Журнал гастроентерології Мексики Це офіційний орган Мексиканської асоціації гастроентерології. Його приміщення відкриті для членів Асоціації, а також для будь-якого члена медичної спільноти, який виявляє зацікавленість у використанні цього форуму для публікації своїх робіт, дотримуючись редакційної політики видання. Головною метою журналу є публікація оригінальних праць із широкої галузі гастроентерології, а також надання оновленої та відповідної інформації про спеціальність та суміжні галузі. Наукові праці включають галузі клінічної, ендоскопічної, хірургічної, дитячої гастроентерології та суміжних дисциплін. Журнал приймає до друку іспанською та англійською мовами оригінальні статті, наукові листи, оглядові статті, клінічні рекомендації, консенсус, редакційні коментарі, листи до редакції, короткі повідомлення та клінічні зображення з гастроентерології.

Індексується у:

Каталог журналів з відкритим доступом (DOAJ), Індекс цитування нових джерел (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексиканський індекс біомедичних журналів (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Система класифікації мексиканських наукових журналів та CONACYT Технологія (CRMCyT)

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

одночасний

Кружляти знак зображення.

Зображення місця завороту клубової клубової кістки.

Еволюція пацієнтки була адекватною, і її виписали через поліпшення стану. В даний час закриття колостоми вже проведено, з адекватною еволюцією, навіть вже супроводжується амбулаторною консультацією.

Представлений випадок відповідає одночасній вольвусі клубової кишки та сигмовидної кишки, також званій подвійною або складеною вульвою.

Це рідкісна сутність, яку часто описують на Близькому Сході, Азії та Африці. Рідше описується в західній літературі 1,2. Вперше ця сутність була описана в 1845 році Паркером 3 .

Три фактори були пов’язані з цією подвійною вульвою. Довга, рухлива брижа тонкої кишки, надлишкова сигмовидна залоза з короткою ніжкою і дієта великого обсягу з одночасним вживанням рясної рідини 4 .

У його патогенезі виникає те, що при вживанні дієти вона прогресує в порожнинах товстої кишки, надаючи їм більшої ваги і змушуючи їх падати у напрямку до нижнього лівого квадранту, тоді як порожні петлі клубової кишки і дистальної частини тонкої кишки обертаються за годинниковою стрілкою навколо вузької основа сигмоподібної 4 .

Подвійний вольвул - це стан, який швидко переростає в гангрену обох сегментів вульви, головними ускладненнями є перитоніт, сепсис та дегідратація. Основні симптоми включають біль у животі (100%) здуття живота (94-100%) нудоту та блювоту (87-100%) та відскок (69%) 4 .

Передопераційна діагностика цього стану є дуже складною і оцінюється лише у 20% випадків 5. Однак є три характеристики, якими можна керувати: картина закупорки тонкої кишки, рентген із переважанням непрохідності товстої кишки та неможливість вставити сигмоїдоскоп 4 .

Крім того, на КТ існує так званий знак кружляння, описаний Фішером щодо вольтової кістки середньої кишки, як зображення, яке створюється, коли кишкові петлі та їх судини обертаються навколо точки перешкоди, створюючи "кружляння" в м'яких тканинах в межах ослабленої брижі жир 6,7. Цей ознака та медіальне відхилення сліпої та низхідної товстої кишки є діагностичною корисністю при подвійній вольвулі 8 .

Рейтинг Alver 9 .

Тип I (найпоширеніший), клубова кишка (активний компонент) обертається навколо сигмовидної кишки (пасивний компонент).

Тип II, сигмовидна кишка (активний компонент) обертається навколо клубової кишки (пасивний компонент).

Тип III, ілеоцекальний сегмент (активний компонент) обвиває сигмоподібний (пасивний компонент).

Типи i і ii поділяються на A і B, залежно від того, чи обертається активний компонент за годинниковою стрілкою або проти.

В анатомо-патологічних результатах виявлено 73,5-79,4% гангрени кишечника 8. Існує безліч процедур, що поєднують резекцію одного або обох сегментів із клубовим анастомозом або стомою та анастомозом або процедурою Хартмана для сигмовидної кишки. Найбільш поширеною є резекція клубової кістки з первинним анастомозом та резекція сигмовидної кишки за процедурою Хартмана, хоча анастомоз клубової кістки не рекомендується, якщо він знаходиться на відстані менше 10 см від ілеоцекального клапана. .

Складений вульвул - рідкісна сутність. Його діагностика не проста, вона вимагає високого показника підозр, але аспекти, якими вона може керуватися, були описані. Результати візуалізації корисні для ранньої діагностики.

Смертність, про яку повідомлялося, становить 15-73%, причому основною причиною є септичний шок. Його зменшення пов’язане з наявністю негангренозної товстої кишки1, тому лікування агресивною реанімацією рідин, антибіотиків та ефективною індивідуальною та спрямованою хірургічною операцією згідно оперативних висновків та стану пацієнта є обов’язковим.

Жодної спонсорської допомоги для проведення цього дослідження/статті не отримано.

Конфлікт інтересів

Автор не заявляє конфлікту інтересів.