захищені

2.8. 2013 23:00 З усіх пацієнтів з раком молочної залози лише п’ять відсотків спричинені вродженою аномалією.

Свіжа інформація натисканням кнопки

Додайте на робочий стіл значок Plus7Days

  • Швидший доступ до сторінки
  • Більш зручне читання статей

Як це не парадоксально, під час лікування раку я пережив один із найкрасивіших років, який я мав останнім часом. Коли я комусь кажу, вони дивляться на мене, щоб зрозуміти, чи я не з глузду з’їхав, але це так, каже Івета, у якої був рак молочної залози. Про свій діагноз вона дізналася за два дні до Різдва. "Це був подарунок під деревом", - сміється оптимістичний пацієнт.

За два місяці до встановлення діагнозу вона пройшла комплексне медичне обстеження і вийшла супер здоровою людиною. Мамографічне обстеження було останнім у замовленні, і результат вона отримала за два дні до Різдва.

"Знайдіть на грудях, зверніться до клініки з питань молочної залози", - писалося в записці, яку вони передали їй у державній лікарні. «І вони супроводжували мене на святкування Різдвяних свят, - похитує головою Івета, яка тоді лише знала, що може означати інформація, написана на клаптиках паперу.

Маючи на руках цифровий запис обстеження, вона втекла до Національного інституту онкології в Братиславі. Там працівники вже прикрашали ялинки і роздумували, що ще купити. Рентгенолог подивився документацію. "Так, це, швидше за все, злоякісна пухлина", - закінчила вона невизначеність Івети.

Шишку, яку неможливо було промацати під час огляду грудей, також підтвердили сонографи. На той час надздорова фізіотерапевтка та мати 12-річної доньки стала пацієнтом, який очікував на операцію та п’ятирічну терапію. Він справляється з грацією.

Відбір проб: Попередньо підтверджує онкологічний діагноз. Фото: Мартін Домок

Кожні дванадцять словаків

Приблизно кожна дванадцята жінка Словаччини страждає на рак молочної залози. Це найпоширеніша жіноча пухлина в нашій країні. Щороку відбувається близько двох тисяч випадків. Ніхто не знає, чому, але цифри все ще зростають, а вік пацієнтів зменшується.

"Жінки з вищим соціально-економічним статусом найчастіше хворіють на рак молочної залози", - дивує онколог Єва Оравцова з Національного інституту онкології в Братиславі. Це парадокс, адже багатші та освіченіші жінки менше курять, мають кращий раціон, піклуються про свою фігуру та прагнуть до більш здорового способу життя.

Естроген відіграє певну роль. За словами доктора Оравцової, одним із доведених факторів ризику раку молочної залози є тривала стимуляція жіночим статевим гормоном. "Будь-яке терапевтичне використання естрогенів може збільшити ризик розвитку пухлини молочної залози. Тривале використання засобів контрацепції є ризикованим, але також призначення гормонального лікування жінкам після менопаузи ".

Коли замісна гормонотерапія з’явилася на ринку Сполучених Штатів після настання менопаузи, її призначення припадало на бум. "Зберігання культу вічної молодості, разом із значним лобіюванням фармацевтичних компаній, призвели до того, що жінки приймають занадто багато препаратів естрогену", - каже доктор Оравкова. За словами онколога, за кілька років, звичайно, це відбилося на явному зростанні захворюваності на рак молочної залози.

Існує підозра, що гормональне лікування у випадках штучного запліднення може також збільшити ризик утворення пухлини. "Будь-яке вживання гормональних препаратів знаходиться в руках лікаря, який завжди повинен відповідально оцінювати переваги, а також ризики", - попереджає лікар.

Фактори ризику також є зловживання алкоголем та ожиріння. Генетика також має зіграти свою роль. Мутація гена BRCA, яку також несе актриса Анджеліна Джолі, викликає рак у понад вісімдесяти відсотків жінок. Однак серед усіх пацієнтів з раком молочної залози лише п’ять відсотків спричинені цією вродженою аномалією.

