Інтерв’ю з Нереєю Мартін Кальво, директором проекту SENDO, який досліджує вплив дієти та способу життя на здоров’я дітей та підлітків
Проект SENDO Це ініціатива, розпочата в Департаменті превентивної медицини та громадського здоров’я Університету Наварри завдяки співпраці з педіатрами первинної медичної допомоги Наваррської служби охорони здоров’я. Ваша мета дослідити вплив дієти та способу життя на здоров’я дітей та підлітків. У цьому інтерв’ю ми розмовляємо з Нереа Мартін Кальво, керівник програми.
Яка ситуація з ожирінням серед дітей в Іспанії? Чи можна сказати, що нам довелося б бути "напоготові"?
Дитяче ожиріння є глобальною проблемою охорони здоров'я. Його асоціація з іншими захворюваннями як у дитинстві, так і в дорослому житті, а також висока поширеність роблять важливим втручання в розробку кращих стратегій профілактики.
Останнє дослідження серед педіатричної популяції (Aladino 2015) з використанням критеріїв ВООЗ зазначає це відсоток надмірної ваги дітей в Іспанії становить близько 23%, а показник ожиріння серед дітей - близько 18%.
На спостереженні? Мега-попереджений! Ожиріння не лише має важливі наслідки в дитячому віці, але також пов’язане з вищим ризиком стати дорослим ожирінням з усім, що може спричинити: діабет II типу, гіпертонія, серцево-судинні захворювання, депресія ...
Як виникла ідея проекту SENDO та які його цілі?
Ідея виникла, коли я працював педіатром в амбулаторії, і я усвідомив необхідність вивчити вплив дієти та способу життя протягом дитинства в короткостроковій перспективі на здоров’я дитини та, більш довгостроково, на підлітка. . В Іспанії немає досліджень цього типу. Найбільш подібне дослідження - це дослідження когорти INMA, яке більш конкретно зосереджується на впливі впливу навколишнього середовища.
Ми знаємо, що будь-яка дослідницька дія передбачає певне втручання серед населення, яке, знаючи, що воно вивчене, може прийняти більш здорові дієти чи поведінку. Хоча ми раді, що учасники вибирають здоровий спосіб життя, ця профілактична дія не є основною метою нашого дослідження. Національний проект SENDO ретельно досліджуйте та отримуйте якісні докази що служить для підтримки або спростування медичних порад, які давались протягом тривалого часу і, схоже, не вирішують проблему.
Це проект, здійснений завдяки співпраці між Університетом Наварри та Наваррською службою охорони здоров’я. З чого складається ця співпраця?
Проект SENDO є результатом спільної роботи Департаменту превентивної медицини Університету Наварри та Служби охорони здоров'я Наварри, яка має мультидисциплінарну групу дієтологів, педіатрів та епідеміологів, які співпрацювали у таких важливих дослідженнях, як SUN (Monitoring Університет Наварри) та попереднє дослідження (профілактика середземноморською дієтою).
Педіатри Наваррської служби охорони здоров’я співпрацюють у наборі нових учасників та у підтвердженні інформації, зібраної в анкетах. Ця співпраця дозволяє нам отримувати більш точні дані, які згодом допоможуть нашому дослідженню.
Які перші результати ви отримали загалом? Я зрозумів, що ви зараз шукаєте більше волонтерів, яка зараз кількість і яку ви хочете отримати? Чи існує подібне дослідження в Іспанії?
Результати пілотного дослідження показали це 89% учасників були задоволені під час їжі, але їх звички не відповідали більшості дієтичних рекомендацій. На пілотній фазі ми отримали огляд режимів харчування та найпоширеніших захворювань наварських дітей. Однак для того, щоб виявити причини захворювань та розробити стратегії профілактики, нам потрібно зібрати їх інформація від учасників протягом їхнього дитинства та юності.
У проекті SENDO ми постійно шукаємо нових учасників. Тим більше, чим веселіше.
