Кожна майбутня мама хоче, щоб вагітність протікала гладко і якомога краще. У наступній статті ми перераховуємо загальні та незвичайні ускладнення, які можуть виникнути під час пологів. Але не бійтеся, здебільшого це випадки, які лікарі можуть вчасно виявити та виправити, щоб пологи пройшли як слід.

можуть

Секція або оперативне розродження

У разі кесаревого розтину це операція під загальним або спокусливим наркозом. Це може бути запланованим (лікар заздалегідь скаже, що ви народите «імператора») або незапланованим, до якого звертаються лише під час звичайних пологів. Ця операція проводиться в Словацькій Республіці виключно на підставі медичних показань, і в даний час середній показник секцій у Словаччині становить 29,65%.

Ризики кесаревого розтину часто недооцінюються

"Показанням до операції може бути мати (серйозне захворювання, вроджений дефект таза, операція на матці тощо), а також плід (причинне положення, багатоплідна вагітність, затримка росту плода, загроза гіпоксії плода тощо) або вказівка ​​на асоційований стан (збій розташування плаценти ai) ", - говорить MUDr. Гінек Херман з празького пологового будинку на Подолах. Однак найпоширенішою причиною перетину все-таки є попереднє розродження шляхом кесаревого розтину. Вся операція за допомогою кесаревого розтину займає близько 35-40 хвилин, з яких тягне дитину лише близько 3 хвилин.

Кесарів розтин за запитом? Можливо, але тсс ...

І тоді є ще одна причина, чому кількість секцій через народження постійно збільшується - кесарів розтин за запитом. Неофіційна практика суперечить етиці та здоровому глузду. Хірургічне втручання має для матері в чотири рази більший ризик, ніж природні пологи, які включають кровотечі, пошкодження тонкої кишки, погане загоєння рубців тощо. У новонароджених також є ризик ускладнень, вчені досліджують зв'язок між кесаревим розтином і більшою частотою аутизму або астми у дітей, народжених таким чином.

Однак реальність інша, і майбутні матері зі страху чи комфорту, але перш за все через незнання, просять лікарів «імператора». Однак історія тридцятирічної Люсі з Праги доводить, що не все золото, що блищить, це.

"Мої перші пологи були десять - майже два дні нескінченного болю під час остаточного розриву прямої кишки. Я не хотів переживати це знову. Коли настав час народження моєї другої дитини, я повірила своєму гінекологу. Він вийшов мені назустріч. Він писав у газетах, що я мав поперечне положення плода (що не відповідало дійсності), і відправив мене до свого відомого акушера в пологовий будинок у Брандіс-над-Лабемом. (Було скасовано у 2012 році, примітка редактора.)

"Лікар з Брандиса оглянув мене, і ми домовились, що він зробить операцію за 15 000 чеських крон. Ми домовились про термін, і він мене звільнив. Кесарів розтин проводився під звичайною анестезією і без проблем. Тим не менше, вся процедура стала для мене великим розчаруванням, і якщо мені довелося народжувати втретє, то цілком природно. Відновлення після секції тривало набагато довше, ніж після моїх перших пологів, коли я справді був дуже розірваний. Згодом мій шрам згорів, і лікування здавалося нескінченним, не кажучи вже про те, що я не міг по-справжньому доглядати за дітьми, і мамі довелося переїхати до нас на місяць ".

Плоскогубці та вакуум-екстрактор - якщо іншого варіанту немає

Якщо природні пологи перебувають у стадії, коли кесарів розтин неможливо зробити, і існує ризик ускладнень, що вимагають якнайшвидшого завершення пологів, акушер може дотягнутися до щипців або вакуум-екстрактора. Хоча в обох випадках вони побоюються інструментів, реальність не така драматична. Сьогодні щипці народжують лише низькі або середні пологи, залежно від рівня тазу, де знаходиться голова дитини. Це часто набагато щадніший спосіб, ніж продовження пологів і штовхання жінки на животі. У нашій країні лише 2-3% дітей народжуються таким чином, але у Великобританії, наприклад, до 15%.