"Я переконана, що рак молочної залози - це хвороба на стрес і страждання", - каже пацієнтка Івета. "Мене також знищили стрес і турботи. Я створив компанію, я не міг завагітніти близько чотирнадцяти років. Це вводить вас у хронічний стрес, і я впевнена, що він його почав ", - переконує нас Івета.

Оперувати, опромінювати

Щороку онкологічні компанії вкладають мільярди євро у пошук більш ефективних ліків. Ніколи ніхто не здійснив мрію про чудо-пігулку. "Раніше я думав, що одного разу хтось винайде універсальний засіб для лікування раку. На жаль, сьогодні я так не думаю ", - каже онколог Оравцова.

Рак - це вже не один діагноз. Пухлини мають десятки різних підтипів, і те, що стосується одного типу пухлини, не стосується іншого.

"В математиці є двоє і двоє завжди чотири. У медицині це не так. Ви можете мати двох пацієнтів, у обох однакові за розміром пухлини в одному місці з однаковими характеристиками, і один лікар допоможе, інший ні. Це дає нам великий урок смирення. Ми ніколи не знаємо всього, ідентифікація та лікування пухлини переходять на більш складний рівень », - вважає лікар. Єдине, що залишається незмінним для всіх видів раку молочної залози - це хірургічне втручання. Хірург видаляє всю пухлину з необхідною частиною навколишніх тканин.

Раніше травма майже завжди була пов’язана з хірургічним втручанням. "На щастя, давно минули дні, коли лікар намагається видалити пацієнтці груди, намагаючись видалити пухлину, і каже їй - Будь рада, що ти жива. Сьогодні ми можемо зробити більше. Жінкам дуже важливо мати можливість дивитись і почуватись комфортно після операції, це допоможе їм лікуватися. Ось чому ми також дбаємо про естетичний аспект ", - говорить Юрай Бенка, хірург Національного онкологічного інституту.

"Часто немає причин для таких радикальних операцій, як у минулому. Дослідження показали, що у багатьох випадках потрібно менше енергії, яка забезпечується променевою терапією. Якщо пухлина занадто велика, хіміотерапія може зменшити її перед операцією ", - додає його колега Маріан Караба.

У деяких випадках пацієнти не уникають видалення цілої молочної залози або молочної залози. Навіть тоді хірурги мають рішення. Медичні страхові компанії вже почали платити за наповнення грудей силіконовим імплантатом на деяких робочих місцях. Потім пацієнт проходить дві процедури або пластичний хірург може встановити імплантат під час онкологічної операції.

Хірурги вже можуть творити справжні чудеса з формою грудей: «Ми будемо оперувати груди пацієнтки і під час тієї ж операції підкладемо допоміжний засіб під її м’яз грудей. Через нього ми можемо поступово заповнювати об’єм грудей, поки вона не набуде форми та розміру як здорової », - пояснює доктор Караба.

"У мене завжди були красиві груди, і вони у мене красиві навіть після операції", - посміхається Івета. Він погоджується, що на психіку онкологічного пацієнта сильно впливає те, як він виглядає. Тому вона не пробачила доглянуте волосся навіть під час лікування і на другий день після операції зустрічала хірургів у кімнаті з косметикою. "Все в моїй голові. Коли людина виглядає, вона відчуває ", - говорить він.

Вбивство пухлини

Хірургічне втручання призначене не лише для видалення пухлини. Він виконує ще одну важливу функцію. Патологоанатом, який досліджує оперований зразок, може сказати, що це за чудовисько. Він з’ясовує, наскільки агресивна пухлина, чи є у нього особливі риси, як би він реагував на гормональне лікування. Без цих знань онкологи лікували б пацієнтів наосліп. Завдяки спеціалізованій терапії вони досягають більшого.

Щороку пацієнтам дають нові ліки. Вони можуть краще реагувати на характеристики певної пухлини. Відповідно до того, що патолог говорить про пухлину, онкологи можуть принаймні приблизно визначити, чи допоможе пацієнту гормональна терапія, звичайна хіміотерапія, чи матиме найбільшу користь від речовини, яка вбиває лише певні типи пухлин. Однак це лише оцінка, а не гарантія.

