Вагітність та геморой
JOSЙ A. DE LA OSA
У цій медичній рубриці (Бабуся, 21 травня 2001 р.) Було чітко визначено, що геморой - або купи, які називаються обома формами - це група вен у формі подушок або пучків, розташованих в останній частині товстої кишки, яка називається прямою кишкою.
Професор Гільєрмо Дейб Мірабент.Зазвичай ми не знаємо про їх існування, але коли ці вени розширюються, вони починають доставляти нам неприємний дискомфорт. Саме тоді ми називаємо їх гемороєм.
З цієї нагоди я запросив професора Гіллермо Дейб Мірабента, який досягає другого ступеня з колопроктології, клініко-хірургічної спеціальності, що походить із загальної хірургії, яка передбачає профілактику, діагностику та лікування захворювань товстої кишки, прямої кишки та заднього проходу. У 1979 р. Мій співбесідник був професором хірургії в університетській лікарні Луанди (Ангола), виконуючи міжнародну місію. В даний час він є керівником служби колопроктології Германоса Амейхеіраса в цій столиці.
- ї Поява геморою під час вагітності - це розлад, який однаково вражає всіх вагітних?
- Не всі з них, але це високий рівень захворюваності. Згідно з дослідженнями, від 60 до 70% вагітних страждають ними, і навіть більше, якщо вони вже мали цю хворобу в анамнезі.
- їScience знає причину або причини, які їх викликають?
- Поява або загострення геморою під час вагітності пов’язане з підвищенням тиску в гемороїдальних венах до 25%, що є вторинним вагою вагітної матки. Загалом, походження цієї недуги має анатомічну причину, завдяки прямому положенню, яке людина зайняла в своїй еволюції. Отже, триматися на ногах протягом тривалого часу є фактором ризику, і я б також назвав запор (запор) та малорухливий спосіб життя.
- ї Сімейні попередники насправді є фактором, який слід враховувати при їх появі. ї І вік жінки?
- Спадковість відіграє важливу роль, особливо у жінок з другою та третьою вагітністю, незалежно від їх віку, оскільки ті, хто страждає цим станом до вагітності, також мають ризик загострення симптомів.
- У який період вагітності вони зазвичай з’являються? І я б додав, що вони зникають після пологів?
- Симптоми зазвичай починаються з 16 по 18 тиждень вагітності і не зникають мимовільно після пологів. Зазвичай трапляється так, що вони зменшуються в розмірах, але не приходять в норму через втрату еластичності, спричинену венозними стінками.
- Які основні його прояви?
- Кровотеча, блискуча червона кров, яка потрапляє в чашку у вигляді крапель, або жінка спостерігає це в нижній білизні або у вигляді плям на туалетному папері. Також через вихід гемороїдальних «пакетів» при дефекації, свербінні або свербінні та супутньому болю, пов’язаному з тріщиною або неправильно названим гемороїдальним тромбом, що є не чим іншим, як згустком крові при розриві судини.
- seЯк встановлюється діагноз достовірності?
- шляхом опитування пацієнта та фізичного огляду, що включає візуальне обстеження та пальцеве ректальне обстеження.
- На додаток до логічного дискомфорту та страждань, які вони спричиняють, вони можуть становити певний ризик для матері чи майбутньої дитини?
- Якщо важка анемія виникає внаслідок сильної кровотечі, це призведе до поганої оксигенації плоду та логічного ослаблення жінки, щоб вона могла впоратися з пологами.
- Існує деяке лікування, щоб полегшити, якщо не вилікувати, цей стан?
- Я б сказав, що геморой без симптомів не потребує лікування. Зараз, коли вони викликають розлади, терапія встановлюється відповідно до проявів. Якщо є кровотечі та анемія, лікуйте їх. При запорах корисна дієта, багата клітковиною (овочі, крупи, фрукти, цільнозерновий хліб), рясне вживання рідини та аеробні фізичні навантаження за призначенням лікаря. Слід уникати таких дратівливих напоїв, як шоколад, кава, чай. Також алкогольні напої та сигарети, які, навпаки, протипоказані при вагітності. Для зняття запалення можна застосовувати холодні компреси з ромашки або крижаної води протягом 10 хвилин двічі на день і нанесення крему алое.
- їМоже вимагати хірургічного втручання під час вагітності?
- Тільки якщо виникають ускладнення внаслідок гемороїдального тромбозу.
- Деяка остаточна точність?
- Усі жінки, які перенесли геморой під час вагітності, повинні проконсультуватися зі спеціалістом з колопроктології для встановлення основних показань, що дозволяють уникнути вторинних епізодів.