Україна. Країна, яка нам близька, але така далека. У першому випадку через спільний кордон. За другий - 20 років незалежності Словаччина просунулась далі, ніж наша східна сусідка за той час. Подорож на виконання обов’язків літньої професійної практики привела нас аж до Тернополя. Ми отримали запрошення від ректора “І.Я. Горбачевського, Тернопільський державний медичний університет », від професора Леоніда Я. Ковальчука, і це запрошення прийняли п’ятеро студентів.
Дорога
Ми розпочали 4-тижневе перебування у відділеннях черевної та дитячої хірургії, ортопедії, гінекології, анестезіології, фтизіатрії та внутрішніх хвороб 14-годинним способом. Довіра до навігаційної системи не окупилася для нас. Дорога, якою ми блукали, належить трактору, а не дев’ятимісному фургону. Коли терпіння пройде, ми сподіваємось просимо кращої подорожі для перехожого старенької. Відповідь була проста: «Це шлях до Тернополя. Іншого немає ». Приблизно через 2 години ми під’їжджаємо до перевантаженої дороги з вибоїнами, яку ми навряд чи знайшли б у Словаччині. Ми на шосе ...
Тернопіль та умови в ньому
Здається, колись Україна та місто Тернопіль були у розквіті. Про це свідчить геніально побудована інфраструктура, просторі парки для відпочинку, а також є де послухати високі октави. Але поступово.
Коли час розмивав будинки та вулиці, Тернопіль став просто курним та не дуже привабливим місцем для життя. Громадський транспорт, або щось подібне до цього, "завойовує" місце на дорозі між хлопцями та москвичами ... Де-не-де наші очі впиралися в Mercedes або Lexus, які темним склом світили поруч з нами.
Безглуздий розрив між бідними та багатими означав, що середнього класу практично не існує. Ми дізнаємось, що середньомісячна заробітна плата становить 200 євро; літній лікар із посадою може заробити до 300 євро. Для порівняння: ціни на бензин приблизно на третину нижчі, ніж у Словаччині, хліб коштує щіпку дешевше, але інші продукти харчування порівнянні за ціною. Ми купуємо овочі та фрукти на місцевому ринку. Для нас загадка, як люди можуть скористатися такою зарплатою ...
Відмінності в охороні здоров’я
Врешті-решт, ми дістаємося до тих місць, чому ми виміряли 900-кілометровий маршрут. Лікарні поділяються залежно від того, чим вони займаються. Травматологію можна знайти в іншій частині міста, крім хірургії черевної порожнини, а внутрішня - деінде, крім гінекології. Будинки, в яких вони розташовані, такі ж пошарпані та не доглянуті, як у нас. Зміна відбувається при вступі на кафедру.
1. Нам було досить важко впізнати медичний персонал, оскільки їм дозволено носити одяг будь-якого кольору або типу. Але ми все-таки знали лікарів. Історична традиція - носити на голові білу шапку. Висота ковпачка десь визначає позицію лікаря. Не дивно, що хірурги мали найвищі показники. Чи правильно, залишимо це іншим.
2. Ми проводили багато часу в операційних. І ми помітили кілька відмінностей від нашої звичної поведінки. Лікарі досі ставляться до людей як до пацієнтів, а не як до клієнтів. З іншого боку - гігієна на дуже поганому рівні. Сучасне використання одноразового хірургічного одягу. Але якщо ви відвідуєте рентген, нестерильний персонал або інструменти в ньому кілька разів, цей одяг марний. Також було цікаво поглянути на необрізаних та необрізаних хірургів, які не мили руки для операції, а для недільного обіду ... Гігієнічні процедури, що застосовуються у Словаччині, завдяки вступу до Європейського Союзу значно просунулися - вони кращі, ніж у Україна.
3. Загальноприйнятою процедурою перед засипанням пацієнта є забезпечення венозного доступу, постійний контроль ЕКГ, пульсу, оксиметрії або моніторинг інших важливих параметрів. Ось так у нас. В Україні дитячий анестезіолог у палаті не використовує жодних приладів: стетоскопа достатньо для перевірки його життєвих показників. Тахікардію (прискорений пульс) виявляють, поклавши тильну сторону кисті на грудну клітку. Глибина анестезії, відповідно невелику глибину, лікар "перевіряє" будь-які рухи та звуки сплячого пацієнта ...
4. Досить побачити їх один раз, і можна зрозуміти, що вони не є найважливішою частиною охорони здоров’я. Швидка допомога. Незавидна ситуація в поїздках, коли у лікаря є лише сумка, але немає підрамників, випадкових комірів та кардіостимулятора - це розкіш, яку він не завжди може собі дозволити. Що важливіше, відп. Більш серйозною ситуацією є захворювання, захворюваність якого в нашій країні низька - туберкульоз (ТБ). Пневмологічні відділи, які зосереджуються на цій важкій хворобі, безумовно, є пріоритетом української служби охорони здоров’я.
5. Ми були дуже приємно здивовані людським підходом лікарів та працівників гінеколого-акушерського відділення. Терпіння та хороша поведінка в Словаччині - на жаль, дефіцитний товар. В Україні лікар ближчий до людей.
6. Основну різницю в наших системах охорони здоров’я ми усвідомили лише пізніше. Коли у пацієнта є проблема, яку потрібно оперувати, він часто змушений продати частину майна, щоб дістатися до операційного столу. Тоді або він, або його родина повинні купувати 20 пар рукавичок для працівників лікарні щодня. Ліки він вибирає сам за рецептом. У кімнаті ще 7 пацієнтів. Відчувається брак коштів у системі.
Київ
Потяги - єдиний відносно якісний транспортний засіб. Про це свідчить їх заповнення. Квитки до Києва потрібно бронювати за 3 тижні до цього, і це останні.
Ранковий прибуття до столиці ознаменувався подивом. Ми не вірили власним очам - ніби опинились в іншому стані! Ніяких списів на землі, нових доріг, красивих фасадів будівель. Історична частина взяла гору над "сучасною", а не такою, якою ми це знаємо з нашого житлового масиву Братислава.
Ми марно намагаємось за 2 дні оглянути всі пам’ятки культури та пам’ятки військових. Ми змушені думати, що вся Україна не працює на столицю ...
Скрізь добре ...
На закінчення я хотів би сказати, що мої почуття та думки можуть не збігатися з реальністю в Україні. Я пишу про те, що побачив і пережив у Тернополі та Києві. Хоча негативи можуть здаватися більшими за користь, в одному - навпаки. Ми навчились цінувати те, що маємо вдома. І багато з нас цього сумують.
Фотографії з доповіді: архів Медичної асоціації СЗУ
Залишити відповідь Скасувати відповідь
Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.