Здоров’я та медицина Відео: Меню для ЛІВКО-УГЛЕВОДОВОГО та КЕТО харчування (2017) (лютий 2021)
Деякі люди припускають, що діабетичний кетоацидоз і кетоз однакові. Але оскільки одна з них є основною причиною смерті людей з діабетом 1 типу, інша - це механізм спалювання жиру, що робить популярною кетогенну дієту.
Ви можете перевірити, чи досягли ви кетозу, нешкідливого для більшості людей із тест-смужками сечі за короткий час (зліва). Тим часом діабетичний кетоацидоз - це надзвичайна ситуація, яка частіше зустрічається у людей з діабетом 1 типу, ніж з діабетом 2 типу.
Wiikimedia Commons; Thinkstock
Кетоз і кетоацидоз звучать схоже, і їх іноді плутають, але не згадайте ці умови один одному. Вони стосуються двох різних обставин з помітно різними перспективами.
Обидва вони спричинені збільшенням кетонів в організмі, які є кислотами, що виділяються в кров, коли організм спалює жири для отримання енергії замість вуглеводів. Але як організм реагує на це збільшення, яке ділиться і між собою.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Що таке кетоз і як працює цей процес?
"Кетоз - це природний стан, який виникає, коли ви починаєте метаболізувати жир замість цукру", - сказав доктор медицини Майкл Грінфілд, ендокринолог і головний лікар лікарні Ель-Каміно в Пало-Альто, штат Каліфорнія. "Це часто трапляється, коли люди швидко користуються запасами цукру в організмі".
Розуміння кетозу допомагає зрозуміти, як організм спалює енергію. Вуглеводи та жири є джерелом енергії, і організм зазвичай споживає спочатку вуглеводи (цукор або глюкозу), а потім жири. Якщо в системі недостатньо вуглеводів, жири починають розпадатися на енергію, що приводить ваше тіло в стан кетозу.
Перебуваючи в такому стані, організм стає машиною для спалювання жиру. З цієї причини кетоз є метою багатьох дієт, особливо тих, які обмежують споживання вуглеводів і покладаються на жир для отримання енергії, такі як.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Розуміння взаємозв'язку між кетогенною дієтою та кетозом
"Кетогенна дієта містить багато жиру (від 60 до 80 відсотків від загальної добової калорійності), помірного білка (від 10 до 15 відсотків від загальної добової калорійності) та дієти з низьким вмістом вуглеводів (менше 10 відсотків від загальної добової калорійності). що змусило ваше тіло спалювати жир як основне джерело енергії », - сказала Дебора Малкофф-Коен, RD, CDE, та засновник City Kids Nutrition, служби харчування у Нью-Йорку для дітей. "Подумайте про старий план Аткінса, коли ваш колишній хлопець повинен їсти беконну солому, яйця та портерський стейк і худнути 21 фунт на місяць".
Але, хоча кетогенна дієта схожа на Аткінса, вона не однакова. Аткінс - це дієта з високим вмістом білка, тоді як кетогенна дієта - це дієта з високим вмістом жиру.
Малкофф пояснює, що кетогенна дієта діє шляхом зв’язування, щоб з часом вона могла ефективніше спалювати жир і використовує певні рівні макроелементів (жирів, вуглеводів та білків), щоб підтримувати організм у постійному стані кетозу. Оскільки організм може вступити в кетоз лише тоді, коли він використовує жир для палива, дотримуватися важкої дієти, і це часто означає прощатися з такими, як картопля, рис, кукурудза, кабачки, молочні продукти, деякі фрукти, боби, що є занадто вуглеводний, каже він. План набув популярності серед людей з діабетом 2 типу через його потенціал знижувати рівень цукру в крові, призводячи до втрати ваги.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Для людей, які можуть дотримуватися цього, кетогенна дієта може знизити апетит і зменшити - форму жиру, яка може вплинути на ризик серцевих захворювань - одночасно сприяючи зниженню ваги та. Однак це не означає, що кетогенна дієта підходить кожному. Зокрема, людям з пошкодженням нирок, жінкам, які годують груддю або вагітними, а також деяким особам, які отримують певні типи ліків, слід уникати кетозу. Перш ніж намагатися досягти цього стану, важливо обговорити цілі своєї дієти з лікарем.
Важливо також зазначити, що довгострокових досліджень щодо кетозу та кетогенної дієти не існує, тому незрозуміло, які наслідки для здоров’я може мати доступ, якщо він триває. Деякі дієтологи попереджають, що кетогенна дієта може призвести до дефіциту харчових продуктів в довгостроковій перспективі.
Людям з діабетом 1 типу не слід намагатися досягти кетозу за допомогою кетогенної дієти або іншим способом. Оскільки люди з діабетом 1 типу не мають інсуліну, вони не можуть метаболізувати кетони, які поступово передаються через сечу у людей, які не хворіють на захворювання. Для людей з діабетом 1 типу кетоз може призвести до накопичення кетонових кислот у крові, відомих як діабетичний кетоацидоз (ДКА), каже д-р. Грінфілд.
