Інфаркт нирки продовжує залишатися важко розпізнаним діагнозом

нирки

Перший випадок інфаркту нирки був описаний Траубе в 1856 р. Це виявляється важко діагностується клінічним об'єктом, оскільки симптоми, які він виробляє, є дуже неспецифічними. Найбільш поширеною формою виступу зазвичай є болюча пальпація живота, нудота, блювота, лихоманка, гематурія та олігоанурія. Ця клініка передбачає проведення диференціального діагнозу, який включає такі патології, як пієлонефрит, ішемія кишечника, холецистит, панкреатит або емболії.

Під час лабораторних досліджень ми можемо виявити лейкоцитоз з нейтрофілією, підвищений рівень ЛДГ та креатиніну, гематурію та протеїнурію.

Патології, пов’язані з інфарктами нирок

Близько 20% котячих популяцій страждають на нефропатію протягом усього життя, при цьому значне збільшення поширеності зростає із збільшенням віку, і лише 16% уражень нирок досягають остаточного діагнозу; найпоширеніші діагнози - тубулоінтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит або токсичний.

Крім того, від 30% до 60% котів з хронічними захворюваннями нирок мають одночасну гіпертонію. У багатьох випадках активація осі ренін-ангіотензин-альдостерон відіграє важливу роль у підвищенні артеріального тиску, що призводить до гіпертрофії клубочків та гломерулосклерозу.

Ішемія внаслідок закупорки судин

Інфаркти нирок

Доплерівське УЗД

Кольорова доплерографія надає інформацію про нирковий артеріальний кровотік і дуже корисна для підтвердження ниркової ішемії. На поздовжній осі ми можемо спостерігати судинний потік в міждолькових артеріях, а на поперечній осі оцінювати потік дугоподібних артерій і ниркової вени.

Він розраховується як IR = (A-B)/A, де A - швидкість в см/с на систолічному піку спектрального сліду, а B - швидкість в см/с у мінімальній точці діастоли спектрального сліду. Його значення не залежить від артеріального діаметра, кутів ультразвукового променя та кровотоку.

Висновок