З 10 параметрів, які можна проаналізувати тест-смужки сеча, уробіліноген, є найвищою специфічністю, оскільки вона не змінюється іншими сполуками, це перевага, коли ми хочемо проаналізувати стан здоров’я печінки.
Що таке уробіліноген?
Вважається безбарвним метаболітом, який виробляється в кишечнику хребетних тварин під дією флори анаеробні бактерії які діють на білірубін.
Куди переробляється та виводиться уробіліноген?
Ваш метаболізм йде за ланцюгом, який починається, коли бактерії взаємодіють з білірубіном.
Половина уробіліногену, що утворюється в цих реакціях, буде виводитися через нирки, через сечу, куди вона потрапляє Уробілін
Решта (не виведений) уробіліноген реабсорбується і переноситься в печінку, де він знову розщеплюється для секреції в жовч.
Як утворюються білірубіни?
Еритроцити (еритроцити в крові), мають період напіввиведення 80-120 днів у межах своєї структури гемоглобін хто відповідає за транспорт кисню.
По закінченні тривалості життя цих еритроцитів вони забираються в печінку, селезінку та кістковий мозок і руйнуються, поступаючись місцем новому утворенню еритроцитів.
Опинившись у цих згаданих органах, розпалися еритроцити вивільняють свій гемоглобін, який випадково стає білівердин а пізніше і в білірубіні, це двояко.
- Непрямий білірубін (некон'югований), це перший, який утворюється після розпаду гемоглобіну на кишковому рівні, він розкладається, утворюючи уробіліноген, він всмоктується на 50% і потрапляє в кровообіг, фільтрується в нирках і виводиться з сечею.
- Прямий білірубін (кон'югований), Це утворюється за рахунок решти 50% уробіліногену, який реабсорбується, і в печінці він виділяється у вигляді білірубіну, але кон’югується з альбуміном, він виконує системні процеси і виводиться з калом
Як виявляється уробіліноген у зразку сечі?
Це єдиний параметр, який має сполука в своїй подушці, який буде реагувати лише у присутності уробіліногену, так називається Діазонієва сіль.
Будучи дуже специфічним для виявлення проблем зі здоров’ям на рівні печінки, для його діагностики необхідно:
- Зразок сечі.
- Тестова смужка.
- Опустіть тест-смужку на 3 секунди в сечу.
- Дайте постояти 90 секунд.
- Для завершення читання смужки порівняння значень із тими, які тест приносить стандартні.
Які нормальні показники уробіліногену?
Якщо методом є тест-смужка для сечі, будь-яке значення між 0,1 і 1,0 мг/дл дорівнює 7-16ųмоль/л. При цьому методі подушечка набуває світлих відтінків рожевого.
Якщо використовується метод 24-годинної сечі, значення має бути менше 1 мг/дл.
Які захворювання пов’язані зі збільшенням уробіліногену в сечі?
Ми можемо узагальнити цей розділ у такій концепції: все підвищення уробіліногену є наслідком руйнування гемоглобіну.
Отже, захворюваннями, які представляють це поняття як основу прихильності, є:
Гепатит:
Будь-яке збільшення уробіліногену слід розглядати як першу причину цього захворювання, серед яких існує близько 7 різних типів, найбільш смертельними є В, С і D у пацієнтів з ВІЛ або імунодепресією та в країнах, що розвиваються, типів А та Е, пов’язаних з діареєю і блювотою важко впоратися.
Гепатит як такий вважається самообмеженим, однак при прогресуванні гепатиту, спричиненого наркотиками або алкоголем, пошкодження всередині гепатоцитів генерує вивільнення більшої кількості білірубіну, який при деградації бактеріями генерує високий рівень уробіліногену або високий.
Цироз:
Класифікується як хронічне ураження печінки, він характеризується незворотним фіброзом клітин печінки, які починають генерувати скупчення жовчних пігментів, які деградують так само, як і білірубін, утворюючи більш високий рівень уробіліногену в крові, а отже і уробіліну
Гемоліз:
Як ми описуємо під час синтезу білірубінів, вони утворюються в результаті руйнування еритроцитів, що закінчили термін їх корисного використання, однак такі ненормальні процеси, як денга, малярія, крововиливи, синдром HELLP, рак, серед іншого, генерують руйнування еритроцитів, не приймаючи до враховувати їх вік.
Холестаз:
Також її називають холестазією, вона стосується перешкоди, яка сталася на вихідних шляхах продуктів печінки, що призводить до підвищення рівня білірубіну та печінкових ферментів.
Холангіт:
Це досить поширене захворювання, яке характеризується запаленням жовчних проток, головним чином загальної жовчної протоки, також відомої як загальна жовчна протока.
У цьому випадку виконується той самий механізм холестазу, коли жовтня протока закупорена, білірубіни накопичуються і легше розкладаються бактеріями.
Метастази раку або печінки:
Весь рак, який метастазує в печінку, спричинить пошкодження клітин печінки, як і рак печінки.
З цієї причини руйнування клітин цього органу, що супроводжується обструкційними процесами, породжує накопичення печінкових ферментів, токсичних відходів, жовчних кислот і білірубіну, смертельних для здоров’я.
Синяки:
Усередині них є велика кількість еритроцитів, які, коли вони містяться в середовищі без кисню, ініціюють процес руйнування, виділяючи їх гемоглобін, який ініціює процес виробництва білірубіну.
Наприклад, цей процес проявляється у відомих синцях, які переходять у колір від фіолетового, потім зеленуватого і нарешті жовтуватого, все завдяки обробці гемоглобіну.