ЗДОРОВІ ПОРАДИ ВАГІТНОСТІ
Існують певні фактори, які можуть впливати на фертильність, такі як індивідуальні обставини, спосіб життя, токсичні речовини, токсини навколишнього середовища, психоемоційні фактори та навіть соціокультурний контекст. Надмірна вага та ожиріння стали в останні десятиліття однією з головних проблем здоров’я сучасного суспільства.
НЕГАТИВНИЙ ВПЛИВ ожиріння на розмноження - це доведений факт протягом багатьох століть
Гіппократ писав в одному зі своїх нарисів: "Люди з ожирінням не можуть бути плідними ... в цьому винні жир і в'ялість". Ожиріння згубно впливає на розмноження як жінок, так і чоловіків.
Підпліддя, спричинене ожирінням, зачіпає як жінок, які спонтанно домагаються вагітності, так і жінок, що страждають ожирінням, які проходять допоміжні репродуктивні методи. У жінок із ожирінням гірший прогноз завагітніти.
Дослідження показують, що чоловіки з ожирінням мають ризик розвитку безпліддя (труднощі із зачаттям) на 10-40% вище, ніж серед загальної популяції. Також було помічено, що чоловіки з ожирінням мають нижчу концентрацію сперми.
Перший напрямок лікування ожиріння - це зміна способу життя: гіпокалорійна дієта, помірні фізичні вправи та психологічна підтримка. Модифікація способу життя виявилася успішною вже в перші тижні, спричиняючи втрату ваги на 5-10% порівняно з початковою. Поєднання дієти та фізичних вправ протягом тривалих періодів часу (6 місяців) призвело до значного зниження ваги із покращенням фертильності та покращенням прогресу вагітності.
Згідно з декількома дослідженнями, поміркована фізична діяльність, що регулярно практикується, може бути корисною для репродуктивного здоров'я
Як правило, рекомендується мінімум 30 хвилин на день вправ середньої інтенсивності, до цих 30 хвилин слід додати ще 30 хвилин, щоб уникнути набору ваги, і ще 30, щоб схуднути стійко.
НЕВИСЬКИЙ ВАГА З ІНДЕКСОМ МІСА ТІЛА МЕНШИМИ, ЩО 19 ТАКЖЕ НЕГАТИВНО ВПЛИВАЮТЬ НА ПЛОДІСТЬ
У жінок з низьким ІМТ спостерігається затримка менархе, відсутність овуляції або навіть зміна раніше встановлених менструальних циклів. Втрата ваги може бути пов’язана з обмеженням їжі, а також підвищеними енергетичними потребами організму з різних причин: інтенсивні фізичні навантаження, хвороби тощо.
Найпоширенішими причинами схуднення у молодих жінок є порушення харчування: нервова анорексія та булімія. Ця різка і швидка втрата ваги у молодих жінок може спричинити гормональні зміни, які можуть стримувати їх репродуктивну здатність. У деяких дослідженнях було помічено, що після лікування ЕКО імплантація та рівень вагітності були нижчими у жінок з низькою вагою. Відновлення нормальної ваги має важливе значення для відновлення та покращення фертильності.
ІНШИМИ ПРИЧИНАМИ СТЕРИЛЬНОСТІ Є ТЮТЮН, АЛКОГОЛ, ЛІКАРИ ТА ЕКОЛОГІЧНІ ФАКТОРИ
Вживання тютюну пов’язане із зниженням природного народжуваності, а також гіршими результатами лікування народжуваності. Тютюн має кілька токсичних речовин, які можуть впливати на репродуктивну функцію в різних точках: якість ооцитів і сперми, сприйнятливість ендометрія або судинність матки. Ефекти тютюну, як видається, залежать від дози, і час споживання має важливе значення.
Навіть пасивне куріння може зменшити фертильність жінки, у чоловіків існує взаємозв'язок між тютюном та зниженням якості насінних матеріал, особливо рухливості, концентрації сперми і може спричинити збільшення фрагментації ДНК сперми.
Перед зачаттям бажано кинути палити, а при необхідності звернутися за допомогою до медичних програм, щоб кинути палити. Надмірне вживання алкоголю згубно впливає на фертильність жінок і чоловіків. У жінок надлишок алкоголю пов’язаний з порушеннями овуляції, більшими труднощами зачаття і вищим рівнем абортів. У людини спостерігається зменшення кількості та якості сперми: оліготератозооспермія.
Зв'язок між споживанням кави та безпліддям не ясна. Незважаючи на це, було зафіксовано вищий рівень абортів із споживанням високих доз кофеїну (більше 5 чашок на день).
Що стосується вживання марихуани, доведено, що нейроендокринна функція гіпоталамуса змінена, що збільшує безпліддя і викликає зміни насіннєвих.
Кокаїн впливає на виробництво сперми та збільшує кількість абортів.
Жінки, які бажають вагітності, повинні знати, що вони не повинні вживати більше 1-4 одиниць алкоголю на тиждень, уникаючи будь-якого епізоду інтоксикації, оскільки це може завдати шкоди розвитку плода. Чоловіки повинні випивати менше 2-3 одиниць алкоголю на день, якщо вони хочуть поліпшити якість насінних речовин.
У ПЕРЕДНІЙ ВІК ВРІЗ НЕОБХІДНО УНИКНУТИСЯ ПЕВНІХ ЖИТТІВ, ОСОБЛИВО В ПОПЕРЕДНІЙ ПЕРІОД І ПРИ СПРОБІ ДОСТИГТИ БЕРЕМЕННОСТІ І ЗАЧИТАТИ ЗДОРОВЕ ДИТИНЯ
Пари повинні кинути палити, помірне вживання алкоголю, не повинно перевищувати 4 алкогольних напоїв на тиждень, максимум дві чашки кави на день і повністю виключати вживання наркотиків.
Уникайте впливу забруднювачів із пластику, свинцю та ртуті, а також надмірних вібрацій, екстремальних температур, іонізуючого та неіонізуючого опромінення, працюйте в добре провітрюваних приміщеннях.
Здорове харчування та помірні фізичні вправи помітно позитивно впливають на фертильність пари.
Є дані про сприятливий ефект прийому фолієвої кислоти в період до зачаття для профілактики дефектів нервової трубки та розщеплення губи у плода, для чого жінкам рекомендується приймати 400 мкг на день фолієвої кислоти.