Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Думати
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
- Анатомія жіночого тазу
- Структури, які візуалізуються на УЗД малого тазу: Чоловіки
- УЗД кісти яєчника
- Вагіна
- Внутрішньоматковий пристрій
- Ендометрій та шийка матки
- Цифровий ректальний іспит
- Трансректальне УЗД
- Трансвагінальне УЗД
- Трансабдомінальне УЗД
Огляд тесту
УЗД малого тазу використовує звукові хвилі для створення картини органів та структур внизу живота (малого тазу).
УЗД малого тазу розглядає сечовий міхур і:
Органи і структури, які є твердими і однорідними (наприклад, матка, яєчники або простата) або наповнені рідиною (наприклад, сечовий міхур), чітко виявляються на УЗД малого тазу. Кістки можуть блокувати зір інших органів. Органи, наповнені повітрям, такі як кишечник, можуть зробити картину менш чіткою.
УЗД малого тазу можна проводити трьома способами: трансабдомінальним, трансректальним та трансвагінальним.
У всіх трьох типах ультразвукового дослідження органів малого тазу датчик передає відбиті звукові хвилі на комп’ютер, який перетворює їх у зображення, яке відображається на відеоекрані. Зображення або відеозаписи УЗД можуть зберігатися як постійний запис.
Чому це робиться
Чоловікам і жінкам УЗД малого тазу можна зробити, щоб:
- Знайдіть причину крові в сечі (гематурія). Також можна зробити УЗД нирок.
- Пошук причини сечових проблем.
- Слідкуйте за розміром сечового міхура до і після сечовипускання. Це можна визначити, якщо сечовий міхур спорожняється повністю під час сечовипускання.
- Перевірте наявність пухлин в малому тазу.
- Направляйте розміщення голки під час біопсії або під час зливу рідини з кісти або абсцесу .
- Перевірте наявність колоректального раку та його реакцію на лікування.
Для жінки, УЗД малого тазу можна зробити, щоб:
- З’ясування того, що викликає біль у тазу.
- Знайдіть причину вагінальних кровотеч.
- Шукайте запальні захворювання органів малого таза (PID) .
- Пошук внутрішньоматкового пристрою (ВМС) .
- Подивіться на розмір і форму матки та товщину слизової оболонки матки (ендометрій).
- Зверніть увагу на розмір і форму яєчників.
- Перевіряйте стан та розміри яєчників під час лікування безпліддя .
- Підтвердити вагітність і якщо вона знаходиться в матці. УЗД малого таза може застосовуватися на ранніх термінах вагітності для визначення терміну вагітності або для виявлення вагітності в трубах (позаматкова вагітність) або багатоплідної вагітності.
- Перевірте довжину шийки матки у вагітної жінки з ризиком передчасних пологів .
- Перевірка шишки, виявленої під час огляду тазу .
- Перевірте міому матки, виявлену під час огляду тазу. УЗД малого тазу також можна зробити, щоб перевірити ріст міоми матки.
- Керівництво процедурою видалення зрілого фолікула яєчника для ЕКО .
Для чоловіча, УЗД малого тазу можна зробити, щоб:
- Подивіться на насінні бульбашки та простату.
- Виявити рак передміхурової залози. Інші тести, включаючи цифровий ректальний огляд, аналіз крові на простатичний антиген та біопсію простати, також можуть бути використані.
- Перевірте, чи проблеми з сечовипусканням спричинені збільшенням простати, наприклад доброякісною гіпертрофією передміхурової залози (ДГПЗ) .
- Перевірте, чи проблема з простатою може спричинити безпліддя.
Як підготуватися
Скажіть своєму лікарю, якщо протягом останніх 2 днів вам робили рентген із контрастним матеріалом (наприклад, барієм). Барій, який залишається в кишечнику, може заважати ультразвуковому дослідженню.
Носіть вільний одяг для УЗД малого тазу. Можливо, потрібно буде зняти весь одяг з талії вниз, а перед тестом може знадобитися сукня.
Якщо під час УЗД потрібно зробити біопсію або спеціальну процедуру, можливо, вам доведеться підписати бланк згоди, в якому сказано, що ви розумієте ризики тесту та погоджуєтесь на його проведення.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Трансабдомінальне УЗД
Якщо вам потрібно зробити трансабдомінальне УЗД, ваш лікар попросить випити 4–6 склянок соку або води приблизно за годину до тесту, щоб заповнити міхур. Повний сечовий міхур відштовхує кишечник (який містить повітря) від органів малого тазу. Це робить ультразвукове зображення чіткішим. Якщо УЗД робиться в екстреній ситуації, сечовий міхур може бути наповнений водою через тонку гнучку трубку (катетер), вставлену в сечовий міхур.
Трансректальне УЗД
Якщо потрібно зробити трансректальне УЗД, вам може знадобитися клізма приблизно за годину до обстеження. Повідомте свого лікаря, якщо у вас алергія на латекс, щоб перед використанням на датчик можна було покласти безлатексну кришку.
