Пілар Гонсалес Морено | MADRID/EFE/PILAR GONZÁLEZ MORENO Четвер, 09.06.2016

військова

Понад 46 000 іспанських військових були частиною іспанської місії, призначеної для Боснії і Герцеговини, спочатку під прапором ООН, потім НАТО, а згодом і Європейського Союзу. За 18 років його безперервної присутності загинуло 23 солдати з іспанського контингенту. EFEsalud взяв інтерв'ю з двома анестезіологами, які були там: підполковник Ельвіра Пелет і командир Рікардо Наварро

Страх, привид будинків, пронизаних снарядами та осколками, порожніх вулиць, зруйнованих та пограбованих лікарень, а також цивільне населення, психологічно спустошене скоєними звірствами, залишається в його пам’яті.

Але з чим стикається військовий лікар, коли сьогодні, у XXI столітті, він повинен залишити лікарню в мирній країні, щоб лікувати поранених на території, що перебуває на війні?

Тактична ситуація має значний вплив на медичне розгортання та допомогу постраждалим. Погода, сезон року та еволюція конфлікту мають великий вплив при плануванні різних операцій.

Для Ельвіри Пелет найважчі ситуації трапляються, коли доводиться лікувати партнера або піклуватися про дитину.

Евакуація 3-річної дівчинки до Іспанії, де було згоріло 80 відсотків тіла, була, мабуть, одним із найскладніших переживань, з якими Пелет стикалася протягом трьох альтернативних періодів, коли їй довелося працювати в Косово.

Народжений в Сарагосі, 47 років і 23 роки в армії, Пелет також повинен був зіткнутися з евакуацією ампутованих осіб та піклуванням про цивільне населення, заховане в притулках, з хронічними пневмологічними, діабетичними або психіатричними патологіями

Люди з проблемами зору, ампутовані люди з протезами, які вже не можна було одягати, або погано харчуються діти.

Це резюме, яке він робить про своє перебування в Боснії, куди він прибув у 1995 році з піком конфлікту, і де деякі колеги були вбиті кулями снайпера: "Це страшно".

Дороги були “дуже поганими та замінованими; лікарні абсолютно порожні та зруйновані. Переживаються дуже складні та напружені ситуації, такі як обмін трупами між протилежними сторонами ".

Тріаж

Організація є першорядною, оскільки поранені прибувають хвилями, і слід мати на увазі, що крововиливи завжди є найбільшою причиною смерті у війнах.

Наприклад, від вибуху одночасно можуть постраждати сім людей.

Потрібно швидко оцінити ваші травми та тяжкість, щоб визначити, кого потрібно лікувати першим.

Цей вибір відомий під назвою сортування. Першим, хто використав цей термін, було Барон Домінік-Жан Ларрі (1766-1842), військовий хірург і начальник медичної служби армії Наполеона.

Після цього відбору необхідно почати операцію для стабілізації стану пацієнта, якому, ймовірно, доведеться повернутися через години після операційної.

Але він не прооперований протягом декількох годин безперервно з приводу всіх своїх поранень, тому що позаду є шість інших людей, які можуть померти в цей проміжок часу.

Таким чином, перше втручання прагне бути швидким та ефективним, щоб врятувати ваше життя. Це дуже специфічна хірургічна операція для вирішення головної проблеми, яка дозволяє підтримувати пацієнта стабільним у подальшому, вдруге чи втретє, для повторної операції.

Той, хто розповідає це, - Рікардо Наварро, 39 років (Куенка). З усіх своїх місій він виділяє Афганістан як "переломний момент" у своїй кар'єрі лікаря, військового та особового складу.

Близько 30 000 іспанських солдатів протягом 14 років брали участь у місії в Афганістані, де 102 загинули.

У лікарні в Гераті, згадує Наварро, лікували близько 900 вогнепальних поранених. Більшість афектацій зазвичай відбуваються в нижніх кінцівках. Іноді доводиться ампутувати. Рівень смертності серед поранених вогнепальною зброєю в даний час становить близько 6 відсотків.

Наварро, лікар п’ятого покоління і перший військовий у своїй родині, пояснює, що з медичної точки зору це складний виклик: «Це тип патології, якого неможливо знайти, це дуже складний пацієнт, справжній виклик з медичної точки зору, і це має дуже потужний фактор емоційного обумовлення, оскільки вони є партнерами ".

“У вас немає відчуття, що смерть дуже близька, коли ви займаєтесь медициною в мирний час. Це коли ваше серце справді б'ється сильно ".

На його думку, Афганістан був до і після для військового здоров'я, "де ми дійсно багато чому навчились і досягли дуже високого рівня".

На зворотному шляху вони обоє збігаються, "шок надзвичайний", ми повинні переїхати. Все дивно: їхати вулицями, повними машин, ходити до супермаркету або говорити про те, що йде по телевізору ...