гангліїв

Зміни не мають еквівалента в загальній мові, її можна лише описати.

Слово ганглій зазвичай позначає набряк на суглобі зап’ястя, схожий на мішок опуклість в суглобі. Він містить густу, желатиново загущену суглобову рідину.

Найчастіше це відбувається на розтягуючій стороні зап’ястя, рідше на згиначі і ще рідше на долонній стороні базової хвилинної борозенки пальців, можливо, на розтягуючій стороні, в останню хвилину. Їх спільне те, що це явище спричинює опуклість суглоба або ослаблені частини оболонки сухожилля. Іноді спостерігається запалення і набряк сухожильних оболонок на натяжній стороні зап’ястя.

Залежно від місця та причини, скарги, які вони викликають, також різняться.

Інвалідність, спонтанний або напружений біль та повна безболісність або їх поєднання можуть бути пов’язані із симптомом. Видалення гангліїв не є обов’язковим і, як правило, не завдає постійних збитків як локально, так і організму в цілому. Хірургічне показання завжди встановлюється на основі скарг пацієнта.

Передусім a сторона натягувача зап'ястя це вражаючі, але часто без скарг. THE вигинаюча сторона поселенці невеликі, але частіше викликають скарги. пальці, згинаючи сторону перець, іноді трохи більший ганглій, майже непомітний, але це найболючіше. Це зрозуміло, оскільки, стискаючи пістолет, захоплений предмет притискає ганглій до сухожилля, що проходить під ним, і перешкоджає його вільному руху.

Ганглії в дитячому віці рідко викликають скарги, часто зникають без медичного втручання, розсмоктуються.

Малюнок 1 (над першим зображенням)

У грудному віці це найчастіше спостерігається біля основи пальців, однак у порівнянні з дорослими він не викликає жодних скарг у цьому віці і майже завжди проходить сам по собі. Ультразвукове дослідження ураження часто проводиться, хоча за певної практики про ганглій можна судити з абсолютною достовірністю за допомогою простого обстеження.
При необхідності метою втручання є усунення порушень рухливості та болю. У підлітковому віці до показань можуть також включатися естетичні причини.

Залежно від локалізації, хірургічне втручання проводиться під місцевою або загальною анестезією, часто анемією.

У дитячому віці через невеликий розмір сумішей операція проводиться під наркозом та анемією. Таким чином ми можемо забезпечити уникнення бічних травм і повний видалення ганглія. Хоча це не є серйозним втручанням, бажано проконсультуватися з хірургом руки, щоб уникнути пошкодження судинно-нервово-сухожильних формул, що працюють у навколишньому середовищі. Хірургія має ряд невеликих хитрощів, які суттєво впливають на подальший результат.

На тильній стороні зап’ястя розташовані ганглії можна видалити з відносно невеликого поперечного розрізу. Оскільки вони виходять із замикаючого з'єднання, під час виїмки необхідно опуститися на цю глибину, одночасно зачепивши натяжні сухожилля, що проходять в навколишньому середовищі, щоб уникнути пошкодження цих формул.

Зігнутої сторони застібки, ганглії в продовженні великого пальця зазвичай невеликі, але болючі. Видаляючи їх, слід подбати про артерію, що проходить тут, яка проходить над ганглієм. (Це значення, яке можна пропальпувати під час пошуку пульсу.) Рисунок 2

Біль часто спричиняється не ганглієм, а сухожиллям згиначів зап’ястя, яке також використовується для полегшення хірургічного болю під час процедури.

У цій хірургічній процедурі використовується анестезія або провідна анестезія для виключення бічних травм з виключенням кінцівки з кровообігу. Тільки забезпечуючи належні хірургічні умови, можна гарантувати пошкодження важливих сумішей у навколишньому середовищі та правильне видалення ганглія. Малюнок 3

Видалення болючих крихітних гангліїв у долоні, біля основи пальців та на згинальній стороні пальців у дітей старшого віку - непросте завдання - пошкодити згинальне сухожилля, що проходить під ними, і судинні нервові формули, що проходять поруч з ними. За умови належного інструментарію та практики, якщо забезпечується хороша співпраця пацієнта, це втручання також може проводитися під місцевою анестезією.

Післяопераційні процедури:

Вона коливається в широких межах залежно від масштабу втручання. У випадках, коли потрібне більше дослідження, пацієнт також отримує гіпсову фіксацію. Можливо що завгодно від 1-2 днів відпочинку до 2-3 тижнів ніжності та декількох тижнів фізичних вправ та догляду за шкірою. Збір швів здійснюється через 2 тижні. Як правило, догляд та утримання зап’ястя та кисті протягом 1-3 тижнів є гарантованим. У разі більшої екскавації може знадобитися фізіотерапія для переміщення зап’ястя.

Можливі ускладнення:

Можуть виникнути порушення загоєння ран, зараження рани, кровотеча, судинно-сухожильне пошкодження. Ураження схильне до рецидивів.

Є формули, які дуже важливі для руху та відчуття в руці та зап’ясті. Ганглії повинні бути розташовані в будь-якій локалізації, але розташовані поруч або між ними. Тому їх видалення рекомендується проводити лише у разі скарги та пошкодження боків

Для цього рекомендується проконсультуватися з лікарем, який має досвід хірургії кисті.