нелікованою депресією.
Як це лікується? І головне в лікуванні?
Перш за все, дуже важливо пройти якісне обстеження даної людини з необхідністю психодіагностичного обстеження у психолога, тобто також використання різноманітних тестів, а не лише співбесіди з пацієнтом. Якщо депресія підтверджується при обстеженні, лікування також залежить від форми депресії. Ми розрізняємо легку, середню та важку форми депресії. В якості методу лікування використовується психотерапія, яка полягає у лікуванні психологічними засобами, тобто немедикаментозному лікуванні. А потім фармакологічне лікування за допомогою ліків, т. Зв антидепресант. Лікування визначається тяжкістю стану пацієнта. Бувають випадки, коли застосовується лише психотерапія, або лише фармакотерапія, або їх поєднання.
Яка різниця між легкою та важкою депресією?
При важкій депресії, простіше кажучи, людина навіть не встає з ліжка вранці, вона здатна лежати в ліжку цілими днями. Він не може виконувати свої робочі обов'язки або повсякденний домашній догляд і часто нехтує власною гігієною. В цьому випадку депресія абсолютно виключає людину з повсякденного життя. При легкій формі депресії людина якось здатна виконувати основні життєві обов’язки.
Часто нелікована депресія призводить до заподіяння собі шкоди або самогубства?
Так, на жаль, дуже часто випадки, коли нелікована депресія призводить до самогубства. Часто навіть завершена. Тому тяжкість депресії ніколи не слід легенько недооцінювати.
Що найчастіше викликає депресію?
Причини можуть бути насправді різними. Наприклад, втрата роботи, втрата коханої людини, складні життєві обставини, довго невирішені проблеми у стосунках. Багато авторів стверджують, що у випадку депресії головним пусковим механізмом є давно пригнічене почуття гніву, яке ніяк не проявляється. Тому адекватна робота із власними емоціями є абсолютно важливою.
Чи правда, що погода може це спричинити? Або хоча б допомогти їй?
Погода, безумовно, має значний вплив на багатьох з нас і сприяє тому, як ми почуваємось. Однак погода сама по собі не може викликати депресію. Однак це може сприяти нашому похмурому настрою та нестаткам. Однак, якщо людина вже страждає від депресії, погода може погіршити її. Таким періодом може бути, наприклад, настання осені та зими, коли бувають коротші дні.
Чи можна впасти в депресію від робочого середовища? Наприклад, коли ми перегораємо?
Звичайно, робоче середовище може сприяти депресивному настрою, особливо якщо людина на роботі тривалий час не задоволений, міжособистісні стосунки погіршуються на робочому місці або мобінг на робочому місці. Однак сам синдром вигорання не є депресією.
Існує кілька рекомендацій щодо життя, щоб уникнути депресії?
Як я вже згадував, основою є адекватна робота із власними емоціями. Вони повинні бути обізнаними в окремих ситуаціях, і вони також повинні бути адекватно виражені до адресата, тобто до людини, проти якої ми відчуваємо емоції. Важлива також правильна психогігієна. Окрім обов’язків, слід також мати місце для своїх захоплень та захоплень. Важливо також жити автентично, а це означає, що моя зовнішня поведінка повинна відповідати тому, що я відчуваю внутрішньо. Я б додав, що т. Зв компенсація праці. Це означає, що якщо у мене є робота, на якій я працюю розумово, я повинен збалансувати її з фізичною працею і навпаки.
Це вражає більше жінок чи чоловіків?
Це важко сказати, оскільки жінки, як правило, говорять про ці речі і більше з ними мають справу. Чоловіки схильні мати справу з цими речами в собі, або не визнавати їх (вони часто сприймають це як слабкість) і компенсувати це роботою, або вони часто стають залежними від чогось.
Чи часто люди страждають від депресії, спричиненої поганими стосунками? Наприклад, з поганими партнерами?
Звичайно, так. Тривалі патології у стосунках, безумовно, сприяють розвитку депресії.
Коли жінка, як правило, страждає від депресії в сім'ї та піклується про неї?
Це може бути так, якщо виникають труднощі у шлюбі, у вихованні дітей, коли у нього неодноразово виникає відчуття самозрушення, а також виникають труднощі з сімейним бюджетом або догляд за хворим членом сім'ї. Це також може бути спричинено тривалим відчуттям того, що його неможливо в достатній мірі реалізувати та розвинути адекватно, і що він не має часу на себе. І знову я можу згадати придушення таких емоцій, як гнів, почуття провини, смуток тощо.
Це також може вплинути на дітей або підлітків, або це виключно проблема для дорослих?
Звичайно, діти та підлітки також можуть страждати від депресії. Депресія, звичайно, не є проблемою виключно для дорослих. Тому батькам слід звертати увагу на прояви депресії у своїх дітей і не недооцінювати її. Суїцид є третьою у світі причиною смертності серед дітей та підлітків.
Це також залежить від характеру людини? Я маю на увазі, наприклад, люди, які занадто багато визнають деякі речі, більш схильні до депресії.
Особистість людини, безумовно, відіграє певну роль, особливо компонент особистості, який ми називаємо темпераментом. Вона є вродженою, і, наприклад, меланхолія набагато більше схильна до депресії, ніж, наприклад, сангвінічна або холерична. У будь-якому випадку кожен може впасти в депресію.
Депресія має великий вплив на поведінку людини по відношенню до інших?
Так, звісно. Депресія визначає, як ми ставимось до інших людей. Якщо ми страждаємо від депресії, ми скоріше уникатимемо компанії інших людей і схильні ізолюватись від людей і шукати самотності. Таким чином, депресія суттєво порушить наше соціальне функціонування.
Чому деякі знаменитості легко впадають у депресію?
Це інакше. Сказати, що хтось відома людина, нічого не означає. Вони такі, як усі, своїм життям, турботами, проблемами, стосунками та власним минулим. Як і всі інші захворювання, вони не уникають депресії. Причиною, звичайно, може бути той факт, що від знаменитостей якимось чином очікується, що вони будуть поводитися певним чином зовні, розважати інших, вони завжди будуть посміхатися і розслаблятися. Тут ми приходимо до висновку, що якщо людина не є автентичною і не поводиться відповідно до свого внутрішнього досвіду, відбувається придушення емоцій, несвідомих конфліктів, які можуть призвести до депресії.