Що саме таке діабетичний кетоацидоз?
"[Кетоацидоз] спричинений нестачею інсуліну, який доступний клітинам для засвоєння достатньої кількості цукру (глюкози) у крові для використання в якості енергії", - пояснює Малкофф-Коен. "Без достатньої кількості інсуліну ваше тіло починає розщеплювати жири до енергії, а кетони потім викидаються в кров, викликаючи хімічний дисбаланс у крові, який називається метаболічним ацидозом".
Хоча кетоз природний і нешкідливий, діабетичний кетоацидоз може загрожувати життю, якщо його не лікувати. Занадто багато кислоти в крові може отруїти організм, спричиняючи втрату свідомості та смерть. Кетоацидоз найчастіше зустрічається у людей з діабетом 1 типу, але через низький рівень він іноді може виникати при цукровому діабеті 2 типу.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Кетоацидоз рідко зустрічається у людей без діабету, але може виникати і при голодуванні. Дослідження, опубліковане в жовтні 2015 року в Journal of Medical Case Reports, показало, що дієта з низьким вмістом вуглеводів у поєднанні з лактацією потенційно може спричинити кетоацидоз у жінок, які не страждають на діабет, проте необхідні подальші дослідження.
Недостатня або недостатня кількість інсуліну у вашій системі є однією з причин кетоацидозу. Інші фактори включають розвиток інфекції (наприклад, або), зловживання наркотиками чи алкоголем або вживання ліків, які впливають на те, як ваш організм вживає цукор. Наприклад, ті, що використовуються при та серед інших медичних захворювань, можуть ускладнити для клітин використання інсуліну, тоді як ті, що використовуються для контролю серцевих захворювань, можуть.
Діабетичний кетоацидоз може розвиватися швидко, іноді протягом 24 годин. За цим захворюванням відповідає понад 130 000 госпіталізацій, а також 50 000 госпітальних днів на рік у Сполучених Штатах, згідно зі статтею, опублікованою в журналі Diabetes Management. Згідно зі статтею, опублікованою в березні 2013 року американським сімейним лікарем, діабетичний кетоацидоз є основною причиною смерті людей з діабетом, яким не виповнилося 24 роки.
Симптомами діабетичного кетоацидозу є:
- Надмірна спрага
- Часте сечовипускання
- блювота
- слабкість
- Задишка
- Фруктове дихання
- спантеличеність
Як лікувати діабетичний кетоацидоз
Якщо у вас діабет, вам слід не тільки регулярно контролювати рівень цукру в крові, ви також повинні підтримувати запас кетонових тест-смужок, а потім перевіряти рівень кетонів щоразу, коли рівень цукру в крові підвищується вище 250 міліграмів на децилітр (мг/дл).
Якщо тест-смужки виявляють кетони у вашій сечі, почніть лікувати себе, вживаючи велику кількість рідини, щоб вивести кетони з організму, а потім віднесіть інсулін. Якщо рівень кетонів не падає або ви починаєте блювоту, йдіть до відділення невідкладної допомоги.
Лікування в лікарні включає регідратацію для заміщення рідин, витрачених на надмірне сечовипускання або блювоту, заміну електролітів для підтримання роботи серця, нервів та клітинних функцій, а також інсулінотерапію для регулювання рівня цукру в крові. Ваш лікар може також вивчити інфекції або відкоригувати ваші ліки.
ПОВ'ЯЗАНІ З ДАТОЮ:
Поради щодо запобігання кетоацидозу
Кетоацидоз можна запобігти людям із діабетом 1 і 2 типу. Щоб запобігти цьому потенційно небезпечному для життя ускладненню:
- Прийміть лікування діабету відповідно до інструкцій і не пропустіть дозу інсуліну.
- Контролюйте рівень цукру в крові та кетони кожні кілька годин, поки не захворієте.
- Пийте багато рідини під час хвороби, щоб запобігти зневодненню, приблизно 8 унцій кофеїну без напою щогодини.
- Продовжуйте приймати інсулін під час хвороби, навіть якщо вас мало.
Фізична активність рекомендується людям, хворим на цукровий діабет, але перед тренуванням обов’язково перевіряйте рівень цукру в крові. Вправи з високим вмістом цукру в крові можуть спричинити діабетичний кетоацидоз.
ПОВ'ЯЗАНІ:
Безпечний рівень цукру в крові становить від 100 до 250 мг/дл. Якщо ваш рівень нижче 100 мг/дл, спочатку приготуйте закуску, щоб збільшити рівень цукру та енергії в крові (від 15 до 30 грамів вуглеводів). Не працюйте, якщо рівень цукру в крові перевищує 250 мг/дл.
Винос на кетоз vs. діабетичний кетоацидоз
Кетоза та кетоацидоз можуть здаватися схожими, але ці стани абсолютно різні. Хоча це дієта з низьким вмістом вуглеводів і не шкідлива, друга - це ускладнення, що загрожує життю діабету 1 типу (а іноді і діабету 2 типу), яке може спричинити небезпечний рівень кислоти в крові.