Метою дієтичного лікування захворювань печінки є розробка надзвичайно смачної дієти, яка забезпечує достатню кількість енергії та білків та всіх основних поживних речовин.

жовчовивідної

Печінковий ліпідоз (ЛГ), поширений у анорексичних котів, може спричинити печінкову недостатність та порушення багатьох метаболічних функцій.

Він може бути первинним або вторинним ідіопатичним (діабет, шлунково-кишкові захворювання, панкреатит і новоутворення). Первинне захворювання, як правило, пов’язане зі стресом, а потім тривала анорексія та втрата ваги, депресія та жовтяниця. Основою лікування обох є агресивна харчова підтримка. Примусове годування або використання стимуляторів апетиту (міртазапін) непридатні, і перші можуть призвести до неприязні їжі та стресу. Харчування в трубах - найкращий спосіб контролювати достатню кількість калорій в умовах без стресу.

Годування слід розпочинати з чверті потреб (RER), розрахованих на перший день, але розділених на 4-6 годувань, щоб поступово збільшуватись протягом 5-7 днів. Жир і білки, як правило, не слід обмежувати.

Під час тижнів відновлення рекомендується доповнення аргініном (1000 мг/добу), тіаміном (100 мг/добу) та таурином (500 мг/добу) (хоча деякі автори вказують, що ці речовини вже включені до дієти для відновлення). Ви також можете використовувати L-карнітин (250-500 мг на добу) та кобаламін (125-250 мкг на кота, підшкірно, кожні 7 днів, 4 процедури, а потім кожні 2-4 тижні), хоча спочатку потрібно знати, чи вони мають недоліки. Іншими методами лікування є S-аденозилметионін (SAMe), N-ацетилцистеїн або силибін (розторопша), які можуть покращити окислювальний стан пацієнта.

Слід взяти до уваги синдром повторного годування та блювоти, пов’язаний з електролітним порушенням (його слід виправити), і починати з невеликої та частої кількості їжі (25% від розрахункової добової потреби в калоріях та поступово збільшуючись протягом 5 - 7 днів). Для блювоти маропітант можна застосовувати у меншій дозі, ніж у здорових котів (0,5 мг/кг SO кожні 24 години). Коли ви споживаєте достатню кількість калорій, не потребуючи трубки, трубку можна витягнути.

Відсутність реакції на лікування свідчить про пов’язаний із цим основний стан.

Печінка є головним органом для метаболізму вітамінів. У гепатоцитах відбувається як їх зберігання, так і перетворення провітамінів у їх метаболічно активний стан.

Жиророзчинні вітаміни

Жиророзчинних (жиророзчинних) вітамінів, тобто A, D, E і K, як правило, не вистачає, оскільки для їх всмоктування потрібні солі жовчі, і вони зменшуються в кишечнику, коли є холестаз, отже, засвоєння вітамінів зменшується зменшується. Вітамін Е (α-токоферол) є важливим внутрішньоклітинним антиоксидантом, який захищає фосфоліпіди в клітинній мембрані. Він також показав захисний ефект у печінці на пошкодження міді. При тяжкому холестазі або явних порушеннях згортання крові рекомендується введення вітаміну К1 (фитонадіону) по 0,5-2,0 мг/кг кожні 12 годин підшкірно, 2 або 3 дози або до нормалізації протромбінового часу. Також рекомендується за 24 36 годин до біопсії печінки або перед розміщенням зонду для годування.

Водорозчинні вітаміни

Водорозчинні (водорозчинні) вітаміни, а саме вітаміни групи В і С, зазвичай містяться у високій концентрації в печінці, де багато хто зберігається у вигляді коферментів. У пацієнтів із захворюваннями печінки може спостерігатися підвищений попит на ці вітаміни, порушення переходу в активну форму вітаміну або зменшення зберігання печінки.

Аскорбінова кислота (вітамін С) є важливим розчинним внутрішньоклітинним антиоксидантом і необхідна для синтезу карнітину, що представляє інтерес для транспортування жиру до мітохондрій. Люди з захворюваннями печінки часто мають низький рівень вітаміну С у печінці, зокрема тому, що вони не можуть синтезувати вітамін С, але коти та собаки можуть 5.

Судинні захворювання

Дієти з дещо зниженим вмістом білка, але які засвоюються переважно 6,7. Обмеження білка повинно бути помірним (18% -22% у собак, 30% -35% у котів щодо сухої речовини) 7. Рекомендуються білки рослинного або молочного походження 7.

Багато клінічних ветеринарів призначають дієти з низьким вмістом білка з самого початку захворювання, що може погіршити клінічну картину, особливо якщо вони мають низьку смакову здатність і у пацієнта нудота, оскільки це зменшує споживання калорій. У котів це ще гірше, тому що їм потрібно в 2-3 рази більше білка, ніж собакам, а амінокислоти, такі як таурин, аргінін, метіонін і цистеїн, є необхідними (кон'югація жовчних солей у кішок залежить виключно від таурину 6).

Витягнуто з Альфредо Переса Ріверо та Алісії Кабдур Гомес де Сегура. Харчування у пацієнтів із захворюваннями печінки. Ateuves 81, pp. 28-31.