Іноді ускладнені пологи закінчуються т. Зв вакуум-екстракція. Це пластиковий дзвіночок, який надягають на голову дитини, а голова народжується шляхом потягування. Однак, як зазначив у своїй книзі відомий акушер Мудр. Антонін Паріжек, головна відмінність порівняно з народженням кліщів, полягає в тому, що вакуум-екстракція не повинна відбуватися у випадку більш значного розладу в забезпеченні дитини кисневою кров’ю. Це є суттєвим недоліком, оскільки нестача кисню є найпоширенішою причиною хірургічного припинення пологів на другому етапі пологів.

Розрив дайки або шийки матки

Хоча ці родові травми є неприємними, вони, як правило, не дуже серйозні. Звичайно, це завжди залежить від ступеня травми та способу лікування.

"Розрив шийки матки найчастіше спричинений передчасними зусиллями матері штовхати або якщо шийка матки була прооперована якимось чином (наприклад, конізація). Незначні травми в районі дамби та піхви відносно поширені, легко піддаються лікуванню та добре заживають ", - заспокоює акушер. «Часто т. Зв епізіотомія (перерізання дамби) для запобігання більш масштабним травмам, які в гіршому випадку також можуть завдати шкоди тварині або кишечнику ». Ці серйозні травми потрібно ретельно лікувати під загальним наркозом.

Травма тазу

Під час пологів травми малого тазу трапляються не так вже й багато. Швидше, це випадки, які потрапляють у сферу ортопедії та трапляються в основному під час дорожньо-транспортних пригод або серйозних травм. «Під час вагітності періодично виникає симфізоліз - розпушення в області місячної пряжки, що проявляється болем при русі та ходьбі. Це ускладнення вирішується дуже швидко і спонтанно після народження ".

Також читайте:

Амніотична рідина

Емболія навколоплідних вод - одне з найсерйозніших ускладнень, пов’язаних з вагітністю. На щастя, його виникнення є дуже винятковим, але, на жаль, більш ніж у 50 відсотках воно закінчується смертю матері. Якщо сказати дуже просто, це перенесення навколоплідних вод (навколоплідних вод) у судинне русло матері. Навіть невелика кількість може мати летальні наслідки. Симптоми починаються дуже швидко і нагадують анафілактичний шок.

"Це несподівана гостра ситуація, яку неможливо передбачити і не можна запобігти жодним чином", - говорить MUDr. Герман. "Якщо відбувається такий тип емболізації, поступово розвивається порушення згортання крові, а потім окремі органи виходять з ладу, що може призвести до смерті жінки, навіть при дуже швидкій та професійній інтенсивній терапії".

Якщо жінка ще не народила (емболія навколоплідних вод може виникнути як під час вагітності, так і під час пологів, і після народження дитини), кесарів розтин проводять відразу після базової стабілізації стану матері.

Геморагічний та септичний шок

Під час пологів може виникнути ситуація, коли мати перебуває в шоці. Найпоширенішим є геморагічний шок, який пов’язаний з більшою втратою крові. У значно меншій мірі ми стикаємось із септичним шоком, який спричинений токсинами та мікробами в крові.

"Геморагічний шок - це гемодинамічний розлад, коли відбувається поступове погіршення кровообігу, що в свою чергу призводить до гіпоксичного пошкодження тканин", - зазначає Гінек Херман. "На жаль, кровотеча у зв'язку з пологами все ще залишається однією з найпоширеніших причин смерті у зв'язку з вагітністю".

Надмірна кровотеча на третій стадії пологів

Крововиливи після пологів можуть бути спричинені великими пологовими травмами, обмеженням ліжка або недостатніми скороченнями матки.

"Скорочення та належне залучення матки можуть бути підтримані фармакологічно або внутрішньоматковими процедурами під загальним наркозом. Якщо спонтанного відділення плаценти немає, ми просто чекаємо, чи є сильна кровотеча. Однак якщо після пологів жінці загрожувала сильна кровотеча, необхідно видалити плаценту під загальним наркозом. Якщо кровотеча не зупиняється в достатній мірі, ми повинні продовжити перегляд за допомогою операції на черевній порожнині ", - підсумовує MUDr. Гінек Херман.

Ви належите до групи ризику ускладнень?

  • Вам більше 35 або, навпаки, менше 17 років
  • У вас за плечима 4 і більше пологів
  • Ви вимірюєте менше 150 см
  • Ви курите, ви є
  • У вас є сімейні проблеми з діабетом або високим кров’яним тиском
  • Ви після гінекологічної операції