Як я вже говорив, найбільш подібним дослідженням було б дослідження когорти INMA, яка є закритою когортою, тобто вона не шукає нових учасників. Когортні дослідження серед дитячого населення вже багато років існують в інших країнах, таких як США, Чилі, Австралія та Нідерланди. Можна сказати, що SENDO - це новаторське дослідження в Іспанії, оскільки більшість досліджень щодо дієти та способу життя мають поперечний переріз, тобто без моніторингу з часом. Ці дослідження відносно швидкі, легкі та дешеві, але якість доказів, які вони надають, набагато нижча за те, що ми проводимо. З досвіду інших країн ми знаємо, що інформація, якою можуть керувати великі когортні дослідження, має велике значення і має велику цінність, якщо вони мають хороший дизайн та адекватне спостереження за учасниками. Як результат, висновки цього типу дослідження, як правило, мають велике наукове значення.
Які ключі до здорового способу життя чи як його досягти? Що слід пам’ятати батькам, прищеплюючи це своїм дітям?
Для здорового способу життя потрібно подбати про три напрямки: фізичне здоров’я, емоційне здоров’я та соціальне середовище. Ці три сфери тісно пов’язані, і ми можемо мати позитивний вплив на всі три, якщо подбати:
Дієта: ми повинні дотримуватися різноманітної дієти, багатої фруктами та овочами, цільнозерновими продуктами. Середземноморська дієта є перевіреним прикладом дієти здоровий. На додаток до вищезазначеного, середземноморська дієта характеризується відносно високим споживанням жирів, але корисних жирів, що надходять з оливкової олії, горіхів та риби. Крім того, важливо зменшити споживання обробленої їжі, рафінованого борошна та доданого цукру.
Фізичні вправи: Рекомендується виконувати принаймні 150 хвилин на тиждень помірних фізичних навантажень. Ключовим є включення фізичної активності в наші повсякденні справи: більше ходити, підніматися сходами тощо.
Подбайте про нашу психологічну та емоційну рівновагу: Англосакси називають це терміном Уважність, яка складається з концентрації уваги та усвідомлення.
Подбайте про наше соціальне середовище: людина за своєю природою є істотою соціальною. Встановлення здорових та збалансованих міжособистісних стосунків та догляд за ними є надзвичайно важливими для нашого здоров’я.
Середземноморський спосіб життя, який набагато більше, ніж середземноморська дієта, включає ці аспекти. В останні роки ми спостерігаємо бум у цьому способі життя, який все частіше асоціюється з більшими вигодами для здоров'я.
Коли ви плануєте опублікувати наступні результати?
Ми працюємо над кількома напрямами досліджень, особливо щодо грудного вигодовування, і сподіваємось найближчим часом опублікувати наші результати. Нещодавно ми опублікували статтю, яка вивчає зв'язок між споживанням молочних продуктів та респіраторними інфекціями [Peñafiel Freire DM, Martín Calvo N, García Blanco L, Zazpe I, Álvarez Zallo N, Moreno Galarraga L. Асоціація споживання молочних продуктів із респіраторними інфекціями: міф чи реальність? Преподобний педіатр Атен Примарія. 2018; (epub: 15/лютого/2018)].
Крім того, SENDO має розповсюдження мети і ми хочемо донести результати своїх досліджень до сімей чіткішою та простішою мовою за допомогою невеликого бюлетеня. В кінці, діти та сім'ї - найважливіша складова SENDO, і ми зобов'язані своїм дослідженням саме їм.
- Проблема дитячого ожиріння в Іспанії 35% молодих людей мають надлишкову вагу
- Іспанія, на першому плані серед дітей із ожирінням та надмірною вагою - Пекеречетас
- Надмірна вага в дитинстві у дівчаток може прискорити настання статевого дозрівання
- Надмірна вага та ожиріння в дитинстві дещо зменшуються, але зростають серед сімей
- Дитяча надмірна вага прискорює статеве дозрівання