Якщо чоловікові також необхідно зробити біопсію передміхурової залози, йому можуть дати антибіотики за добу до тесту.
Трансвагінальне УЗД
Якщо потрібно виконати трансвагінальне ультразвукове дослідження, повідомте лікаря, якщо у вас алергія на латекс, щоб перед використанням датчик можна було покрити безлатексним покриттям.
Якщо ви робите як трансабдомінальне, так і трансвагінальне УЗД, зазвичай спочатку роблять трансабдомінальне УЗД.
Як це зробити
Тест проведе лікар або ультразвуковий технік (ехограф). Цей тест робиться в кабінеті УЗД в лікарні, клініці або кабінеті лікаря.
Вам потрібно буде видалити будь-які прикраси, які можуть завадити ультразвуку. Вам потрібно буде зняти одяг з талії вниз. Під час випробування вам буде надано сукню.
Ви будете лежати на спині (або на боці) на м’якому столику. Для покращення якості звукових хвиль на живіт буде накладено гель. Невеликий ручний інструмент, який називається датчиком, акуратно проходить по животу. Зображення органів та судин можна побачити на відеоекрані.
Ви повинні бути дуже спокійні, поки роблять УЗД. Вас можуть попросити вдихнути і затримати дихання на кілька секунд під час тесту.
УЗД малого тазу займає близько 30 хвилин. Вас можуть попросити почекати, поки лікар розгляне знімки. Лікар може захотіти зробити більше фотографій.
Трансабдомінальне УЗД
Для трансабдомінального УЗД вам потрібно буде випити 4–6 склянок соку або води приблизно за годину до тесту. Не спорожняйте міхур, поки тест не буде завершено. Якщо ви не можете пити достатню кількість рідини, міхур може наповнитися водою через тонку гнучку трубку (катетер), введену в сечовий міхур.
Після закінчення тесту гель очиститься від шкіри. Ви можете помочитися, як тільки тест закінчиться.
Трансректальне УЗД
Для трансректального УЗД вас попросять лягти на лівий бік, зігнувши коліна. Перед УЗД у вас буде цифровий ректальний огляд. Потім змащений датчик буде обережно введений у пряму кишку. Ви будете повільно рухати його, щоб робити фотографії з різних сторін. Ви можете відчувати певний тиск. Вода може бути поміщена в пряму кишку, щоб очистити кінчик датчика, щоб було видно чіткі зображення.
Трансвагінальне УЗД
Для трансвагінального УЗД потрібно спорожнити сечовий міхур. Вас попросять лягти на спину, злегка піднявши стегна.
Тонкий змащений датчик буде акуратно вставлений у вашу піхву. Тільки кінчик перекладача поміщений у піхву. Ви повинні триматись дуже спокійно, поки проводиться УЗД.
Трансвагінальне УЗД може надати більше інформації, ніж трансабдомінальне УЗД для жінок, які:
- Мають дуже зайву вагу.
- Проходять перевірку чи лікування на безпліддя.
- Важко утримувати повний сечовий міхур.
- У них багато газів у кишечнику. Це робить вашому лікареві складніше бачити всі органи в малому тазу.
Трансвагінальне УЗД часто отримує більш чітке зображення, ніж трансабдомінальне УЗД, оскільки датчик знаходиться ближче до органів, що розглядаються. Він часто використовується на першій стадії вагітності. Однак трансвагінальне УЗД розглядає меншу область, ніж трансабдомінальне УЗД.
У рідкісних випадках стерильний фізіологічний розчин вводять у матку через тонку трубку (катетер), щоб лікар міг оглянути внутрішню сторону матки (гістеросонографія).
Це відчуває
Якщо у вас проведено трансабдомінальне УЗД, ви, ймовірно, відчуєте тиск на сечовий міхур і сильний позив до сечовипускання, оскільки міхур заповнений.
Коли гель накладають на живіт, він може відчувати холод. Ви відчуєте незначний тиск з боку датчика, коли він ковзає по животу. Якщо у вас травма тазу або біль, легкий тиск датчика може бути болючим. Ви не почуєте і не відчуєте звукові хвилі.
Швидше за все, у вас буде біль під час трансвагінального УЗД або трансректального УЗД. Ви відчуєте тиск датчика, коли він вставляється у вашу піхву або пряму кишку.
Якщо під час УЗД роблять біопсію, ви можете відчути біль, коли береться проба.
Ризики
Існує невеликий ризик інфікування трансвагінальним УЗД або трансректальним УЗД. Якщо зроблена біопсія, ймовірність зараження вище. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо після аналізу у вас спостерігаються ненормальні виділення або температура.
Результати
УЗД малого тазу використовує звукові хвилі для створення картини органів та структур внизу живота (тазу).
