Дієтична підтримка є ключовою у лікуванні собак із захворюваннями печінки.

печінки

У разі гострого стану лікування спрямоване насамперед на сприяння процесу регенерації печінки. Собака може повністю відновитися, якщо травми печінки не надто важкі.

У випадку хронічного захворювання мета полягає в оптимізації решти метаболічних можливостей, зменшенні ускладнень та обмеженні процесу дегенерації печінки. Рання зміна дієти для контролю за недоїданням, асцитом та печінковою енцефалопатією є важливою для зменшення смертності.

Управління раціоном, адаптоване до типу захворювання печінки

Гостра печінкова недостатність

Собаки з гострою печінковою недостатністю, як правило, гіперкатаболічні і потребують швидкого вживання їжі, щоб запобігти порушенню прогнозу при недоїданні. Печінка має дивовижну здатність до регенерації, хоча вона повинна мати достатню кількість поживних речовин.

Для отримання початкової стабілізації необхідна рідинна терапія з додаванням глюкози та калію, якщо це необхідно. Блювоту можна контролювати за допомогою протиблювотних засобів.

Якщо собака анорексична, годування через зонд слід проводити з частими прийомами їжі (між кожними 3 і 6 годинами) невеликого обсягу, якщо у неї не спостерігається примусової блювоти.

Пацієнту потрібно достатньо енергії та споживання білка, щоб забезпечити регенерацію печінки: білок ніколи не повинен зменшуватися.

Пероральне годування слід вводити поступово через часті часті прийоми їжі, щоб не перевантажувати метаболічну здатність печінки.

Толерантність до білків можна поліпшити, збільшивши концентрацію енергії в їжі (змішуючи, наприклад, їжу для собак-реконвалесцентів зі специфічною їжею для порушень функції печінки) та/або використовуючи препарати, що запобігають печінковій енцефалопатії (лактулоза або пероральні антибіотики).

Походження білків також важливо: молочні та соєві білки переносяться найкраще.

Хронічні захворювання печінки

Контроль за харчуванням собак, які страждають на хронічний гепатит, спрямований на підтримку стану тіла, полегшення регенерації печінки та зменшення ознак печінкової енцефалопатії.

Кількість корму, який слід годувати спочатку, має базуватися на оцінці енергетичних потреб тварини.

Всі зусилля повинні бути спрямовані на заохочення собаки спонтанно їсти.

Їжа повинна бути смачною і даватися невеликими прийомами їжі: від 3 до 6 на день.

Собак, які відмовляються від їжі або споживають недостатню кількість для задоволення своїх потреб, слід годувати зондом, щоб закінчити порочний цикл надмірного катаболізму м’язів, що посилює порушення функції печінки.

Як правило, оцінка балансу між білком та енергією в дієті базується на щотижневому моніторингу ваги та альбумінемії. Прогресуюча гіпоальбумінемія (за відсутності протеїнурії) свідчить про гіпотрофію білка або про те, що порушення функції печінки продовжує розвиватися.

Печінкова енцефалопатія

Це порушення обміну речовин, яке вражає центральну нервову систему і розвивається вторинно після розладу печінки.

Дієта повинна забезпечувати достатній рівень енергії та білка для сприяння регенерації печінки, але спочатку вводять дієту з низьким вмістом білка разом із медикаментозним лікуванням, щоб спробувати зменшити всмоктування аміаку в товстій кишці (лактулоза, пероральні антибіотики).

Щотижня або кожні п’ятнадцять днів вміст білка поступово збільшується, поки собака більше не проявляє неврологічних симптомів.

Якщо печінкова енцефалопатія зберігається, незважаючи на дієту з низьким вмістом білка та лікування, м’ясні білки слід замінювати високозасвоюваними рослинними та/або молочними білками. Додавання розчинних волокон може також мати сприятливий ефект, підкислюючи вміст товстої кишки та зменшуючи всмоктування аміаку.