Американці пішли трохи далі. Вони зібрали набори генів, за допомогою яких можна точніше оцінити агресивність пухлини та ризик повернення хвороби. Це допоможе лікареві-онкологу краще визначити, який тип лікування вибрати, чи вибрати хіміотерапію, або відмовитися від неї.

Івета також вирішила провести такий генетичний аналіз свого раку. Вона відправила зразок пухлини до США.

"Через десять днів я дізнався, що користь від хіміотерапії буде для мене менше чотирьох відсотків, і це лікування мені зашкодить більше, ніж допомогло. Вони також сказали мені, що гормональна терапія, навпаки, має величезну перспективу, щоб допомогти мені, і що мені потрібні більші дози променевої терапії, ніж зазвичай отримують пацієнти ", - каже Івета, якій, однак, довелося платити за обстеження самостійно. Це коштувало їй чотири тисячі доларів, але вона уникала хіміотерапії.

Вона напрочуд добре згадує рік свого життя, протягом якого їй довелося пройти гормональне лікування та пройти велику променеву терапію. "Я думав, що це може бути останній рік мого життя. Я все цінував. Раптом у мене з’явилося більше часу на себе, на дочку. Я зробив усе, щоб почувати себе добре, і мені це вдалося ", - згадує пацієнт, який також ходив на роботу під час лікування. Лежання в ліжку лише погіршило її стан. "Все в моїй голові. Навіть сили впоратися з лікуванням ", - говорить він.

Більшість буде вилікувано

"Наша мета - вилікувати всіх пацієнтів, але, на жаль, це неможливо. З тих, у кого вже є метастази, виліковується лише незначний відсоток, я вважаю за краще навіть не визначати його кількісно. На щастя, є більше людей, яким ми можемо допомогти. Якщо вони приїдуть вчасно і у них буде лише пухлина в молочній залозі або уражені вузли, ми вилікуємо більше половини ", - каже онколог.

У Словаччині приблизно дві тисячі пацієнтів щорічно переносять цю хворобу і приблизно дев'ятьсот пацієнтів піддаються цій хворобі. Мамографи та сонографи доступні скрізь у Словаччині, тому не повинно траплятися так, щоб турботлива жінка пізно прийшла до лікаря. Кожен має право на мамографічне обстеження молочної залози кожні два роки після сорока років.

Крім того, пухлина може виявити сонографію та, у багатьох випадках, самообстеження молочної залози. Кожна жінка та дівчина повинні проходити через це раз на місяць.

Щоб зробити обстеження грудей більш привабливим, в Інтернеті розповсюджується відео, створене канадською організацією Rethink Breast Cancer. Красиві навчені хлопчики навчать вас на своєму тілі, як робити самообстеження грудей. Вони також нагадають вам у телефонній програмі, яку ви можете завантажити безкоштовно.

Симптоми

Вам слід повідомити, якщо вигляд грудей змінився. Симптомом є втягнення соска, виділення з нього, але також почервоніння шкіри. Пухлини статистично найчастіше зустрічаються на правій грудях вгорі до пахви.

Друге найбільш ризиковане місце - сосок, а третє - верхня частина грудей у ​​напрямку до серця. Слідкуйте за шишками на грудях на обох руках та іншій.

Новини

Що говорять нові дослідження про рак молочної залози

  • Жінки, які одночасно дають життя кільком дітям після штучного запліднення, мають більший ризик раку молочної залози, ніж ті, хто народжує одну дитину або не має.
  • Нічні служби вдвічі зменшили ризик розвитку раку молочної залози понад тридцять років. Вчені пояснюють це гормоном сну мелатоніном і неправильним біоритмом або дефіцитом вітаміну D.
  • Згідно з одним дослідженням, ризик раку молочної залози знижується до 14 відсотків у тих жінок, які споживають велику кількість омега-3 жирних кислот з риби.