Яєчники, шийка матки та матка мають нормальний розмір і форму і знаходяться в потрібному місці. Немає наростів, пухлин, рідини та інших проблем, таких як кісти. Нормально мати невеликі кісти (фолікули) на яєчниках жінок, які можуть мати дітей.
Якщо ви використовуєте внутрішньоматковий пристрій (ВМС), він знаходиться в матці.
Якщо ви перебуваєте в першому триместрі вагітності, ваша дитина (плід) розвивається в утробі матері.
Сечовий міхур нормальних розмірів і форми. Там немає каменів або ненормальних наростів. Якщо сечовий міхур перевіряється до і після сечовипускання, він повністю спорожняється. Сеча нормально тече від сечоводів до сечового міхура.
Матка велика або має аномальну форму через міоми матки. Присутні кісти або пухлини, такі як ракові або неракові пухлини на яєчниках, матці або шийці матки.
Товщина слизової оболонки матки (ендометрія), яку називають смужкою ендометрія, більша за норму. У деяких вікових групах більш товста смуга ендометрія (також звана гіперплазією ендометрія) може означати більший шанс розвитку раку ендометрія .
У малому тазі з’являється ненормальна кількість рідини.
Сечовий міхур має аномальну форму або більш товсту стінку. У сечовому міхурі спостерігається наріст або камінь. Якщо сечовий міхур перевіряється до і після сечовипускання, він може не спорожніти повністю під час сечовипускання.
Простата і насінні бульбашки мають нормальний розмір і форму. Наростів, пухлин та інших проблем, таких як кісти, не спостерігається.
Сечовий міхур нормальних розмірів і форми. Там немає каменів або ненормальних наростів. Якщо сечовий міхур перевіряють до і після сечовипускання, сечовий міхур спорожняється повністю під час сечовипускання. Сеча нормально тече від сечоводів до сечового міхура.
Простата збільшена (доброякісна гіпертрофія передміхурової залози, або ДГПЗ). Це одна з найпоширеніших ненормальних знахідок. У сечовивідних шляхах може бути абсцес, камінь у нирках або пухлина в передміхуровій залозі чи сечовому міхурі або поблизу.
Сечовий міхур має аномальну форму або товсту стінку. У сечовому міхурі спостерігається наріст або камінь. Якщо сечовий міхур перевіряється до і після сечовипускання, сечовий міхур може не спорожнітися повністю під час сечовипускання.
У малому тазі з’являється ненормальна кількість рідини.
На що впливає цей тест
Тест може бути неможливо виконати або результати можуть бути не корисними з різних причин, серед яких:
- Стілець (стілець), повітря або інший газ або рентгенологічний контрастний матеріал (наприклад, барій) у кишечнику або прямій кишці.
- Неможливість залишатися нерухомим під час тесту.
- Ожиріння.
- Наявність відкритої рани живота.
Для трансабдомінального УЗД необхідний повний сечовий міхур, щоб органи малого тазу можна було чітко бачити.
Думати
- Ультразвук коштує дешевше, ніж інші тести, які проводять фотографії органів і структур тіла, такі як комп’ютерна томографія (КТ) або обстеження на магнітно-резонансну томографію (МРТ). Однак у деяких випадках для підтвердження такої проблеми, як рак, може також знадобитися КТ або МРТ.
- Ультразвук не використовує рентгенівські промені або інші види випромінювання.
- Зазвичай за допомогою УЗД малого таза лікар може визначити різницю між наповненою рідиною кістою, твердою пухлиною або іншим типом шишок. Це одна з головних переваг УЗД. Аномальна шишка вимагатиме подальшого тестування. Повторне УЗД часто роблять протягом 6-8 тижнів, оскільки багато проблем за цей час проходять самі собою. УЗД малого таза не може визначити, чи є шишка раковою (злоякісною) чи нераковою (доброякісною). Для цього може знадобитися біопсія.
- Трансвагінальне ультразвукове дослідження використовується під час перевірки фертильності, щоб допомогти видалити зрілі фолікули яєчників для запліднення in vitro. .
- Для того щоб побачити дитину (плід), можна зробити УЗД плода. Для отримання додаткової інформації див. Тему УЗД плода .
- Якщо на УЗД виявляють чоловічі проблеми, такі як велика простата, може бути проведено більше обстежень.
- Цифровий ректальний іспит
- Специфічний для простати антиген
- Біопсія передміхурової залози
Пов’язана інформація
Список літератури
Інші консультативні роботи
- Chernecky CC, Berger BJ (2013). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 6-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних досліджень, 8-е вид. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.
Кредити
Поточний станом на: 17 липня 2020 року
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Мартін Дж. Габіца доктор медичних наук - сімейна медицина
Елізабет Т. Руссо, доктор медичних наук - Внутрішня медицина
Кевін К. Кілі, доктор медицини - акушерство та гінекологія